Амбулаторная хирургия тест

Билет 1 - Вопрос . Всего 525 вопросов. Правильно: 0. Неправильно: 0.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
126
127
128
129
130
131
132
133
134
135
136
137
138
139
140
141
142
143
144
145
146
147
148
149
150
151
152
153
154
155
156
157
158
159
160
161
162
163
164
165
166
167
168
169
170
171
172
173
174
175
176
177
178
179
180
181
182
183
184
185
186
187
188
189
190
191
192
193
194
195
196
197
198
199
200
201
202
203
204
205
206
207
208
209
210
211
212
213
214
215
216
217
218
219
220
221
222
223
224
225
226
227
228
229
230
231
232
233
234
235
236
237
238
239
240
241
242
243
244
245
246
247
248
249
250
251
252
253
254
255
256
257
258
259
260
261
262
263
264
265
266
267
268
269
270
271
272
273
274
275
276
277
278
279
280
281
282
283
284
285
286
287
288
289
290
291
292
293
294
295
296
297
298
299
300
301
302
303
304
305
306
307
308
309
310
311
312
313
314
315
316
317
318
319
320
321
322
323
324
325
326
327
328
329
330
331
332
333
334
335
336
337
338
339
340
341
342
343
344
345
346
347
348
349
350
351
352
353
354
355
356
357
358
359
360
361
362
363
364
365
366
367
368
369
370
371
372
373
374
375
376
377
378
379
380
381
382
383
384
385
386
387
388
389
390
391
392
393
394
395
396
397
398
399
400
401
402
403
404
405
406
407
408
409
410
411
412
413
414
415
416
417
418
419
420
421
422
423
424
425
426
427
428
429
430
431
432
433
434
435
436
437
438
439
440
441
442
443
444
445
446
447
448
449
450
451
452
453
454
455
456
457
458
459
460
461
462
463
464
465
466
467
468
469
470
471
472
473
474
475
476
477
478
479
480
481
482
483
484
485
486
487
488
489
490
491
492
493
494
495
496
497
498
499
500
501
502
503
504
505
506
507
508
509
510
511
512
513
514
515
516
517
518
519
520
521
522
523
524
525
Подсказка

Сказать спасибо 322


Введите номер вопроса с которого желаете начать тест

    

Вопросы в случайном порядке     

Перемешивать ответы     

Убрать подсказки     
Мои просмотры:1




Амбулаторная хирургия тест онлайн бесплатно


Для преподавтелей (тестирование обучаемых)

Медицинские тесты


Тест на дальтонизм

Анатомия и физиология человека тест

Анатомия нервной системы человека тест

Анатомия центральной нервной системы тест

Анатомия человека – Ангиология (Лимфатическая система) тест

Анатомия человека – Ангиология (Сердце) тест

Анатомия человека – Ангиология (Сосуды внутренних органов и полостей) тест

Анатомия человека – Ангиология (Сосуды головы и шеи) тест

Анатомия человека – Ангиология (Сосуды конечностей) тест

Анатомия человека – Артрология тест

Анатомия человека – Миология тест

Анатомия человека – Неврология (Вегетативная нервная система) тест

Анатомия человека – Неврология (Нервы головы и шеи) тест

Анатомия человека – Неврология (Нервы конечностей) тест

Анатомия человека – Органы кроветворения и иммунной системы тест

Анатомия человека – Органы чувств тест

Анатомия человека – Остеология (Скелет головы - череп) тест

Анатомия человека – Остеология (Скелет туловища и конечностей) тест

Анатомия человека – Спланхнология (Дыхательная система) тест

Анатомия человека – Спланхнология (Мочеполовой аппарат) тест

Анатомия человека – Спланхнология (Пищеварительная система) тест

Анатомия человека – Центральная нервная система тест

Анатомия человека – Эндокринная система тест

Амбулаторная хирургия тест

Валеология тест

Введение в логопедическую специальность тест

Военная медицина – Военно-полевая хирургия тест

Военная медицина – Военно-полевая терапия тест

Военная медицина – Экстремальная медицина тест

Возрастная анатомия, физиология и гигиена тест

Гастроэнтерология – Физиологические основы гастроэнтерологии тест

Гастроэнтерология – Методы обследования тест

Гастроэнтерология – Социальная гигиена и организация здравоохранения тест

Гастроэнтерология – Вопросы иммунологии и аллергологии тест

Гастроэнтерология – Заболевания пищевода тест

Гастроэнтерология – Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки тест

Гастроэнтерология – Болезни печени тест

Гастроэнтерология – Заболевания желчного пузыря и желчевыводящих путей тест

Гастроэнтерология – Заболевания поджелудочной железы тест

Гастроэнтерология – Заболевания кишечника тест

Гастроэнтерология – Диетотерапия заболеваний органов пищеварения тест

Гастроэнтерология – Опухолевые заболевания органов пищеварения тест

Гастроэнтерология – Отдельные вопросы смежной патологии тест

Гастроэнтерология и гепатология тест

Лечебное дело тест

Логопедия тест

Медицинская подготовка тест

Инфекционные болезни тест

Клиническая фармакология тест

Кардиология тест

Нейрофармакология тест

Неотложная медицина тест

Нормальная физиология тест

Онкология – Общие принципы лечения злокачественных новообразований тест

Онкология – Рак легкого тест

Онкология – Рак молочной железы тест

Онкология – Рак желудка тест

Онкология – Рак толстой кишки тест

Онкология – Рак кожи. Меланома тест

Онкология – Рак щитовидной железы тест

Онкология – Лимфогрануломатоз тест

Основы медицинских знаний тест

Основы медицины тест

Основы нейрофизиологии и высшей нервной деятельности – Физиология ЦНС тест

Основы нейрофизиологии и высшей нервной деятельности – Физиология ВНД тест

Основы нейрофизиологии и высшей нервной деятельности – Основы психофизиологии тест

Основы социальной медицины тест

Офтальмология тест

Педиатрия тест

Педиатрия тест 1-400 вопрос

Педиатрия тест 401-400 вопрос

Педиатрия тест 801-945 вопрос

Психиатрия – Социальная гигиена и организация здравоохранения тест

Психиатрия – Общая психопатология тест

Психиатрия – Методы исследования психических больных тест

Психиатрия – Шизофрения тест

Психиатрия – Аффективные психозы тест

Психиатрия – Эпилепсия тест

Психиатрия – Симптоматические психозы тест

Психиатрия – Психические расстройства при эндокринных заболеваниях тест

Психиатрия – Психические нарушения при черепно-мозговой травме тест

Психиатрия – Психические расстройства при сифилитических поражениях головного мозга тест

Психиатрия – Психические расстройства при опухолях головного мозга тест

Психиатрия – Психические расстройства при энцефалитах тест

Психиатрия – Функциональные психозы инволюционного периода тест

Психиатрия – Психические расстройства при сосудистых заболеваниях головного мозга тест

Психиатрия – Психические расстройства при атрофических процессах головного мозга тест

Психиатрия – Олигофрения и пограничная интеллектуальная недостаточность тест

Психиатрия – Пограничные состояния тест

Психиатрия – Алкоголизм тест

Психиатрия – Наркомания и токсикомания тест

Психиатрия – Клиническая психофармакология тест

Психиатрия – Расстройства речи у детей и подростков тест

Психиатрия – Основы радиационной медицины тест

Рентгенология – Организация рентгенологической службы тест

Рентгенология – Общие вопросы рентгенологии тест

Рентгенология – Физико-технические основы рентгенологии и других методов лучевой диагностики тест

Радиационная защита тест

Рентгенология – Рентгенодиагностика заболеваний головы и шеи тест

Рентгенология – Рентгенодиагностика заболеваний органов дыхания и средостения тест

Рентгенология – Рентгенодиагностика заболеваний пищеварительной системы тест

Рентгенология – Рентгенодиагностика заболеваний молочной железы тест

Рентгенология – Рентгенодиагностика болезней сердца и магистральных сосудов тест

Рентгенология – Рентгенодиагностика заболеваний опорно-двигательной системы

Рентгенология – Рентгенодиагностика заболеваний мочеполовых органов тест

Рентгенология – Лучевая диагностика детского возраста тест

Рентгенология – Основы радиационной медицины тест

Рентгенология (2 этап квалификации на 1 категорию) – Теоретическая подготовка тест

Рентгенология (2 этап квалификации на 1 категорию) – Знание современных методов диагностики, профилактики, лечения, реабилитации тест

Рентгенология (2 этап квалификации на 1 категорию) – Проверка умения провести анализ показателей профессиональной деятельности тест

Рентгенология (2 этап квалификации на 2 категорию) – Теоретическая подготовка тест

Рентгенология (2 этап квалификации на 2 категорию) – Знание современных методов диагностики, профилактики, лечения, реабилитации тест

Рентгенология (2 этап квалификации на 2 категорию) – Проверка ориентирования в современной научно-технической информации тест

Сестринское дело – Сестринский процесс тест

Сестринское дело – Инфекционная безопасность. Инфекционный контроль тест

Сестринское дело – Манипуляционная техника тест

Спортивная медицина тест

Стоматология – Методы обследования больных тест

Стоматология – Операция удаления зуба тест

Судебная медицина и психиатрия тест

Ультразвуковая диагностика – Социальная гигиена и организация здравоохранения тест

Ультразвуковая диагностика – Физика ультразвука тест

Ультразвуковая диагностика – УЗД в гастроэнтерологии

Ультразвуковая диагностика – УЗД в уронефрологии

Ультразвуковая диагностика – УЗД в акушерстве тест

Ультразвуковая диагностика – УЗД лимфатической системы

Ультразвуковая диагностика – УЗД в гинекологии

Ультразвуковая диагностика – УЗД в кардиологии

Ультразвуковая диагностика – Допплеровское исследование сосудистой системы

Ультразвуковая диагностика – УЗД в педиатрии

Ультразвуковая диагностика – Ситуационные задачи

Урология тест

Физиологические основы психики тест

Физиология высшей нервной деятельности и сенсорных систем тест

Физиология центральной нервной системы тест

Функциональная диагностика – Основы социальной гигиены и организация службы функциональной диагностики тест

Функциональная диагностика – Теоретические основы оценки функционального состояния органов, систем и целого организма тест

Функциональная диагностика – Аппаратурное обеспечение и методические основы функциональной диагностики тест

Функциональная диагностика – Исследование сердца, клиническая электрокардиография тест

Функциональная диагностика – Клиническая физиология и функциональная диагностика системы дыхания тест

Функциональная диагностика – Анализ и оценка функционального состояния центральной и периферической нервной системы тест

Функциональная диагностика – Эхокардиография тест

Функциональная диагностика – Клиническая физиология и функциональная диагностика сосудистой системы тест

Тест по офтальмологии

Хирургия для интернов 1-400 вопрос тест

Хирургия для интернов 401-800 вопрос тест

Хирургия для интернов 801-1000 вопрос тест



Амбулаторная хирургия тест с ответами, включает в себя 525 вопросов, необходимых для подготовки к экзамену или тестированию по данному предмету. Общая дисциплина - Медицинские тесты.




Написать комментарий


Как к Вам обращаться: Адрес электронной почты: Ваше сообщение:



Амбулаторная хирургия тест онлайн бесплатно

    1. В поликлинику явилась больная с послеродовым правосторонним маститом в стадии серозного воспаления. Какое лечение нецелесообразно?

  • массаж груди;
  • сцеживание молока;
  • смазывание сосков дезинфицирующими растворами;
  • возвышенное положение груди;
  • УФ-терапия.

      • 2. Нельзя отнести к первично-хроническому остеомиелиту:

    • абсцесс Броди;
    • остеомиелит Гарре;
    • остеомиелит Олье;
    • посттравматический остеомиелит.

        • 3. В какие сроки на рентгенограммах появляются признаки остеопороза у больных с острым гематогенным остеомиелитом?

      • на 1 неделе заболевания;
      • на 2 неделе заболевания;
      • на 3-4 неделях заболевания;
      • на 5-6 неделях заболевания.

          • 4. В какие сроки на рентгенограммах появляются линейные просветления у больных с гематогенным остеомиелитом?

        • к концу 1 недели;
        • к концу 2 недели;
        • к концу 3 недели;
        • к концу 4 недели.

            • 5. В первую очередь следует искать первичный очаг воспаления при остром гематогенном остеомиелите:

          • в диафизе кости;
          • в эпифизе кости;
          • в метафизе кости;
          • не имеет значения.

              • 6. Нельзя считать характерным для начального периода острого гематогенного остеомиелита:

            • лейкоцитоз;
            • боль в конечности;
            • нарушение функции конечности;
            • гипертермию;
            • анемию.

                • 7. Введение профилактической дозы противостолбнячной сыворотки не показано:

              • при термическом ожоге 2 степени;
              • при ушибленной ране головы;
              • при колотой ране стопы;
              • при закрытом переломе фаланги;
              • при открытом переломе фаланги.

                  • 8. Не является характерным для картины острой фазы столбняка:

                • судороги мышц конечностей и туловища;
                • гипертермия;
                • тахикардия;
                • «сардоническая» улыбка;
                • коллапс, анемия.

                    • 9. К ранним симптомам столбнячной инфекции не следует относить:

                  • судороги;
                  • усиление болей в ране;
                  • раздражительность;
                  • головные боли;
                  • потливость.

                      • 10. К местным признакам туберкулезного поражения тазобедренного сустава не следует относить:

                    • гиперемию кожи;
                    • атрофию мягких тканей;
                    • деформацию сустава;
                    • нарушение функции сустава;
                    • боли в суставе.

                        • 11. Вторичное заживление раны наблюдается при заживлении через:

                      • нагноение;
                      • струп;
                      • грануляции;
                      • все указанное;
                      • ничего из указанного.

                          • 12. В какие сроки выполняется поздняя хирургическая обработка инфицированной раны?

                        • 18-24 часа;
                        • 24-36 часов;
                        • 36-48 часов;
                        • 48-72 часа;
                        • более 72 часов.

                            • 13. В какие сроки выполняется отсроченная хирургическая обработка инфицированной раны?

                          • через 6 часов;
                          • до 18 часов;
                          • 18-24 часа;
                          • 24-8 часов;
                          • более 48 часов.

                              • 14. В какие сроки осуществляют раннюю хирургическую обработку раны?

                            • до 6 часов;
                            • до 12 часов;
                            • до 18 часов;
                            • более 24 часов.

                                • 15. Какое осложнение не является характерным для рецидивирующей рожи нижних конечностей?

                              • лимфостаз;
                              • тромбофлебит;
                              • вторичный варикоз;
                              • сепсис;
                              • периостит.

                                  • 16. Эризепелоид от панариция отличается:

                                • отсутствием отека;
                                • отсутствием локальной болезненности и зудом;
                                • лимфангитом;
                                • гиперемией пальца.

                                    • 17. Какое типичное осложнение можно наблюдать при фурункулеверхней губы?

                                  • тромбоз кавернозного синуса;
                                  • тромбоз сонной артерии;
                                  • периостит верхней челюсти;
                                  • рожистое воспаление лица;
                                  • некроз кожи.

                                      • 18. При надапоневротической флегмоне ладони не наблюдается:

                                    • отек;
                                    • гиперемия;
                                    • флюктуация;
                                    • нарушение функции;
                                    • гипертермия.

                                        • 19. При постановке диагноза «карбункул» с локализацией на конечности амбулаторный хирург должен:

                                      • оперировать больного;
                                      • назначить антибиотики;
                                      • назначить физиотерапевтическое лечение;
                                      • наблюдать процесс в динамике.

                                          • 20. Лечение фурункула в первой фазе заболевания не предусматривает:

                                        • операции;
                                        • физиотерапии;
                                        • спиртовых компрессов;
                                        • антибиотиков;
                                        • методов иммунотерапии.

                                            • 21. Воспаление каких сухожильных влагалищ сгибателей пальцев может осложниться флегмоной предплечья?

                                          • I И V;
                                          • I и III;
                                          • III и IV;
                                          • II и IV.

                                              • 22. Нельзя использовать в лечении серозной фазы мастита:

                                            • рассечение;
                                            • антибиотикотерапию;
                                            • физиотерапию;
                                            • профилактику лактостаза;
                                            • ретромаммарную новокаиновую блокаду с антибиотиками.

                                                • 23. Инфильтрат от абсцесса мягких тканей отличается:

                                              • болью;
                                              • гиперемией;
                                              • отсутствием флюктуации;
                                              • гипертермией;
                                              • лейкоцитозом.

                                                  • 24. Гидраденит чаще всего локализуется в области:

                                                • подмышечной впадины;
                                                • паха;
                                                • локтевой ямки;
                                                • подколенной области;
                                                • не имеет значения.

                                                    • 25. Возбудителем рожистого воспаления является:

                                                  • стафилококк;
                                                  • стрептококк;
                                                  • палочка свиной рожи;
                                                  • клебсиелла;
                                                  • анаэробы.

                                                      • 26. Возбудителем фурункула чаще всего является:

                                                    • стафилококк;
                                                    • стрептококк;
                                                    • палочка свиной рожи;
                                                    • клебсиелла;
                                                    • анаэробы.

                                                        • 27. Возбудителем гидраденита чаще всего является:

                                                      • стафилококк;
                                                      • стрептококк;
                                                      • палочка свиной рожи;
                                                      • клебсиелла;
                                                      • анаэробы.

                                                          • 28. Оперативное лечение абсцедирующего фурункула предусматривает:

                                                        • линейный разрез;
                                                        • дугообразный разрез;
                                                        • иссечение гнойника;
                                                        • крестообразный разрез;
                                                        • все верно.

                                                            • 29. Оперативное лечение карбункула предусматривает:

                                                          • линейный разрез;
                                                          • дугообразный разрез;
                                                          • иссечение гнойника;
                                                          • крестообразный разрез;
                                                          • все верно.

                                                              • 30. При вскрытии подкожного панариция в условиях поликлиники используют анестезию по методу:

                                                            • Оберста-Лукашевича;
                                                            • Брауна;
                                                            • инфильтрационную местную анестезию;
                                                            • блокаду плечевого сплетения;
                                                            • все верно.

                                                                • 31. К амбулаторному хирургу пришел больной с загрязненной укушенной раной правого предплечья. В анамнезе — нападение бездомной собаки. Что из нижеперечисленного не показано данному пациенту?

                                                              • первичная хирургическая обработка раны;
                                                              • ушивание раны;
                                                              • введение антибиотиков;
                                                              • профилактика столбняка.

                                                                  • 32. К амбулаторному хирургу обратился пациент с жалобами на резкую боль во 2 пальце правой кисти, повышение температуры тела до 37,9°С. При осмотре палец резко увеличен в объеме, неправильной формы, кожа цианотична, движения в суставах пальца отсутствуют. Давность заболевания - 5 суток. Наиболее вероятный диагноз:

                                                                • костный панариций;
                                                                • тендовагинит;
                                                                • пандактилит;
                                                                • подкожный панариций.

                                                                    • 33. К амбулаторному хирургу обратился пациент с жалобами на интенсивные, «сверлящего» характера боли на протяжении дистальной фаланги 3 пальца правой руки, повышение температуры тела до 39°С, головную боль, общее недомогание. При осмотре наблюдается колбообразное утолщение фаланги, кожа над ним гиперемирована. Давление по оси пальца резко болезненно. Давность заболевания - 3 суток. Наиболее вероятный диагноз:

                                                                  • костный панариций;
                                                                  • тендовагинит;
                                                                  • пандактилит;
                                                                  • подкожный панариций.

                                                                      • 34. Наиболее частой причиной смерти при столбнячной инфекции является:

                                                                    • асфиксия;
                                                                    • присоединение анаэробной инфекции;
                                                                    • пневмония;
                                                                    • поражение нервной системы.

                                                                        • 35. Какой из симптомов флегмоны не характерен при локализации процесса на ладонной поверхности кисти?

                                                                      • боль;
                                                                      • флюктуация;
                                                                      • повышение температуры тела;
                                                                      • локальная отечность;
                                                                      • гиперемия кожи.

                                                                          • 36. На прием к амбулаторному хирургу пришел пациент с вросшим ногтем на 1 пальце левой стопы. При осмотре выявлена незначительная гиперемия и болезненность в области ногтевой пластинки. Что показано данному пациенту?

                                                                        • произвести продольную резекцию ногтевой пластинки;
                                                                        • удалить ноготь;
                                                                        • гигиена стопы, ванночки с марганцовкой, в последующем - оперативное лечение;
                                                                        • в лечении не нуждается.

                                                                            • 37. К амбулаторному хирургу обратился больной с температурой 38°С, жалобами на озноб, выраженные головные боли. При осмотре в области затылка определяется плотный болезненный синюшно-багровый инфильтрат, на коже имеется несколько свищевых отверстий, через которые выделяется гной. Поставьте диагноз:

                                                                          • абсцесс;
                                                                          • карбункул;
                                                                          • флегмона;
                                                                          • фурункул.

                                                                              • 38. Для рожистого воспаления не характерно:

                                                                            • образование на коже резко ограниченных эритематозных очагов;
                                                                            • образование на коже воспалительных эритематозных очагов с нечеткими границами;
                                                                            • рецидивирующий характер;
                                                                            • лимфангиит, лимфаденит.

                                                                                • 39. На прием к амбулаторному хирургу пришел пациент с инфицированной раной правого предплечья, от которой в виде жгута проксимально тянется полоска инфильтрации и гиперемии. Пальпация данной зоны болезненна. О развитии какого осложнения следует думать?

                                                                              • абсцесс;
                                                                              • тендовагинит;
                                                                              • стволовой лимфангиит;
                                                                              • миозит.

                                                                                  • 40. На прием к амбулаторному хирургу пришла больная с ретромаммарным абсцессом. Как следует производить вскрытие абсцесса?

                                                                                • окаймляющим разрезом по складке под железой;
                                                                                • радиальными разрезами в везхних квадрантах железы;
                                                                                • радиальными разрезами в нижних квадрантах железы;
                                                                                • околососковым разрезом.

                                                                                    • 41. Амбулаторный хирург должен знать, что наиболее тяжело, с выраженной интоксикацией, протекает парапроктит:

                                                                                  • ретроректальный;
                                                                                  • подслизистый;
                                                                                  • пельвиоректальный;
                                                                                  • подкожный.

                                                                                      • 42. На приеме в поликлинике у хирурга больной жаловался на боли и незначительную кровоточивость (кровь алая) после акта дефекации, запоры и стулобоязнь. Какое заболевание можно предположить?

                                                                                    • геморрой;
                                                                                    • параректальный свищ;
                                                                                    • недостаточность анального сфинктера;
                                                                                    • трещину анального канала;
                                                                                    • рак прямой кишки.

                                                                                        • 43. Амбулаторный хирург должен помнить, что наибольшая вероятность малигнизации имеется при полипах прямой кишки:

                                                                                      • гиперпластических;
                                                                                      • ворсинчатых;
                                                                                      • аденоматозных;
                                                                                      • множественных аденоматозных.

                                                                                          • 44. Хирург в поликлинике должен помнить, что к появлению геморроя не предрасполагает:

                                                                                        • двухмоментный акт дефекации;
                                                                                        • долихосигма;
                                                                                        • хроническое воспаление анального канала;
                                                                                        • наследственность;
                                                                                        • статическая нагрузка.

                                                                                            • 45. В поликлинику явился больной с параректальным свищом. Что не характерно для данного заболевания?

                                                                                          • периодические обострения;
                                                                                          • анемия;
                                                                                          • гнойное отделяемое;
                                                                                          • наличие свища.

                                                                                              • 46. Какой метод дополнительного исследования предпочтителен в поликлинике для подтверждения трещины анального канала?

                                                                                            • пальцевое исследование прямой кишки;
                                                                                            • колоноскопия;
                                                                                            • аноскопия;
                                                                                            • ирригоскопия;
                                                                                            • ректоскопия.

                                                                                                • 47. При обследовании в поликлинике хирург выявил у больного повышение температуры, боли при дефекации, наличие припухлости с гиперемией кожи на промежности. Давность забо-левания - 3 суток. Для какого парапроктита характерны такие признаки?

                                                                                              • кожного;
                                                                                              • подкожного;
                                                                                              • ишиоректального;
                                                                                              • пельвиоректального.

                                                                                                  • 48. Какой метод лечения острого подкожного парапроктита должен выбрать амбулаторный хирург?

                                                                                                • пункцию гнойника с промыванием полости антибиотиками;
                                                                                                • физиопроцедуры;
                                                                                                • массивную системную антибиотикотерапию;
                                                                                                • сидячие теплые ванны;
                                                                                                • вскрытие гнойника.

                                                                                                    • 49. Нельзя считать типичным осложнением геморроя:

                                                                                                  • трещину анального канала;
                                                                                                  • кровотечение;
                                                                                                  • тромбоз геморроидальных узлов;
                                                                                                  • выпадение прямой кишки;
                                                                                                  • выпадение узлов.

                                                                                                      • 50. На приеме в поликлинике хирург выявил у больного сильнейшие боли в анальной области после акта дефекации, кровотечение в виде 2-3 капель крови после стула, стулобоязнь, хро-нические запоры. Предварительный диагноз?

                                                                                                    • рак прямой кишки;
                                                                                                    • острый парапроктит;
                                                                                                    • трещина анального канала;
                                                                                                    • параректальный свищ;
                                                                                                    • геморрой.

                                                                                                        • 51. Хирургу поликлиники следует помнить, что для пельвиоректального парапроктита в ранней стадии заболевания не характерно:

                                                                                                      • инфильтрат промежности с гиперемией;
                                                                                                      • боли в глубине таза;
                                                                                                      • отсутствие изменений на коже промежности;
                                                                                                      • высокая температура;
                                                                                                      • выраженная интоксикация.

                                                                                                          • 52. Хирург поликлиники, обследуя больного, выявил клиническую картину полного параректального свища. Для нее не характерно:

                                                                                                        • гнойное отделяемое из свища;
                                                                                                        • выделение жидкого кала из свища;
                                                                                                        • выделение алой крови из анального канала после дефекации;
                                                                                                        • выделение газов через свищ;
                                                                                                        • периодическое обострение болей с повышением температуры.

                                                                                                            • 53. Симптом, наиболее характерный для рака правой половины толстой кишки:

                                                                                                          • запоры;
                                                                                                          • анемия;
                                                                                                          • ознобы;
                                                                                                          • желтуха;
                                                                                                          • схваткообразные боли, непроходимость кишечника.

                                                                                                              • 54. Симптом, наиболее характерный для рака левой половины толстой кишки:

                                                                                                            • изжога;
                                                                                                            • анемия;
                                                                                                            • ознобы;
                                                                                                            • желтуха;
                                                                                                            • схваткообразные боли, непроходимость кишечника.

                                                                                                                • 55. Симптом, наиболее характерный для рака слепой кишки:

                                                                                                              • поносы;
                                                                                                              • изжога;
                                                                                                              • ознобы;
                                                                                                              • желтуха;
                                                                                                              • схваткообразные боли, непроходимость кишечника.

                                                                                                                  • 56. В поликлинике у больного с длительно существующим хроническим заболеванием хирург выявил явления пектиноза. Данное осложнение характерно для:

                                                                                                                • геморроя;
                                                                                                                • анальной трещины;
                                                                                                                • парапроктита;
                                                                                                                • параректального свища;
                                                                                                                • выпадения прямой кишки.

                                                                                                                    • 57. В каком положении следует амбулаторному хирургу обследовать больного с подозрением на рак прямой кишки?

                                                                                                                  • на правом боку;
                                                                                                                  • на левом боку;
                                                                                                                  • на спине;
                                                                                                                  • в коленно-локтевом положении;
                                                                                                                  • все верно.

                                                                                                                      • 58. Амбулаторный хирург должен помнить, что рак прямой кишки выявляется при пальцевом ее исследовании в:

                                                                                                                    • 10% клинических наблюдений;
                                                                                                                    • 20% клинических наблюдений;
                                                                                                                    • 30% клинических наблюдений;
                                                                                                                    • 60-80% клинических наблюдений.

                                                                                                                        • 59. Что не следует делать амбулаторному хирургу при обращении больного с ущемленным геморроем?

                                                                                                                      • обезболивание;
                                                                                                                      • мазевую повязку на область ануса;
                                                                                                                      • направление специализированным транспортом в стационар;
                                                                                                                      • направление в стационар самостоятельно.

                                                                                                                          • 60. На каком расстоянии от ануса имеется возможность осмотреть прямую и сигмовидную кишки?

                                                                                                                        • до 10 см;
                                                                                                                        • до 20 см;
                                                                                                                        • до 30 см;
                                                                                                                        • до 60 см.

                                                                                                                            • 61. Какой из перечисленных признаков характерен для выпадения прямой кишки, в отличие от выпадения внутренних ге-морроидальных узлов?

                                                                                                                          • радиальные складки слизистой;
                                                                                                                          • боль при дефекации;
                                                                                                                          • кольцевидные складки слизистой;
                                                                                                                          • ощущение инородного тела в заднем проходе.

                                                                                                                              • 62. На приеме в поликлинике у хирурга у больного был выявлен ряд симптомов. Из них не является характерным для болезни Педжета-Шреттера:

                                                                                                                            • цианоз лица и шеи;
                                                                                                                            • распирающие боли в руке;
                                                                                                                            • цианоз кожи рук, усиление венозного рисунка;
                                                                                                                            • отек руки;
                                                                                                                            • синдром Горнера.

                                                                                                                                • 63. В амбулатории хирургом у больного был заподозрен посттромбофлебитический синдром. Что не характерно для данного заболевания?

                                                                                                                              • гиперпигментация кожи;
                                                                                                                              • застойный дерматоз и склеродермия;
                                                                                                                              • образование трофических язв;
                                                                                                                              • бледная «мраморная» кожа;
                                                                                                                              • вторичный варикоз поверхостных вен.

                                                                                                                                  • 64. В участковой больнице хирург решил выполнить пробу Пратта с двумя бинтами, которая используется для:

                                                                                                                                • выявления непроходимости глубоких вен нижних конечно¬стей;
                                                                                                                                • определения недостаточности артериального кровообраще¬ния нижних конечностей;
                                                                                                                                • исследования недостаточности перфорантных вен;
                                                                                                                                • диагностики окклюзии подколенной артерии.

                                                                                                                                    • 65. При оформлении хирургом поликлиники больного 62 лет на группу инвалидности по осложненной варикозной болезни вен нижних конечностей был исследован ряд симптомов. При этом к осложнениям варикозной болезни нижних конечностей не отнесены:

                                                                                                                                  • трофические язвы;
                                                                                                                                  • экзема и дерматит;
                                                                                                                                  • хроническая венозная недостаточность;
                                                                                                                                  • перемежающаяся хромота;
                                                                                                                                  • тромбоз вен.

                                                                                                                                      • 66. У больного, обратившегося на прием к амбулаторному хирургу, был выявлен ряд симптомов. Из указанных проявлений локального тромбоза поверхностных вен нижних конечностей нельзя отнести к данному заболеванию:

                                                                                                                                    • дистальные отеки;
                                                                                                                                    • распирающие боли;
                                                                                                                                    • повышение температуры тела;
                                                                                                                                    • гиперемию кожи по ходу вены;
                                                                                                                                    • резкую болезненность при пальпации.

                                                                                                                                        • 67. Какую патологию можно заподозрить у больного, обратившегося в поликлинику к хирургу с явлениями мигрирующего флебита?

                                                                                                                                      • лейкемию;
                                                                                                                                      • злокачественную опухоль, чаще поджелудочной железы;
                                                                                                                                      • тромбангиитную окклюзию сосудов;
                                                                                                                                      • узелковый периартериит;
                                                                                                                                      • варикозное расширение вен.

                                                                                                                                          • 68. Какое осложнение наиболее опасно после стационарного лечения по поводу флеботромбоза нижних конечностей?

                                                                                                                                        • тромбоэмболия легочной артерии;
                                                                                                                                        • варикоз подкожных вен;
                                                                                                                                        • ишемическая гангрена стопы;
                                                                                                                                        • ишемический инсульт.

                                                                                                                                            • 69. Амбулаторный хирург должен знать, что послеоперационный тромбоз вен нижних конечностей наиболее часто приводит к тромбоэмболии:

                                                                                                                                          • сосудов головного мозга;
                                                                                                                                          • коронарных артерий;
                                                                                                                                          • легочной артерии;
                                                                                                                                          • легочных вен;
                                                                                                                                          • артерий почек и печени.

                                                                                                                                              • 70. При долечивании в поликлинике после перенесенной операции у больного с высоким риском тромбоэмболических осложнений профилактика последних включает все, кроме:

                                                                                                                                            • антикоагулянтов;
                                                                                                                                            • дезагрегантов;
                                                                                                                                            • лечебной физкультуры;
                                                                                                                                            • длительного постельного режима;
                                                                                                                                            • компрессионной терапии нижних конечностей.

                                                                                                                                                • 71. В отдаленном послеоперационном периоде при лечении в условиях поликлиники для профилактики тромбоэмболии легочной артерии у больного после флебэктомии не применяют:

                                                                                                                                              • антибиотики;
                                                                                                                                              • дезагреганты;
                                                                                                                                              • антикоагулянты;
                                                                                                                                              • гемодилюцию;
                                                                                                                                              • компрессионную терапию нижних конечностей.

                                                                                                                                                  • 72. Какие из имеющихся у больного факторов, которые наименее вероятно могут привести к тромбоэмболии легочной артерии после операции, должен учитывать амбулаторный хирург?

                                                                                                                                                • ожирение;
                                                                                                                                                • варикозную болезнь вен нижних конечностей;
                                                                                                                                                • флеботромбоз глубоких вен голени и бедра;
                                                                                                                                                • язвенную болезнь желудка.

                                                                                                                                                    • 73. При долечивании в поликлинике компрессионное бинтование нижних конечностей после флебэктомии начинают с:

                                                                                                                                                  • верхней трети бедра;
                                                                                                                                                  • нижней трети бедра;
                                                                                                                                                  • подколенной области;
                                                                                                                                                  • стопы.

                                                                                                                                                      • 74. Каким должен быть оптимальный верхний уровень компрессионного бинтования нижних конечностей после флебэктомии?

                                                                                                                                                    • средняя треть голени;
                                                                                                                                                    • верхняя треть голени;
                                                                                                                                                    • нижняя треть бедра;
                                                                                                                                                    • верхняя треть бедра.

                                                                                                                                                        • 75. Длительность компрессионной терапии нижних конечностей после флебэктомии в условиях поликлиники составляет:

                                                                                                                                                      • 1 неделю;
                                                                                                                                                      • 2 недели;
                                                                                                                                                      • 3 недели;
                                                                                                                                                      • 1,5-2 месяца.

                                                                                                                                                          • 76. Амбулаторным хирургом с малым стажем работы больному, перенесшему флебэктомию, даны следующие рекомендации. Что является ошибкой?

                                                                                                                                                        • компрессионная терапия нижних конечностей;
                                                                                                                                                        • ранняя статическая нагрузка;
                                                                                                                                                        • физиотерапевтическое лечение;
                                                                                                                                                        • лечебная физкультура.

                                                                                                                                                            • 77. Какие факторы в последнюю очередь должен учитывать амбулаторный хирург при возможности тромбоза вен нижних конечностей?

                                                                                                                                                          • замедление тока крови;
                                                                                                                                                          • нарушение эндотелия вен;
                                                                                                                                                          • мерцательную аритмию;
                                                                                                                                                          • варикозное расширение.

                                                                                                                                                              • 78. В отдаленном периоде после перенесенных полостных операций тромбообразованию способствует все перечисленное, кроме:

                                                                                                                                                            • повышения фибринолитической активности плазмы крови;
                                                                                                                                                            • ожирения;
                                                                                                                                                            • гиподинамии;
                                                                                                                                                            • злокачественных опухолей;
                                                                                                                                                            • ишемической болезни сердца.

                                                                                                                                                                • 79. В амбулаторном лечении флеботромбоза вен нижних конечностей используют все, кроме:

                                                                                                                                                              • возвышенного положения конечности в постели;
                                                                                                                                                              • антикоагулянтной терапии;
                                                                                                                                                              • дезагрегантов;
                                                                                                                                                              • компрессионной терапии;
                                                                                                                                                              • спазмолитиков.

                                                                                                                                                                  • 80. Амбулаторное применение какого препарата требует регулярного динамического контроля показателей свертывания крови?

                                                                                                                                                                • фенилина;
                                                                                                                                                                • трентала;
                                                                                                                                                                • антибиотиков;
                                                                                                                                                                • курантила;
                                                                                                                                                                • венорутона.

                                                                                                                                                                    • 81. Какое из наиболее опасных осложнений тромбоза глубоких вен должен учитывать амбулаторный хирург?

                                                                                                                                                                  • трофическую язву голени;
                                                                                                                                                                  • эмболию легочной артерии;
                                                                                                                                                                  • посттромбозную болезнь;
                                                                                                                                                                  • хроническую венозную недостаточность.

                                                                                                                                                                      • 82. Какие рекомендации не должен давать амбулаторный хирург на 10 сутки после флебэктомии?

                                                                                                                                                                    • бег трусцой;
                                                                                                                                                                    • компрессионная терапия;
                                                                                                                                                                    • физиотерапевтическое лечение;
                                                                                                                                                                    • лечебная физкультура.

                                                                                                                                                                        • 83. На прием к хирургу поликлиники явился больной 68 лет со множественной сочетанной патологией. При этом симптомами варикозной болезни не являются:

                                                                                                                                                                      • отеки дистальных отделов конечностей к вечеру;
                                                                                                                                                                      • перемежающаяся хромота;
                                                                                                                                                                      • трофические расстройства кожи;
                                                                                                                                                                      • судороги по ночам;
                                                                                                                                                                      • видимое расширение подкожных вен.

                                                                                                                                                                          • 84. При оценке проходимости глубоких вен нижних конечностей в условиях участковой больницы можно применить функциональную пробу:

                                                                                                                                                                        • Гаккенбруха;
                                                                                                                                                                        • Пратта-2;
                                                                                                                                                                        • Гоманса;
                                                                                                                                                                        • Дельбе-Пертеса;
                                                                                                                                                                        • Шварца-Хейердала.

                                                                                                                                                                            • 85. При невозможности проведения в поликлинике инструментальных методов исследования хирург для выявления несо-стоятельности клапанов поверхностных вен может использовать пробу:

                                                                                                                                                                          • трехжгутовую (Шейниса);
                                                                                                                                                                          • маршевую (Дельбе-Пертеса);
                                                                                                                                                                          • Троянова-Тренделенбурга;
                                                                                                                                                                          • Пратта-2.

                                                                                                                                                                              • 86. Улучшению венозного оттока после операции способствует все перечисленное ниже, кроме:

                                                                                                                                                                            • возвышенного положения конечности;
                                                                                                                                                                            • лечебной физкультуры;
                                                                                                                                                                            • длительного постельного режима;
                                                                                                                                                                            • компрессионной терапии;
                                                                                                                                                                            • раннего вставания.

                                                                                                                                                                                • 87. В поликлинику к хирургу обратился больной с венозной патологией нижних конечностей (симптомы перечислены ниже). К ранним симптомам посттромботической болезни не относят:

                                                                                                                                                                              • расширение мелких кожных и подкожных вен нижней трети голени;
                                                                                                                                                                              • отек в области лодыжек;
                                                                                                                                                                              • болезненное уплотнение кожи в нижней трети голени;
                                                                                                                                                                              • трофическую язву;
                                                                                                                                                                              • подкожный варикоз нижних конечностей.

                                                                                                                                                                                  • 88. Что опасно рекомендовать амбулаторному хирургу больному при лечении тромбоза глубоких вен голени и бедра?

                                                                                                                                                                                • непрямые антикоагулянты;
                                                                                                                                                                                • спазмолитики;
                                                                                                                                                                                • ранние активные движения;
                                                                                                                                                                                • гемодилюцию.

                                                                                                                                                                                    • 89. В хирургической амбулатории при изучении сопроводительной медицинской документации молодой врач выяснил, что. больной оперирован по поводу острого гангренозного аппендицита, местного перитонита и пилефлебита. Кроме аппендэктомии больному была сделана релапаротомия с удалением восходящей толстой кишки. Пилефлебит - это тромбоз:

                                                                                                                                                                                  • селезеночной вены;
                                                                                                                                                                                  • нижней брыжеечной вены;
                                                                                                                                                                                  • почечных вен;
                                                                                                                                                                                  • воротной вены;
                                                                                                                                                                                  • подвздошной вены.

                                                                                                                                                                                      • 90. Что характерно для острого флеботромбоза?

                                                                                                                                                                                    • резкий отек и гиперемия нижней конечности;
                                                                                                                                                                                    • аритмия;
                                                                                                                                                                                    • отсутствие пульса на артериях стопы;
                                                                                                                                                                                    • перемежающаяся хромота;
                                                                                                                                                                                    • неустойчивый стул.

                                                                                                                                                                                        • 91. Что не следует рекомендовать амбулаторному хирургу больному при остром тромбофлебите поверхностных вен голени?

                                                                                                                                                                                      • постельный режим;
                                                                                                                                                                                      • бутадион;
                                                                                                                                                                                      • компрессы с мазью Вишневского;
                                                                                                                                                                                      • активную ходьбу;
                                                                                                                                                                                      • возвышенное положение конечности.

                                                                                                                                                                                          • 92. В поликлинику обратился больной 57 лет с давностью заболевания 2 суток. Что в данном случае следует считать не характерным для илеофеморального флеботромбоза?

                                                                                                                                                                                        • отсутствие пульса на подколенной артерии и артериях стопы;
                                                                                                                                                                                        • отек голени и бедра;
                                                                                                                                                                                        • распирающие боли;
                                                                                                                                                                                        • гиперемию и цианоз кожи бедра.

                                                                                                                                                                                            • 93. С каким наиболее редким осложнением варикозной болезни может встретиться амбулаторный хирург?

                                                                                                                                                                                          • экзематозный дерматит;
                                                                                                                                                                                          • тромбоз малоберцовой вены;
                                                                                                                                                                                          • разрыв варикозного узла;
                                                                                                                                                                                          • трофическая язва;
                                                                                                                                                                                          • гиперпигментация.

                                                                                                                                                                                              • 94. На прием к амбулаторному хирургу явилась женщина 32 лет с просьбой определить возможности малоинвазивного лечения варикозной болезни. При этом хирург должен знать, что противопоказанием для склеротерапии при варикозной болезни нижних конечностей являются:

                                                                                                                                                                                            • трофические расстройства кожи;
                                                                                                                                                                                            • магистральная архитектоника вен;
                                                                                                                                                                                            • облитерирующие заболевания артерий;
                                                                                                                                                                                            • ночные судороги.

                                                                                                                                                                                                • 95. При беседе с больной в условиях амбулатории хирург сказал, что к варикозной болезни может привести все, кроме:

                                                                                                                                                                                              • беременности;
                                                                                                                                                                                              • статической нагрузки;
                                                                                                                                                                                              • облитерирующих заболеваний артерий;
                                                                                                                                                                                              • непроходимости глубоких вен;
                                                                                                                                                                                              • генетической предрасположенности.

                                                                                                                                                                                                  • 96. Какие из выявленных хирургом на приеме в поликлинике заболеваний обусловили прогрессирование у больного варикозной болезни?

                                                                                                                                                                                                • нарушение клапанного аппарата вен;
                                                                                                                                                                                                • нарушения свертывания крови;
                                                                                                                                                                                                • патология артериального кровотока в конечности;
                                                                                                                                                                                                • сердечная слабость;
                                                                                                                                                                                                • патология водно-солевого обмена.

                                                                                                                                                                                                    • 97. На прием к хирургу экстренно привели молодого человека, попавшего в автомобильную аварию, с признаками острого кровотечения из раны бедра. Какой метод временной остановки кровотечения не следует использовать в данном случае?

                                                                                                                                                                                                  • прижатие питающего сосуда к кости;
                                                                                                                                                                                                  • тугая тампонада раны;
                                                                                                                                                                                                  • жгут на конечность;
                                                                                                                                                                                                  • наложение зажима в ране;
                                                                                                                                                                                                  • наложение сосудистого шва.

                                                                                                                                                                                                      • 98. В сельскую участковую амбулаторию к хирургу привезли тракториста с рваной раной локтевой области и артериальным кро-вотечением. Больному введены обезболивающие, поставлена система для внутривенных инфузий и наложен жгут выше раны. Решено направить больного специализированным транспортом в сосудистый стационар. Сколько времени может находиться жгут на конечности без периодического распускания?

                                                                                                                                                                                                    • 1 час;
                                                                                                                                                                                                    • 2 часа;
                                                                                                                                                                                                    • 3 часа;
                                                                                                                                                                                                    • 4 часа.

                                                                                                                                                                                                        • 99. При лечении в поликлинике больного после операции имплантации сосудистого протеза по поводу хронической артериальной ишемии атеросклеротического генеза хирург оценил вероятность тромбоза трансплантата. Ведущими факторами острого тромбоза протеза при этом являются все, кроме:

                                                                                                                                                                                                      • анемии;
                                                                                                                                                                                                      • замедления кровотока;
                                                                                                                                                                                                      • повышения свертывания крови;
                                                                                                                                                                                                      • атеросклероза;
                                                                                                                                                                                                      • инфицирования.

                                                                                                                                                                                                          • 100. При лечении в поликлинике больных пожилого и старческого возраста следует помнить, что наиболее часто тромбируются:

                                                                                                                                                                                                        • висцеральные ветви аорты;
                                                                                                                                                                                                        • сама аорта;
                                                                                                                                                                                                        • подвздошные артерии;
                                                                                                                                                                                                        • бедренные артерии.

                                                                                                                                                                                                            • 101. На прием к хирургу в поликлинику привели больного с признаками острой артериальной ишемии нижней конечности. Что нельзя отнести к характерным симптомам данной патологии?

                                                                                                                                                                                                          • бледность кожи;
                                                                                                                                                                                                          • похолодание кожи;
                                                                                                                                                                                                          • отсутствие или ослабление пульса ниже уровня окклюзии;
                                                                                                                                                                                                          • периодические судороги в голени;
                                                                                                                                                                                                          • постоянные боли в конечности.

                                                                                                                                                                                                              • 102. Какие препараты можно не применять на догоспитальном этапе при острой артериальной ишемии нижней конечности?

                                                                                                                                                                                                            • спазмолитики;
                                                                                                                                                                                                            • гепарин;
                                                                                                                                                                                                            • антибиотики;
                                                                                                                                                                                                            • кардиотропные.

                                                                                                                                                                                                                • 103. В поликлинику обратился больной 65 лет с жалобами на онемение правой нижней конечности, похолодание и постоянные боли в ней. Болен 8 часов. В анамнезе - перенесенный инфаркт миокарда. При объективном исследовании выявлены: мерцательная аритмия; движения в конечности сохранены; пульс на правой подколенной артерии и артериях стопы не обнаружен. Поставлен диагноз: острая артериальная ишемия. Укажите стадию заболевания:

                                                                                                                                                                                                              • I A;
                                                                                                                                                                                                              • I Б;
                                                                                                                                                                                                              • II А;
                                                                                                                                                                                                              • II Б;
                                                                                                                                                                                                              • III А-Б.

                                                                                                                                                                                                                  • 104. При осмотре на дому тяжелого больного 68 лет хирург выявил следующие данные: болен 2 суток, жалуется на сильные постоянные боли в левой нижней конечности, имеются отек тканей, бледность и похолодание кожных покровов, тотальная мышечная контрактура. Пульсации периферических сосудов и глубокой чувствительности на уровне голени и стопы не об-наружено. Установлен диагноз: острая артериальная ишемии, стадия III Б. Какая экстренная операция в условиях стационара показана больному?

                                                                                                                                                                                                                • протезирование сосуда;
                                                                                                                                                                                                                • первичная ампутация;
                                                                                                                                                                                                                • наблюдение и консервативная терапия;
                                                                                                                                                                                                                • рентгеноэндоваскулярное исследование.

                                                                                                                                                                                                                    • 105. При исследовании больного в поликлинике заподозрена аневризма грудного отдела аорты. Какие симптомы не характерны для данного заболевания?

                                                                                                                                                                                                                  • боли в области сердца;
                                                                                                                                                                                                                  • аритмия;
                                                                                                                                                                                                                  • межреберная невралгия;
                                                                                                                                                                                                                  • одышка и кашель;
                                                                                                                                                                                                                  • дисфагия.

                                                                                                                                                                                                                      • 106. На прием к хирургу принесли больного с постоянными сильными болями в животе. Из анамнеза выявлено, что он болен 3 часа. Объективно: гемодинамика - нестабильная, пульс - 90 уд./мин, на уровне пупка пальпируется пульсирующее образование, пульс на бедренных артериях ослаблен. Больной бледен. Какое заболевание можно заподозрить?

                                                                                                                                                                                                                    • язвенное кровотечение;
                                                                                                                                                                                                                    • панкреонекроз;
                                                                                                                                                                                                                    • расслаивающая аневризма аорты;
                                                                                                                                                                                                                    • инфаркт миокарда;
                                                                                                                                                                                                                    • мезентериальный тромбоз.

                                                                                                                                                                                                                        • 107. При осмотре больного 45 лет в поликлинике выявлены: желтуха, асцит, спленомегалия, черный оформленный стул, анемия. В анамнезе: перенес пневмонию, болезнь Боткина, аппендэктомию. Какое заболевание может обусловить такую клиническую картину?

                                                                                                                                                                                                                      • язвенная болезнь желудка;
                                                                                                                                                                                                                      • желчнокаменная болезнь;
                                                                                                                                                                                                                      • синдром Бадда-Хиари;
                                                                                                                                                                                                                      • лейкоз.

                                                                                                                                                                                                                          • 108. При оценке в поликлинике свертываемости крови у больного с язвенной болезнью желудка и носовыми кровотечениями были получены следующие данные по методу Мас-Магро. Какие из них являются нормой?

                                                                                                                                                                                                                        • 1 мин;
                                                                                                                                                                                                                        • 2 мин;
                                                                                                                                                                                                                        • 10 мин;
                                                                                                                                                                                                                        • 20 мин;
                                                                                                                                                                                                                        • 30 мин.

                                                                                                                                                                                                                            • 109. В поликлинику обратился больной 61 года с жалобами на периодические боли в мышцах голеней, особенно при ходьбе (около 100-150 м) или подъеме по лестнице. Особенно плохо чувствует себя зимой. Является курильщиком с 35-летним стажем. При объективном исследовании выявлено отсутствие пульса на стопах и резкое ослабление на правой подколенной артерии. Установлен диагноз: облитерирующий атеросклероз нижних конечностей. Укажите стадию заболевания:

                                                                                                                                                                                                                          • I;
                                                                                                                                                                                                                          • II;
                                                                                                                                                                                                                          • III;
                                                                                                                                                                                                                          • IV.

                                                                                                                                                                                                                              • 110. Длительное время больной 56 лет находился на консервативном лечении в поликлинике по поводу облитерирующего атеросклероза сосудов нижних конечностей. Что не может явиться показанием к оперативному лечению у этого больного?

                                                                                                                                                                                                                            • I стадия заболевания;
                                                                                                                                                                                                                            • II Б стадия заболевания;
                                                                                                                                                                                                                            • III стадия заболевания;
                                                                                                                                                                                                                            • IV стадия заболевания.

                                                                                                                                                                                                                                • 111. В поликлинику к хирургу обратился молодой больной после стационарного лечения по поводу травматического повреждения сосудов правого бедра. Развитие каких осложнений может предполагать хирург у данного больного в отдаленном периоде?

                                                                                                                                                                                                                              • ложную артериальную аневризму;
                                                                                                                                                                                                                              • облитерирующий атеросклероз;
                                                                                                                                                                                                                              • тромбангиит Бюргера;
                                                                                                                                                                                                                              • синдром «включения»;
                                                                                                                                                                                                                              • острую почечную недостаточность.

                                                                                                                                                                                                                                  • 112. В поликлинику к хирургу обратился больной, у которого 2 года назад в стационаре выполнено протезирование подвздошно-бедренного сегмента справа синтетическим протезом. В последний месяц больной отмечает у себя периодические боли в мышцах голени при ходьбе, чувство «усталости» в нижней конечности, ее похолодание. Какое из наиболее вероятных осложнений после операции могло развиться у данного больного?

                                                                                                                                                                                                                                • тромбоз протеза;
                                                                                                                                                                                                                                • плоскостопие;
                                                                                                                                                                                                                                • ангиотрофопатия;
                                                                                                                                                                                                                                • флеботромбоз;
                                                                                                                                                                                                                                • посттромботическая болезнь.

                                                                                                                                                                                                                                    • 113. Какие виды расширенных венозных анастомозов нельзя считать характерными при обследовании в условиях поликлиники у больного с портальной гипертензией?

                                                                                                                                                                                                                                  • в области нижней трети пищевода;
                                                                                                                                                                                                                                  • на передней брюшной стенке;
                                                                                                                                                                                                                                  • на голове и шее;
                                                                                                                                                                                                                                  • в нижней трети прямой кишки.

                                                                                                                                                                                                                                      • 114. При обследовании больного с явлениями хронической артериальной ишемии хирург поликлиники проводил дифференциальный диагноз между облитерирующим атеросклерозом и эндартериитом. Какие признаки не должны при этом учитываться?

                                                                                                                                                                                                                                    • возраст больного;
                                                                                                                                                                                                                                    • уровень холестерина плазмы крови;
                                                                                                                                                                                                                                    • усиление венозного рисунка конечности;
                                                                                                                                                                                                                                    • диаметр поражения артерий.

                                                                                                                                                                                                                                        • 115. Какое лечение должен рекомендовать больному амбулаторный хирург в первой стадии облитерирующего эндартериита?

                                                                                                                                                                                                                                      • симпатэктомию;
                                                                                                                                                                                                                                      • первичную ампутацию;
                                                                                                                                                                                                                                      • консервативную терапию;
                                                                                                                                                                                                                                      • реконструктивную операцию на сосудах.

                                                                                                                                                                                                                                          • 116. В поликлинику к хирургу обратился больной с III стадией облитерирующего атеросклероза. Какие симптомы при этом будут у больного?

                                                                                                                                                                                                                                        • боли в покое;
                                                                                                                                                                                                                                        • влажность кожных покровов;
                                                                                                                                                                                                                                        • плоскостопие;
                                                                                                                                                                                                                                        • симптом Гоманса;
                                                                                                                                                                                                                                        • анемия.

                                                                                                                                                                                                                                            • 117. В поликлинику на прием к хирургу обратился больной с синдромом Лериша. Что это такое?

                                                                                                                                                                                                                                          • атеросклеротическая окклюзия бифуркации брюшной аорты;
                                                                                                                                                                                                                                          • капилляропатия;
                                                                                                                                                                                                                                          • аортоартериит;
                                                                                                                                                                                                                                          • мигрирующий тромбангиит;
                                                                                                                                                                                                                                          • окклюзия нижней полой вены.

                                                                                                                                                                                                                                              • 118. При изучении сопроводительной медицинской документации хирург поликлиники выявил, что пациент страдает болезнью Рейля. Что это такое?

                                                                                                                                                                                                                                            • окклюзия брюшного отдела аорты;
                                                                                                                                                                                                                                            • височный артериит;
                                                                                                                                                                                                                                            • тромбоз артерий пальцев стопы;
                                                                                                                                                                                                                                            • тромбоз мезентериальных сосудов.

                                                                                                                                                                                                                                                • 119. При обследовании в поликлинике больного с IV стадией окклюзирующего заболевания магистральных артерий хирург должен рекомендовать больному:

                                                                                                                                                                                                                                              • массивную антибиотикотерапию;
                                                                                                                                                                                                                                              • лампасные разрезы;
                                                                                                                                                                                                                                              • шунтирующую операцию;
                                                                                                                                                                                                                                              • первичную ампутацию конечности.

                                                                                                                                                                                                                                                  • 120. В поликлинике больному 67 лет хирург поставил диагноз: облитерирующий атеросклероз, окклюзия правой бедренной артерии. Какие осложнения при этом невозможны?

                                                                                                                                                                                                                                                • гангрена конечности;
                                                                                                                                                                                                                                                • трофические язвы;
                                                                                                                                                                                                                                                • тромбоэмболия легочной артерии;
                                                                                                                                                                                                                                                • перемежающаяся хромота;
                                                                                                                                                                                                                                                • ишемический неврит.

                                                                                                                                                                                                                                                    • 121. При обследовании в поликлинике хирург не обнаружил у больного пульса на правой лучевой артерии. При каком заболевании это возможно?

                                                                                                                                                                                                                                                  • болезнь Такаясу;
                                                                                                                                                                                                                                                  • тромбофлебит локтевой вены;
                                                                                                                                                                                                                                                  • облитерирующий атеросклероз нижних конечностей;
                                                                                                                                                                                                                                                  • аортоартериит;
                                                                                                                                                                                                                                                  • тромбангиит Бюргера.

                                                                                                                                                                                                                                                      • 122. При выборе метода лечения больного с облитерирующими заболеваниями артерий нижних конечностей амбулаторный хирург не мог рекомендовать:

                                                                                                                                                                                                                                                    • симпатэктомию;
                                                                                                                                                                                                                                                    • сафенэктомию;
                                                                                                                                                                                                                                                    • протезирование артерии;
                                                                                                                                                                                                                                                    • ампутацию конечности;
                                                                                                                                                                                                                                                    • консервативное лечение.

                                                                                                                                                                                                                                                        • 123. При осмотре больного в поликлинике хирургом заподозрена эмболия правой подколенной артерии. Для данного заболевания не характерна:

                                                                                                                                                                                                                                                      • мерцательная аритмия;
                                                                                                                                                                                                                                                      • отсутствие пульсации на стопе;
                                                                                                                                                                                                                                                      • отсутствие пульсации на правой бедренной артерии;
                                                                                                                                                                                                                                                      • боли в правой голени;
                                                                                                                                                                                                                                                      • бледность кожи стопы.

                                                                                                                                                                                                                                                          • 124. При обследовании больного 64 лет в поликлинике хирург заподозрил у него синдром Лериша. Для него не характерно:

                                                                                                                                                                                                                                                        • высокая перемежающаяся хромота;
                                                                                                                                                                                                                                                        • отсутствие пульса на бедренных артериях;
                                                                                                                                                                                                                                                        • импотенция;
                                                                                                                                                                                                                                                        • усиленный венозный рисунок;
                                                                                                                                                                                                                                                        • бледность кожных покровов нижних конечностей.

                                                                                                                                                                                                                                                            • 125. В поликлинике хирург выявил у больного 48 лет явления острой артериальной ишемии правой нижней конечности I Б стадии. Что должен сделать хирург?

                                                                                                                                                                                                                                                          • назначить консервативное лечение в условиях поликлиники;
                                                                                                                                                                                                                                                          • сделать разрезы на стопе;
                                                                                                                                                                                                                                                          • срочно направить в ангиологический стационар;
                                                                                                                                                                                                                                                          • провести гипербарическую оксигенацию;
                                                                                                                                                                                                                                                          • рекомендовать первичную ампутацию конечности.

                                                                                                                                                                                                                                                              • 126. Какой наиболее эффективный метод профилактики прогрессирования варикозной болезни нижних конечностей может назначить амбулаторный хирург?

                                                                                                                                                                                                                                                            • соблюдение рационального режима труда и отдыха;
                                                                                                                                                                                                                                                            • компрессионную терапию нижних конечностей;
                                                                                                                                                                                                                                                            • физиотерапевтическое лечение;
                                                                                                                                                                                                                                                            • ограничение тяжелой физической нагрузки;
                                                                                                                                                                                                                                                            • комплексную терапию вазопротекторами.

                                                                                                                                                                                                                                                                • 127. На прием к хирургу в поликлинику явился больной с окклгазирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей, хронической артериальной ишемией. При данном заболевании выявляется:

                                                                                                                                                                                                                                                              • боль при движении в суставах конечностей;
                                                                                                                                                                                                                                                              • перемежающаяся хромота;
                                                                                                                                                                                                                                                              • радикулит;
                                                                                                                                                                                                                                                              • возникновение трофических язв в области коленных суставов;
                                                                                                                                                                                                                                                              • сопутствующий тромбофлебит глубоких вен.

                                                                                                                                                                                                                                                                  • 128. Что может рекомендовать хирург поликлиники для консервативного лечения варикозного расширения вен нижних конеч-ностей?

                                                                                                                                                                                                                                                                • регулярное плавание;
                                                                                                                                                                                                                                                                • компрессионную терапию нижних конечностей;
                                                                                                                                                                                                                                                                • теплые термальные и плавательные бассейны;
                                                                                                                                                                                                                                                                • препараты с венотоническим действием;
                                                                                                                                                                                                                                                                • все верно.

                                                                                                                                                                                                                                                                    • 129. Что не типично для варикозного расширения вен нижних конечностей?

                                                                                                                                                                                                                                                                  • отеки;
                                                                                                                                                                                                                                                                  • гиперпигментация кожи нижней трети голеней;
                                                                                                                                                                                                                                                                  • образование язв на голенях;
                                                                                                                                                                                                                                                                  • гиперпигментация кожи бедер;
                                                                                                                                                                                                                                                                  • дерматит.

                                                                                                                                                                                                                                                                      • 130. При оценке причин хронической венозной недостаточности нижних конечностей у больной 56 лет с варикозной болезнью хирург амбулатории предположил ряд факторов. Исключите неправильный:

                                                                                                                                                                                                                                                                    • клапанная недостаточность коммуникантных вен;
                                                                                                                                                                                                                                                                    • поражение сердца при левожелудочковой недостаточности;
                                                                                                                                                                                                                                                                    • механическое затруднение оттока крови из конечности;
                                                                                                                                                                                                                                                                    • клапанная недостаточность большой подкожной и глубоких вен;
                                                                                                                                                                                                                                                                    • нарушение тонуса венозной стенки.

                                                                                                                                                                                                                                                                        • 131. Что следует предпринять амбулаторному хирургу при обильном кровотечении из разорвавшегося варикозного узла на голени?

                                                                                                                                                                                                                                                                      • внутримышечно ввести викасол;
                                                                                                                                                                                                                                                                      • прижать бедренную артерию;
                                                                                                                                                                                                                                                                      • придать конечности возвышенное положение;
                                                                                                                                                                                                                                                                      • наложить давящую повязку на место кровотечения и напра¬вить в стационар;
                                                                                                                                                                                                                                                                      • внутривенно перелить донорскую кровь.

                                                                                                                                                                                                                                                                          • 132. Амбулаторному хирургу следует помнить, что при облитерирующем атеросклерозе в первую очередь поражаются:

                                                                                                                                                                                                                                                                        • большеберцовые артерии;
                                                                                                                                                                                                                                                                        • подколенная артерия;
                                                                                                                                                                                                                                                                        • артерии пальцев;
                                                                                                                                                                                                                                                                        • бедренная артерия;
                                                                                                                                                                                                                                                                        • подвздошные вены.

                                                                                                                                                                                                                                                                            • 133. Амбулаторному хирургу следует помнить, что при облитерирующем эндартериите в первую очередь поражаются:

                                                                                                                                                                                                                                                                          • большеберцовые артерии;
                                                                                                                                                                                                                                                                          • подколенная артерия;
                                                                                                                                                                                                                                                                          • бедренная артерия;
                                                                                                                                                                                                                                                                          • подвздошная артерия;
                                                                                                                                                                                                                                                                          • аорта.

                                                                                                                                                                                                                                                                              • 134. Амбулаторному хирургу следует помнить, что при диабетической ангиопатии в первую очередь поражаются:

                                                                                                                                                                                                                                                                            • артерии стопы;
                                                                                                                                                                                                                                                                            • подколенная артерия;
                                                                                                                                                                                                                                                                            • бедренная артерия;
                                                                                                                                                                                                                                                                            • подвздошная артерия;
                                                                                                                                                                                                                                                                            • аорта.

                                                                                                                                                                                                                                                                                • 135. Укажите наиболее часто встречающуюся причину синдрома портальной гипертензии:

                                                                                                                                                                                                                                                                              • цирроз печени;
                                                                                                                                                                                                                                                                              • триада Сента;
                                                                                                                                                                                                                                                                              • синдром Кароли;
                                                                                                                                                                                                                                                                              • болезнь Киари;
                                                                                                                                                                                                                                                                              • рак головки поджелудочной железы.

                                                                                                                                                                                                                                                                                  • 136. На прием к хирургу поликлиники обратился пациент, в анамнезе у которого был вирусный гепатит. Хирург заподозрил у больного синдром портальной гипертензии. Какой наиболее часто встречаемый признак можно выявить при данном заболевании?

                                                                                                                                                                                                                                                                                • спленомегалию;
                                                                                                                                                                                                                                                                                • гиперспленизм;
                                                                                                                                                                                                                                                                                • геморрой;
                                                                                                                                                                                                                                                                                • кровотечение из варикозных вен пищевода;
                                                                                                                                                                                                                                                                                • асцит.

                                                                                                                                                                                                                                                                                    • 137. К амбулаторному хирургу обратился пациент с воспалительным процессом в области правого плеча, в анамнезе отмечена травма. Был поставлен диагноз: флегмона; при вскрытии -полость заполнена кровью, развилось сильнейшее кровотечение, остановить которое удалось лишь наложением жгута выше места поражения. Каков правильный диагноз?

                                                                                                                                                                                                                                                                                  • посттравматическая аневризма артерии;
                                                                                                                                                                                                                                                                                  • гематома;
                                                                                                                                                                                                                                                                                  • флегмона.

                                                                                                                                                                                                                                                                                      • 138. Амбулаторный хирург диагностировал у пациента посттравматическую аневризму бедренной артерии. Какой из нижепере-численных симптомов не характерен для данной патологии?

                                                                                                                                                                                                                                                                                    • пульсирующая припухлость плотноэластической консистенции;
                                                                                                                                                                                                                                                                                    • непрерывный сосудистый шум над припухлостью;
                                                                                                                                                                                                                                                                                    • дистальнее аневризмы пульсация сосуда ослаблена;
                                                                                                                                                                                                                                                                                    • анемия.

                                                                                                                                                                                                                                                                                        • 139. С чем связано развитие одышки и кашля у больного с расслаивающей аневризмой аорты?

                                                                                                                                                                                                                                                                                      • с застойными явлениями в легких;
                                                                                                                                                                                                                                                                                      • с давлением аневризмы на трахею;
                                                                                                                                                                                                                                                                                      • со сдавлением возвратного нерва;
                                                                                                                                                                                                                                                                                      • со сдавлением верхней полой вены.

                                                                                                                                                                                                                                                                                          • 140. Что характерно для артериального давления при расслаивающей аневризме аорты?

                                                                                                                                                                                                                                                                                        • различается на правой и левой руке;
                                                                                                                                                                                                                                                                                        • на руках выше, чем на ногах;
                                                                                                                                                                                                                                                                                        • одинаковое на руках и на ногах;
                                                                                                                                                                                                                                                                                        • различается на правой и левой ноге.

                                                                                                                                                                                                                                                                                            • 141. На прием к амбулаторному хирургу пришел молодой человек с жалобами на боль в области грудины. Из анамнеза выяснено, что накануне на тренировке он получил сильный удар в область грудины. Что при этом будет характерно для ушиба сердца?

                                                                                                                                                                                                                                                                                          • сердцебиение;
                                                                                                                                                                                                                                                                                          • аритмия;
                                                                                                                                                                                                                                                                                          • глухость сердечных тонов;
                                                                                                                                                                                                                                                                                          • боль в области сердца;
                                                                                                                                                                                                                                                                                          • все перечисленное.

                                                                                                                                                                                                                                                                                              • 142. В поликлинике хирург выявил у больного множественные переломы V-VII ребер справа. Какие признаки не характерны при этом для повреждения плевры и ткани легкого?

                                                                                                                                                                                                                                                                                            • кровохарканье;
                                                                                                                                                                                                                                                                                            • боль за грудиной с иррадиацией в левое надплечье;
                                                                                                                                                                                                                                                                                            • пневмоторакс;
                                                                                                                                                                                                                                                                                            • подкожная эмфизема;
                                                                                                                                                                                                                                                                                            • крепитация костных отломков.

                                                                                                                                                                                                                                                                                                • 143. В поликлинику к хирургу с улицы доставили пациентку 45 лет, попавшую в автоаварию. При осмотре хирург заподозрил переломовывих в правом плечевом суставе. Не типично для данной патологии:

                                                                                                                                                                                                                                                                                              • удлинение конечности;
                                                                                                                                                                                                                                                                                              • укорочение конечности;
                                                                                                                                                                                                                                                                                              • отсутствие активных движений;
                                                                                                                                                                                                                                                                                              • боль при пассивных движениях.

                                                                                                                                                                                                                                                                                                  • 144. На приеме у амбулаторного хирурга больной жаловался на постоянные сильные боли в области левой стопы и пятки. Накануне, будучи в состоянии алкогольного опьянения, больной спрыгнул со 2-го этажа. Какой из перечисленных признаков будет свидетельствовать о переломе пяточной кости?

                                                                                                                                                                                                                                                                                                • опущение верхушек лодыжек на стороне поражения;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                • смещение наружной лодыжки вверх;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                • смещение внутренней лодыжки вверх;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                • боль в области пяточной кости;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                • гемартроз голеностопного сустава.

                                                                                                                                                                                                                                                                                                    • 145. При обследовании больного амбулаторный хирург заподозрил повреждение собственной связки надколенника. Чем проявляется такая патология?

                                                                                                                                                                                                                                                                                                  • нарушением разгибания голени;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                  • нарушением сгибания голени;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                  • флюктуацией надколенника;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                  • болями при пальпации надколенника;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                  • нестабильностью коленного сустава.

                                                                                                                                                                                                                                                                                                      • 146. При обследовании больного 21 года хирург поликлиники выявил множественные ссадины и ушибы головы. Выяснено, что накануне больной был избит неизвестными. Какие симптомы не характерны при этом для сотрясения головного мозга?

                                                                                                                                                                                                                                                                                                    • тошнота;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                    • головокружение;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                    • нестойкая анизокория;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                    • анемия;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                    • головная боль.

                                                                                                                                                                                                                                                                                                        • 147. При обследовании в поликлинике больного хирург заподозрил перелом позвоночника в зоне TXI-TXII. Какой из перечисленных рентгенологических признаков не подтвердит данный диагноз?

                                                                                                                                                                                                                                                                                                      • снижение высоты тела позвонка;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                      • смещение межпозвоночного диска;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                      • гематома околопозвоночных тканей;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                      • изменение оси позвоночника;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                      • состояние кортикальных пластинок позвонков.

                                                                                                                                                                                                                                                                                                          • 148. На прием к хирургу поликлиники пришел футболист с жалобами на сильные боли в области верхней трети передней поверхности правого бедра. Указанные боли появились накануне на тренировке при сильном ударе по мячу. Что не характерно при этом для отрыва прямой мышцы бедра?

                                                                                                                                                                                                                                                                                                        • боли в паховой области;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                        • ограничение сгибания бедра;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                        • невозможность отведения бедра;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                        • механизм травмы.

                                                                                                                                                                                                                                                                                                            • 149. При обследовании молодого человека, занимающегося теннисом, хирург поликлиники заподозрил у него типичный подкожный разрыв ахиллова сухожилия. Что не типично для данной травмы?

                                                                                                                                                                                                                                                                                                          • наличие дегенеративных изменений мышцы и сухожилия;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                          • локализация разрыва в области перехода мышцы в сухожилие;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                          • расположения гематомы в области лодыжек;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                          • вид спорта, которым занимается больной.

                                                                                                                                                                                                                                                                                                              • 150. На прием к амбулаторному хирургу пришел больной 42 лет с жалобами на умеренные постоянные боли по передней поверхности правого плеча. Что не характерно при этом для миозита бицепса?

                                                                                                                                                                                                                                                                                                            • наличие болей;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                            • лимфаденит;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                            • защитная контрактура плеча;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                            • незначительный отек плеча;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                            • нарушение функции конечности.

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                • 151. В поликлинике у больного 43 лет выявлен перелом правой ладьевидной кости без смещения. Какую иммобилизацию следует провести больному?

                                                                                                                                                                                                                                                                                                              • наложить циркулярную гипсовую повязку от верхней трети предплечья до пальцев с захватом основной фаланги I пальца;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                              • циркулярную повязку с фиксацией локтевого сустава;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                              • гипсовую лонгету;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                              • повязку Дезо.

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  • 152. На прием к хирургу в поликлинику пришла больная 56 лет с жалобами на боли в правом лучезапятстном суставе. 3 часа назад упала на правую кисть. Что при этом является специфи-ческим для диагностики перелома ладьевидной кости?

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                • боли при активных и пассивных движениях в лучезапястном суставе;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                • отек сустава;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                • боли при надавливании на область анатомической табакерки;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                • крепитация;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                • лимфангиит.

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                    • 153. При обследовании больной в поликлинике хирург выявил закрытый перелом левого луча в типичном месте без смещения. Какую иммобилизацию следует наложить при данной патологии?

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  • тыльную и ладонную гипсовые лонгеты;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  • циркулярную гипсовую повязку до верхней трети плеча;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  • циркулярную повязку без захвата локтевого сустава;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  • ладонную гипсовую лонгету;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  • повязку Дезо.

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                      • 154. Какую иммобилизацию следует сделать амбулаторному хирургу больной с переломом в области локтевого сустава?

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                    • повязку Дезо;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                    • шину Крамера;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                    • торакобрахиальную повязку;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                    • косынку;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                    • шину ЦИТО.

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                        • 155. Какие переломы предплечья встречаются наиболее часто в практике амбулаторного хирурга?

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                      • переломы луча в типичном месте;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                      • переломы средней трети;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                      • переломы верхней трети;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                      • внутрисуставные переломы;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                      • переломовывихи.

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                          • 156. Какую иммобилизацию следует выполнить хирургу поликлиники при транспортировке больного с переломом диафиза плеча в стационар?

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                        • шину Крамера;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                        • повязку Дезо;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                        • кольцаДельпе;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                        • косынку;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                        • гипсовую повязку.

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                            • 157. Какую иммобилизацию следует выполнить амбулаторному хирургу при направлении в стационар больного с переломом дистального конца плеча?

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                          • повязку Дезо;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                          • шину Крамера;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                          • косынку;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                          • гипсовую циркулярную повязку;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                          • кольца Дельпе.

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                              • 158. Что не является типичным для диагностики привычного вывиха плеча в условиях поликлиники?

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                            • асимметрия лопаток;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                            • атрофия мышц в области плечевого сустава;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                            • ограничение объема движений;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                            • укорочение конечности;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                            • наличие вывихов плеча в анамнезе.

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                • 159. Какую иммобилизацию следует выполнить хирургу поликлиники для транспортировки больного с переломом ключицы в стационар?

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                              • шину Крамера;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                              • повязку Дезо;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                              • фиксацию с валиком в подмышечной области;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                              • косынку;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                              • гипсовую лонгету.

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  • 160. Какие симптомы растяжения связок может обнаружить хирург поликлиники у больного?

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                • боль и нарушение функции сустава;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                • патологическую подвижность;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                • крепитацию;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                • пружинящую фиксацию конечности;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                • лимфангиит.

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                    • 161. Прогноз при синдроме длительного сдавления определяется:

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  • временем сдавления;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  • площадью сдавления;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  • наличием сопутствующих механических повреждений;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  • всем перечисленным;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  • ничем из перечисленного.

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                      • 162. Какой степени тяжести синдром длительного сдавления разовьется у больного при компрессии одной конечности в течение 5-6 часов?

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                    • легкой степени;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                    • средней тяжести;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                    • тяжелой степени;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                    • крайне тяжелой.

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                        • 163. Следует ли накладывать жгут на конечность перед непосредственным высвобождением ее из-под завала?

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                      • да;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                      • нет;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                      • только при явных признаках нежизнеспособности конечности.

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                          • 164. Какой из методов обезболивания предпочтителен при синдроме длительного сдавления?

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                        • футлярные и циркулярные блокады;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                        • подфасциальное введение новокаина в зоне сдавления;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                        • введение наркотических анальгетиков;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                        • внутрикостная анестезия.

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                            • 165. При паравертебральной блокаде подведение раствора новокаина осуществляется:

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                          • к остистым отросткам позвонков;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                          • к поперечным отросткам позвонков;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                          • к телам позвонков;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                          • в перидуральное пространство.

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                              • 166. При проведении проводниковой анестезии пальца по Лукашевичу-Оберсту введение новокаина осуществляется:

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                            • у основания пальца и по латеральным сторонам основной фа¬ланги;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                            • по ладонной поверхности пальца;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                            • по латеральным сторонам всех фаланг пальца;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                            • по тыльной поверхности всех фаланг.

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                • 167. Какую морфологическую структуру рассекает хирург при проведении трахеотомии?

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                              • переднюю стенку трахеи;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                              • перстнещитовидную связку;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                              • щитовидный хрящ;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                              • перстневидный хрящ.

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  • 168. Какой орган может повредить хирург при рассечении тканей во время трахеотомии?

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                • пищевод;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                • щитовидную железу;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                • глотку;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                • вилочковую железу;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                • гортань.

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                    • 169. При проведении вагосимпатической блокады по Вишневскому введение иглы с раствором новокаина осуществляют:

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  • у заднего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы выше перекреста ее наружной яремной веной;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  • у заднего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы ниже перекреста ее наружной яремной веной;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  • у переднего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы выше перекреста ее наружной яремной веной;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  • между ножками грудино-ключично-сосцевидной мышцы.

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                      • 170. При выраженном гемартрозе после острой травмы коленного сустава показано все, кроме:

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                    • наложения согревающего компресса;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                    • пункции коленного сустава;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                    • иммобилизации сустава;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                    • анальгетиков.

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                        • 171. К признакам перелома не относится:

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                      • боль;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                      • патологическая подвижность;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                      • крепитация;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                      • пружинящая фиксация;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                      • нарушение функции.

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                          • 172. К признакам вывиха не относится:

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                        • боль;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                        • крепитация;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                        • пружинящая фиксация;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                        • изменение длины конечности;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                        • нарушение функции.

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                            • 173. Для внутрисуставного перелома характерно:

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                          • сглаженность контуров сустава;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                          • нарушение внешних ориентиров сустава;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                          • боль;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                          • нарушение функции конечности;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                          • все перечисленное.

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                              • 174. К амбулаторному хирургу обратился пациент с жалобами на боль в правом коленном суставе. В анамнезе: падение с ушибом сустава. При осмотре: сустав увеличен в объеме, контуры его сглажены, определяется баллотирование надколенника. Наиболее вероятный диагноз?

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                            • флегмона сустава;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                            • посттравматический гемартроз;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                            • деформирующий остеоартроз;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                            • вывих в суставе.

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                • 175. Анкилоз сустава - это:

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                              • неподвижность в суставе как исход патологических измене¬ний в нем;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                              • неподвижность в суставе вследствие выраженной болезненности;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                              • неподвижность в суставе вследствие наложения иммобилизации;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                              • воспалительные изменения в суставе.

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  • 176. Бурсит-это:

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                • воспаление околосуставной сумки;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                • воспаление суставных поверхностей;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                • воспаление связок сустава;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                • воспаление сухожилия мышцы.

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                    • 177. При проведении блокады межреберных нервов введение новокаина осуществляется:

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  • под нижний край ребра;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  • под верхний край ребра;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  • в середине межреберного промежутка;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  • в любом из вышеперечисленных мест.

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                      • 178. При введении лекарственного препарата у больного развился анафилактический шок. Не входит в алгоритм неотложной помощи?

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                    • придание пациенту клиностатического положения;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                    • прекращение введения препарата;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                    • обкалывание места инъекции раствором новокаина с адрена¬лином;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                    • восстановление функции дыхания и сердечной деятельности;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                    • наложение жгута на конечность.

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                        • 179. Шоковый индекс Альтговера - это:

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                      • отношение пульса к систолическому артериальному давлению;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                      • отношение пульса к диастолическому артериальному давлению;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                      • отношение систолического артериального давления к цен¬тральному венозному давлению;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                      • отношение систолического артериального давления к пульсу.

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                          • 180. К амбулаторному хирургу обратился пациент с резаной раной, проникающей в полость локтевого сустава. После проведения первичной хирургической обработки капсулу сустава следует:

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                        • ушить наглухо;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                        • ушить наглухо с установкой дренажей;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                        • не ушивать;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                        • наложить провизорные швы.

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                            • 181. Для перелома костей таза характерным является:

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                          • деформация бедра на стороне перелома;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                          • положительный симптом «прилипшей пятки»;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                          • отрицательный симптом разводящей нагрузки на крылья подвздошных костей;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                          • все перечисленное.

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                              • 182. На прием к амбулаторному хирургу пришел пациент с жалобами на боли в правом локтевом суставе, нарушение функции правой руки. При осмотре область сустава отечна, болезненна, конечность находится в вынужденном полуразогнутом положении, предплечье укорочено, локтевой отросток выступает кзади, активные движения в суставе невозможны, при попытке пассивных движений ощущается пружинящее сопротивление. О какой патологии следует думать?

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                            • ушиб правого локтевого сустава;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                            • передний вывих правого локтевого сустава;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                            • задний вывих правого локтевого сустава;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                            • деформирующий остеоартроз.

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                • 183. Для какого вывиха бедра характерно следующее положение ноги: умеренно согнута в тазобедренном суставе, приведена и ротирована кнутри?

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                              • задневерхний подвздошный;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                              • передневерхний лонный;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                              • передненижний запирательный;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                              • задненижний седалищный.

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  • 184. Симптом «клавиши» при вывихе ключицы:

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                • является достоверным признаком разрыва акромиально-ключичного сочленения;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                • является признаком сочетания вывиха ключицы с переломом акромиального отростка лопатки;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                • заключается в резком западении ключицы;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                • определяется при вывихе грудинного отдела ключицы.

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                    • 185. Отличительным признаком надбугорковых переломов плечевой кости является:

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  • боли в плечевом суставе;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  • абсолютная невозможность активного отведения плеча;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  • положительный симптом осевой нагрузки;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  • крепитация.

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                      • 186. Для аддукционного перелома хирургической шейки плечевой кости не характерно:

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                    • центральный отломок смещается кнаружи;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                    • периферический отломок смещается кнаружи и кверху;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                    • угол между отломками открыт кнаружи;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                    • периферический отломок смещается кнутри.

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                        • 187. Этиологическим фактором в развитии плоскостопия является:

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                      • врожденная или приобретенная слабость связочного аппара¬та стопы;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                      • врожденные дефекты костных структур стопы;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                      • миозит;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                      • трофические нарушения.

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                          • 188. Для циркулярной новокаиновой блокады поперечного сечения конечности характерно все, кроме:

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                        • использования при открытых переломах длинных трубчатых костей;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                        • применения 0,25% раствора новокаина;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                        • введения новокаина в фасциальные футляры мышц;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                        • введение производится циркулярно, игла вкалывается в ради¬альном к кости направлении.

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                            • 189. Пяточная шпора - это:

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                          • заостренный экзостоз на подошвенной поверхности пяточ¬ной кости;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                          • наличие выраженной омозолелости в пяточной области;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                          • врожденная рудиментарная кость в пяточной области;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                          • ничего из вышеперечисленного.

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                              • 190. Поражение каких морфологических структур первично при остеохондрозе?

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                            • межпозвоночные диски;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                            • связочный аппарат позвоночника;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                            • межпозвонковые суставы;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                            • тела позвонков.

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                • 191. К рентгенологическим признакам остеохондроза не относится:

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                              • уменьшение высоты межпозвоночных дисков;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                              • субхондральный склероз;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                              • краевые остеофиты;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                              • образование костных мостиков (синдесмофитов) между при¬легающими позвонками;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                              • подвывих тел позвонков.

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  • 192. С каким из заболеваний приходится наиболее часто дифференцировать висцеральные проявления остеохондроза шейного и грудного отделов позвоночника?

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                • панкреатит;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                • стенокардия;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                • язвенная болезнь желудка;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                • колит.

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                    • 193. Висцеральные проявления остеохондроза грудного отдела позвоночника следует дифференцировать со всеми перечисленными заболеваниями, кроме:

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  • стенокардии;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  • острого цистита;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  • язвенной болезни желудка;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  • острого калькулезного холецистита.

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                      • 194. В поликлинику обратился больной с обострением остеохондроза поясничного отдела позвоночника. Что из перечисленного не показано данному пациенту?

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                    • иммобилизация позвоночника;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                    • паравертебральная или эпидуральная новокаиновая блокада;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                    • нестероидные противовоспалительные препараты;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                    • санаторно-курортное лечение.

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                        • 195. Какую иммобилизацию показано выполнить больному в острой стадии артрозо-артрита коленного сустава?

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                      • торакобрахиальную гипсовую повязку;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                      • съемную гипсовую лонгету;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                      • скелетное вытяжение;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                      • эластический бинт до верхней трети бедра.

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                          • 196. Какой метод лечения из предложенных показан больному с эпикондилитом правого плеча?

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                        • неотложное оперативное лечение;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                        • инъекция нестероидного противовоспалительного препарата, физиотерапия;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                        • антибиотикотерапия;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                        • скелетное вытяжение;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                        • внутрисуставное введение анальгетиков.

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                            • 197. На прием к хирургу привели больного 54 лет с резкими внезапными болями в животе. Больным себя считает около 2 часов. После обследования был установлен диагноз перфорации полого органа брюшной полости. Что является характерным для перфоративной язвы?

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                          • рвота цвета «кофейной гущи»;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                          • доскообразное напряжение мышц передней брюшной стенки;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                          • симптом «шума плеска»;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                          • симптом Ровзинга.

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                              • 198. При обследовании амбулаторным хирургом больного, имеющего 15-летний язвенный анамнез, был заподозрен стеноз выходного отдела желудка. Что не относится к проявлениям данной патологии?

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                            • шум «плеска» натощак;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                            • эксикоз;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                            • рвота съеденной пищей;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                            • анемия;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                            • периодический судорожный синдром.

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                • 199. В поликлинику поступил больной 32 лет с сильными болями в верхней половине живота. Что не типично для прободной язвы 12-перстной кишки в первые 6 часов после перфорации?

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                              • «кинжальные» боли;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                              • отсутствие рвоты;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                              • частые позывы на стул;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                              • пневмоперитонеум;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                              • симптом Спижарного.

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  • 200. При трактовке симптома отсутствия печеночной тупости у больного с перфоративной язвой желудка поликлинический хирург заключил, что данный факт обусловлен:

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                • вздутием кишечника;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                • наличием жидкости в брюшной полости;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                • пневмоперитонеумом;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  • <