Ультразвуковая диагностика – УЗД в гастроэнтерологии тест

Билет 1 - Вопрос . Всего 150 вопросов. Правильно: 0. Неправильно: 0.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
126
127
128
129
130
131
132
133
134
135
136
137
138
139
140
141
142
143
144
145
146
147
148
149
150
Подсказка

Сказать спасибо 322


Введите номер вопроса с которого желаете начать тест

    

Вопросы в случайном порядке     

Перемешивать ответы     

Убрать подсказки     
Мои просмотры:1




Ультразвуковая диагностика – УЗД в гастроэнтерологии тест онлайн бесплатно



Медицинские тесты























































































































































Ультразвуковая диагностика – УЗД в гастроэнтерологии тест с ответами, включает в себя 150 вопросов, необходимых для подготовки к экзамену или тестированию по данному предмету. Общая дисциплина - Медицинские тесты.




Написать комментарий


Как к Вам обращаться: Адрес электронной почты: Ваше сообщение:



Ультразвуковая диагностика – УЗД в гастроэнтерологии тест онлайн бесплатно

    1. Для абсцесса поджелудочной железы в острую фазу нехарактерен следующий эхографический признак:

  • визуализация вокруг полости зоны повышенной эхогенности неравномерной толщины
  • выявление полости с неоднородным содержимым и часто неровными контурами
  • визуализация тонкостенной гиперэхогенной капсулы
  • выявление в полости жидкого и густого содержимого часто со взвешенными частицами

    • 2. Можно ли по виду опухоли при ультразвуковом исследовании определить характер роста (инвазивный-неинвазивный)?

    • да
    • нет
    • да, при проведении функциональных проб
    • да, при наличии зон распада в опухоли

      • 3. При отсутствии патологии в большинстве случаев эхогенность ткани поджелудочной железы возрастной группы старше 50 лет:

      • сопоставима с эхогенностью паренхимы печени
      • ниже эхогенности паренхимы печени
      • значительно превышает эхогенность паренхимы печени
      • превышает эхогенность паренхимы печени

        • 4. Дополнительным признаком, способствующим установлению диагноза хронического панкреатита не является:

        • зубчатость или бугристость контуров
        • расширение панкреатического протока
        • нечеткость дифференциации поджелудочной железы от окружающих тканей
        • выявление жидкости в малом сальнике

          • 5. Одним из отличий эхографической картины дивертикула желчного пузыря от околопузырного абсцесса является:

          • выявление взвешенных частиц в полости дивертикула
          • отсутствие сообщения между полостью желчного пузыря и жидкостной структурой рядом
          • наличие сообщения между полостью желчного пузыря и жидкостной структурой рядом

            • 6. В ультразвуковой картине печени при хроническом гепатите с умеренными и выраженными морфологическими изменениями чаще всего наблюдается:

            • неравномерное повышение эхогенности паренхимы печени участками, 'полями'
            • равномерное повышение эхогенности паренхимы печени
            • равномерное понижение эхогенности паренхимы печени
            • неравномерное понижение эхогенности паренхимы печени

              • 7. Для адекватной оценки эхографической картины поджелудочной железы не является необходимым условием:

              • знание анамнеза и клинической картины заболевания
              • знание технологии ультразвукового исследования
              • знание патологической анатомии и физиологии поджелудочной железы
              • качество подготовки больного к исследованию

                • 8. К эхографическим признакам цистаденокарциномы поджелудочной железы не относится:

                • неровность контуров железы
                • разнообразие размеров опухоли
                • распространение опухоли вначале интрапанкреатическое
                • отсутствие клинических проявлений

                  • 9. При ультразвуковом исследовании размеры печени на ранних стадиях цирроза чаще:

                  • в пределах нормы
                  • увеличены
                  • значительно уменьшены
                  • уменьшены

                    • 10. К ультразвуковым признакам холедохолитиаза можно отнести все, кроме:

                    • наличия конкремента в желчном пузыре или внутрипеченочных протоках
                    • наличия гиперэхогенной структуры в просвете внепеченочных желчевыводящих протоков
                    • расширения всех вышерасположенных желчных протоков (относительно места обструкции)
                    • увеличения желчного пузыря

                      • 11. При ультразвуковом исследовании структура паренхимы при циррозе печени чаще:

                      • мелкозернистая
                      • диффузно неоднородная
                      • однородная
                      • крупнозернистая

                        • 12. При ультразвуковом исследовании — с какой из перечисленных групп органов и структур поджелудочная железа находится в 'соприкосновении'?:

                        • печень, желудок, селезенка, 12-перстная кишка, правая почка
                        • печень, желчный пузырь, восходящая ободочная кишка, желудок
                        • печень, желудок, селезенка, 12-перстная кишка, левая почка
                        • желудок, восходящая, поперечная и нисходящая ободочная кишка, селезенка

                          • 13. Острые гепатиты в ультразвуковом изображении сопровождаются:

                          • увеличением размеров печени, понижением эхогенности паренхимы, уменьшением количества трабекуллярных структур по периферии
                          • увеличением размеров печени, повышением эхогенности паренхимы
                          • уменьшением размеров печени с повышением эхогенности паренхимы
                          • нормальными размерами печени, появлением неоднородности паренхимы с нарушением архитектоники печени

                            • 14. Множественные точечные гиперэхогенные структуры в толще стенки желчного пузыря без изменения ее толщины и контуров выявляемые при ультразвуковом исследовании характерны для:

                            • аденомиоматоза желчного пузыря
                            • рака желчного пузыря
                            • холестероза желчного пузыря
                            • хронического холецистита

                              • 15. При ультразвуковом исследовании основанием для предположения о наличии у пациента хронического панкреатита может служить:

                              • наличие любого из признаков диффузных изменений паренхимы
                              • все неверно
                              • наличие неоднородности паренхимы, неровности контуров, повышения эхогенности, изменений размеров
                              • возраст пациента старше 50 лет

                                • 16. При неинвазивном ультразвуковом исследовании печени имеется возможность достоверного установления...

                                • характера поражения
                                • характера и распространенности поражения
                                • нозологической формы поражения
                                • нозологической формы поражения и его прогноза

                                  • 17. При ультразвуковом исследовании признаком инвазивного роста опухоли является:

                                  • анэхогенный ободок
                                  • зоны кальцинации в опухоли
                                  • нечеткость границ
                                  • анэхогенная зона с неровным контуром в центре образования

                                    • 18. Конкременты желчного пузыря при ультразвуковом исследовании определяются как:

                                    • гипоэхогенные образования
                                    • образования с четким контуром, деформирующие контуры желчного пузыря
                                    • гиперэхогенные округлые образования с четким контуром и акустической тенью
                                    • многокамерные неоднородные эхоструктуры

                                      • 19. В подавляющем большинстве случаев отождествление эхографической картины крупноочаговой неоднородности паренхимы печени с морфологической картиной макронодуллярного цирроза печени является:

                                      • правомерным
                                      • правомерным при наличии эхографических признаков внутрипеченочного холестаза
                                      • неправомерным
                                      • правомерным при наличии эхографических признаков портальной гипертензии

                                        • 20. При ультразвуковом исследовании взрослых допустимыми размерами толщины правой и левой долей печени обычно являются:

                                        • правая до 120-140 мм, левая до 60 мм
                                        • правая до 142-155 мм, левая до 75 мм
                                        • правая до 172-185 мм, левая до 50 мм
                                        • правая до 170-180 мм, левая до 60 мм

                                          • 21. При неинвазивном ультразвуковом исследовании поджелудочной железы имеется возможность достоверно:

                                          • установить морфологический диагноз
                                          • установить инструментальный диагноз
                                          • установить клинический диагноз

                                            • 22. При ультразвуковом исследовании структура паренхимы неизмененной поджелудочной железы представлена:

                                            • множественными участками повышенной эхогенности
                                            • участками пониженной эхогенности
                                            • крупноочаговой текстурой
                                            • мелкозернистой текстурой

                                              • 23. В стандартных условиях желчный конкремент визуализируется как:

                                              • структура не дающая отражения
                                              • солидное образование
                                              • гиперэхогенное солидное образование
                                              • гиперэхогенная криволинейная структура

                                                • 24. Эхографическая картина опухолевого узла поджелудочной железы является достаточным условием для определения его гистологической структуры:

                                                • всегда
                                                • в отдельных случаях
                                                • никогда

                                                  • 25. Из перечисленных видов исследования наиболее приемлемым в клинике внутренних болезней как для скрининга, так и для уточняющей диагностики является:

                                                  • радиоизотопное исследование
                                                  • магнитно-резонансное исследование
                                                  • любое исследование, в зависимости от направленности диагностического поиска и материальной базы учреждения
                                                  • рентгеновское исследование

                                                    • 26. Причиной появления умеренно выраженной пневмобилии обычно не является:

                                                    • желчно-каменная болезнь
                                                    • острый гнойный холангит
                                                    • операция на желчевыводящей системе
                                                    • пузырно-кишечная фистула

                                                      • 27. Жировой гепатоз в ультразвуковом изображении представляет собой картину:

                                                      • нормальной по размерам печени, с повышенной эхогенностью ее паренхимы и уменьшением количества трабекуллярных структур по периферии, с быстрым затуханием эхо-сигнала
                                                      • увеличенной по размерам печени с понижением эхогенности паренхимы
                                                      • увеличенной по размерам печени со снижением отражательной способности печеночной ткани к ультразвуку
                                                      • уменьшенной по размерам печени повышенной эхогенности с расширением портальной системы

                                                        • 28. Эхогенность паренхимы поджелудочной железы при жировой инфильтрации:

                                                        • не изменена
                                                        • понижена
                                                        • визуализация поджелудочной железы невозможна
                                                        • повышена

                                                          • 29. Для дифференциальной диагностики очаговых поражений печени не является значимым признаком:

                                                          • состояние сосудистого рисунка
                                                          • характер эхогенности
                                                          • внутренний диаметр нижней полой вены
                                                          • структура измененного участка

                                                            • 30. Укажите не соответствующую действительности группу аномалий желчного пузыря:

                                                            • Аномалии функции
                                                            • Аномалии строения
                                                            • Аномалии количества
                                                            • Аномалии формы

                                                              • 31. Острый панкреатит в УЗ изображении характеризуется:

                                                              • деформацией поджелудочной железы
                                                              • невозможностью ее визуализации
                                                              • увеличением поджелудочной железы и снижением эхогенности ее паренхимы
                                                              • появлением выпота в парапанкреатическом пространстве

                                                                • 32. Выявляемый при ультразвуковом исследовании опухолевый тромб в воротной вене является патогномоничным признаком для:

                                                                • метастатического поражения печени
                                                                • злокачественной опухоли поджелудочной железы
                                                                • узловой гиперплазии печени
                                                                • первичного рака печени

                                                                  • 33. При проведении цветового допплеровского картирования ток крови в ветвях печеночной артерии и внутрипеченочных ветвях воротной вены:

                                                                  • имеет разнонаправленный характер
                                                                  • имеет однонаправленный характер
                                                                  • невозможно сопоставить и оценить

                                                                    • 34. Каковы возможности эхографии в диагностике и дифференциальной диагностике аберрантной поджелудочной железы?:

                                                                    • выявление добавочных участков ткани поджелудочной железы в других органах и их дифференциация невозможны
                                                                    • выявление добавочных участков ткани поджелудочной железы в других органах возможно в зависимости от локализации, их дифференциация практически невозможна
                                                                    • выявление добавочных участков ткани поджелудочной железы в других органах возможно во всех случаях, их дифференциация невозможна
                                                                    • выявление добавочных участков ткани поджелудочной железы в других органах и их дифференциация возможны

                                                                      • 35. Застойная печень при хронической сердечной недостаточности в ультразвуковом изображении выглядит как:

                                                                      • увеличенная в размерах неоднородной структуры
                                                                      • увеличенная в размерах с паренхимой, пониженной эхогенности, с расширенными собственными венами
                                                                      • увеличенная в размерах с паренхимой повышенной эхогенности с расширенными собственными венами
                                                                      • уменьшенная в размерах, повышенной эхогенности с расширением основного ствола v. Portae

                                                                        • 36. Патогномоничным симптомом лимфогранулематоза при брюшной его форме является:

                                                                        • увеличение размеров селезенки
                                                                        • увеличение размеров желчного пузыря и расширение внутрипеченочных желчных протоков
                                                                        • определение увеличенных парааортальных лимфатических узлов и лимфатических узлов ворот печени
                                                                        • определение очаговых образований паренхимы печени

                                                                          • 37. Ультразвуковое исследование печени в реальном масштабе времени с 'серой шкалой' с применением методики цветовой допплерографии не позволяет:

                                                                          • в большинстве случаев дифференцировать нарушения обмена билирубина
                                                                          • оценить функциональное состояние печени
                                                                          • оценить структуру печени
                                                                          • выявить очаговые поражения различной этиологии

                                                                            • 38. В подавляющем большинстве случаев отождествление эхографической картины мелкоочаговой неоднородности паренхимы печени с морфологической картиной микронодуллярного цирроза печени является:

                                                                            • правомерным при наличии эхографических признаков портальной гипертензии
                                                                            • правомерным
                                                                            • правомерным при наличии эхографических признаков внутрипеченочного холестаза
                                                                            • неправомерным

                                                                              • 39. Выявляемое во время диспансеризации при ультразвуковом исследовании стабильное во времени жидкостьсодержащее образование, прилегающее к нижней, латеральной или медиальной стенке желчного пузыря, имеющее тонкие и четко видимые стенки, эхонегативное содержимое с отсутствием его передвижения в большинстве случаев соответствует:

                                                                              • околопузырному абсцессу
                                                                              • кисте печени
                                                                              • дивертикулу желчного пузыря
                                                                              • петле тонкой кишки с жидкостью

                                                                                • 40. При ультразвуковом исследовании взрослых косой вертикальный размер (КВР) правой доли печени при отсутствии патологии не превышает:

                                                                                • 190 мм
                                                                                • 180 мм
                                                                                • 150 мм
                                                                                • 165 мм

                                                                                  • 41. Эхинококковая киста печени в ультразвуковом изображении характеризуется:

                                                                                  • увеличением размеров печени
                                                                                  • неоднородным образованием печени
                                                                                  • определением солидного образования печени
                                                                                  • определении округлой инкапсулированной кисты с пристеночным образованием

                                                                                    • 42. Распространенный аденомиоматоз желчного пузыря является диспластическим процессом, при котором может быть выявлено:

                                                                                    • неравномерное утолщение стенки желчного пузыря в некоторых отделах преимущественно в области слизистой оболочки с гипер- и анэхогенными участками и множественными полипами
                                                                                    • неравномерное утолщение стенки желчного пузыря во всех отделах преимущественно в области слизистой оболочки с гипер- и анэхогенными участками и множественными полипами
                                                                                    • отсутствие специфических признаков
                                                                                    • множественные сливающиеся участки утолщения стенки желчного пузыря по типу 'четок' на протяжении всего контура в области мышечного слоя

                                                                                      • 43. Эхографическую картину кавернозной гемангиомы печени необходимо дифференцировать с:

                                                                                      • эхинококкозом и альвеолококкозом печени;
                                                                                        метастатическим поражением печени;
                                                                                        кистами печени
                                                                                      • ни с одним из перечисленных

                                                                                        • 44. Укажите дополнительные признаки, не способствующие установлению диагноза кардиального фиброза печени:

                                                                                        • выявление свободной жидкости в латеральных каналах брюшной полости, малом тазе
                                                                                        • выявление жидкости в плевральных полостях
                                                                                        • расширение камер сердца
                                                                                        • отсутствие свободной жидкости плевральных полостях и брюшной полости

                                                                                          • 45. Характер эхографической картины метастатических узлов печени является достаточным условием для определения их гистологической структуры:

                                                                                          • нет
                                                                                          • да
                                                                                          • иногда

                                                                                            • 46. 'Сегментированная поджелудочная железа' является в обычных условиях:

                                                                                            • аномалией развития
                                                                                            • следствием прогрессирования сахарного диабета
                                                                                            • следствием воспалительного процесса
                                                                                            • следствием оперативного вмешательства, травмы

                                                                                              • 47. Укажите характерный при ультразвуковом исследовании признак кардиального фиброза печени при декомпенсации кровообращения по большому кругу:

                                                                                              • расширение и деформация печеночных вен, увеличение размеров печени
                                                                                              • деформация печеночных вен, 1,5-2-х кратное уменьшение размеров печени
                                                                                              • расширение желчевыводящих протоков
                                                                                              • расширение и деформация воротной вены

                                                                                                • 48. При ультразвуковом исследовании в острой стадии пенетрации язвы желудка или двенадцатиперстной кишки не является характерным:

                                                                                                • отсутствие изменения эхокартины поджелудочной железы
                                                                                                • визуализация гипоэхогенного участка c нечеткими контурами в зоне пенетрации
                                                                                                • визуализация гиперэхогенного участка в виде 'белого пятна', с нечеткими контурами в зоне пенетрации
                                                                                                • визуализация эхонегативного жидкостного образования в зоне пенетрации

                                                                                                  • 49. Укажите как наиболее часто изменяются контуры и края печени при жировой инфильтрации:

                                                                                                  • контуры бугристые, края закруглены
                                                                                                  • контуры ровные, края закруглены
                                                                                                  • контуры ровные, края острые
                                                                                                  • контуры бугристые, края острые

                                                                                                    • 50. Выявляемое во время ультразвукового исследования при клинической картине 'острого живота' стабильное во времени жидкостьсодержащее образование, прилегающее к нижней, латеральной или медиальной стенке желчного пузыря, имеющее утолщенные стенки с не четкими контурами и часто гиперэхогенный ореол вокруг большинстве случаев соответствует:

                                                                                                    • околопузырному абсцессу
                                                                                                    • кисте печени
                                                                                                    • петле тонкой кишки с жидкостью
                                                                                                    • кисте поджелудочной железы

                                                                                                      • 51. Наиболее характерными и часто встречающимися признаками острого панкреатита являются:

                                                                                                      • сохранение размеров поджелудочной железы, понижение эхогенности, однородность структуры и четкость контуров
                                                                                                      • увеличение размеров, понижение эхогенности, нарушение однородности эхогенности и изменение контуров
                                                                                                      • отсутствие характерных признаков
                                                                                                      • увеличение размеров, повышение эхогенности и подчеркнутость контуров поджелудочной железы

                                                                                                        • 52. Неинвазивная эхография при исследовании поджелудочной железы в большинстве случаев позволяет:

                                                                                                        • установить характер гистологических изменений ткани
                                                                                                        • установить наличие диффузного или очагового патологического процесса и относительную степень его выраженности и распространенности
                                                                                                        • верифицировать лабораторные показатели
                                                                                                        • установить клинический диагноз

                                                                                                          • 53. Одним из важнейших дифференциально-диагностических признаков жировой инфильтрации печени от прочих диффузных и очаговых поражений при ультразвуковом исследовании является:

                                                                                                          • увеличение размеров угла нижнего края обеих долей печени
                                                                                                          • сохранение структуры паренхимы и структуры сосудистого рисунка печени на фоне повышения эхогенности
                                                                                                          • выявление диффузно-очаговой неоднородности паренхимы печени с нарушением структуры и деформацией сосудистого рисунка
                                                                                                          • выявление отдельных участков повышенной эхогенности в паренхиме печени

                                                                                                            • 54. Предположить наличие хронического панкреатита по результатам ультразвукового исследования (с учетом клинико-лабораторных показателей):

                                                                                                            • правомерно, если имеются структурные изменения железы
                                                                                                            • неправомерно
                                                                                                            • правомерно, если имеются функциональные изменения железы
                                                                                                            • правомерно в любом случае

                                                                                                              • 55. Обобщенная эхографическая картина рака желчного пузыря может быть представлена:

                                                                                                              • образованием смешанной эхогенности, с неоднородной структурой и неровными контурами, не смещаемым при изменении положения тела пациента
                                                                                                              • солидно-кистозным образованием
                                                                                                              • солидной структурой с многовариантностью размеров, форм, структуры, эхогенности и характера роста
                                                                                                              • кистозно-солидным образованием

                                                                                                                • 56. По параметрам цвета при обычной методике цветовой допплерографии невозможно:

                                                                                                                • в большинстве случаев для средних и крупных сосудов определить характер кровотока (артериальный, венозный)
                                                                                                                • приблизительно определить объемную скорость кровотока в сосуде
                                                                                                                • определить направление кровотока в сосудах
                                                                                                                • в большинстве случаев для средних и крупных сосудов определить характер кровотока (ламинарный, турбулентный) в конкретном участке сосуда

                                                                                                                  • 57. Прогрессирующее распространенное затухание в глубоких отделах печени в стандартных условиях чаще всего говорит о...

                                                                                                                  • употреблении в пищу адсорбентов
                                                                                                                  • неправильно настроенном ультразвуковом приборе
                                                                                                                  • наличии диффузного поражения печени
                                                                                                                  • неподготовленности пациента к исследованию

                                                                                                                    • 58. При разрыве селезенки как дополнительный эхографический признак может выявляться:

                                                                                                                    • гипоэхогенность капсулы в области разрыва
                                                                                                                    • гиперэхогенность капсулы в области разрыва
                                                                                                                    • наличие свободной жидкости в Дугласовом пространстве
                                                                                                                    • дистальное ослабление за зоной разрыва

                                                                                                                      • 59. Обычная методика цветовой допплерографии при исследовании очаговых изменений поджелудочной железы позволяет:

                                                                                                                      • выявить нарушение строения сосудистого рисунка поджелудочной железы в зоне очаговых изменений и около нее
                                                                                                                      • при наличии солидного поражения с высокой степенью достоверности дифференцировать доброкачественный и злокачественный характер поражения
                                                                                                                      • достоверно определить степень и структуру васкуляризации измененного участка
                                                                                                                      • достоверно выявить наличие патологической неоваскуляризации в злокачественном новообразовании

                                                                                                                        • 60. Средняя толщина стенки неизмененного желчного пузыря в фазу умеренного наполнения обычно составляет:

                                                                                                                        • 2-4,5 мм
                                                                                                                        • 3-5 мм
                                                                                                                        • 0,5-1 мм
                                                                                                                        • 1,5-3 мм

                                                                                                                          • 61. Анатомической последовательностью расположения структур ворот печени считая спереди назад являются:

                                                                                                                          • холедох, печеночная артерия, портальная вена
                                                                                                                          • печеночная артерия, холедох, портальная вена
                                                                                                                          • печеночная артерия, холедох, нижняя полая вена
                                                                                                                          • холедох, портальная вена, печеночная артерия

                                                                                                                            • 62. При отсутствии патологии в большинстве случаев эхогенность ткани поджелудочной железы возрастной группы 20-40 лет:

                                                                                                                            • ниже эхогенности паренхимы печени
                                                                                                                            • превышает эхогенность паренхимы печени
                                                                                                                            • значительно превышает эхогенность паренхимы печени
                                                                                                                            • сопоставима с эхогенностью паренхимы печени

                                                                                                                              • 63. Опухолевые поражения поджелудочной железы чаще всего встречаются:

                                                                                                                              • в хвосте поджелудочной железы
                                                                                                                              • в головке поджелудочной железы
                                                                                                                              • в теле поджелудочной железы
                                                                                                                              • в области фатерова соска

                                                                                                                                • 64. Для топического разграничения желчевыводящих протоков в воротах печени можно использовать:

                                                                                                                                • левую долевую ветвь печеночной артерии
                                                                                                                                • воротную вену
                                                                                                                                • правую долевую ветвь печеночной артерии
                                                                                                                                • собственную печеночную артерию

                                                                                                                                  • 65. Методика цветового допплеровского картирования кровотока дает возможность визуализации a. cystica и ее главных ветвей:

                                                                                                                                  • при остром воспалительном процессе в желчном пузыре
                                                                                                                                  • в норме
                                                                                                                                  • при опухолевом поражении
                                                                                                                                  • ни в одном из перечисленных случаев

                                                                                                                                    • 66. По результатам ультразвукового исследования давать заключение об уплотнении паренхимы поджелудочной железы при повышении ее эхогенности:

                                                                                                                                    • можно, при наличии кальцификатов или конкрементов в паренхиме поджелудочной железы
                                                                                                                                    • можно, при наличии хронического панкреатита
                                                                                                                                    • нельзя
                                                                                                                                    • можно

                                                                                                                                      • 67. Структура паренхимы неизмененной печени при ультразвуковом исследовании представляется как:

                                                                                                                                      • мелкозернистая
                                                                                                                                      • участки средней эхогенности
                                                                                                                                      • множественные участки повышенной эхогенности
                                                                                                                                      • участки пониженной эхогенности

                                                                                                                                        • 68. При ультразвуковом исследовании инфаркт селезенки в поздней стадии выявляется как:

                                                                                                                                        • образование с четкими контурами и сниженной эхогенностью
                                                                                                                                        • образование с нечеткими контурами и повышенной эхогенностью
                                                                                                                                        • образование с четкими контурами и повышенной эхогенностью
                                                                                                                                        • образование с нечеткими контурами и сниженной эхогенностью

                                                                                                                                          • 69. При ультразвуковом исследовании неизмененное ложе желчного пузыря выглядит как:

                                                                                                                                          • ячеистая структура смешанной эхогенности по форме соответствующая борозде на висцеральной поверхности печени
                                                                                                                                          • гипоэхогенный участок по форме соответствующая борозде на висцеральной поверхности печени
                                                                                                                                          • гиперэхогенная зона по форме соответствующая борозде на висцеральной поверхности печени
                                                                                                                                          • анэхогенный участок по форме соответствующая борозде на висцеральной поверхности печени

                                                                                                                                            • 70. Водянка желчного пузыря в ультразвуковом изображении характеризуется:

                                                                                                                                            • увеличением желчного пузыря более 10 см
                                                                                                                                            • увеличением желчного пузыря более 7 см
                                                                                                                                            • расширением внутрипеченочных желчных ходов
                                                                                                                                            • увеличением желчного пузыря более 5 см

                                                                                                                                              • 71. Ультразвуковым признаком острого холецистита не является:

                                                                                                                                              • значительно повышенная звукопроводимость полости
                                                                                                                                              • увеличение размеров пузыря
                                                                                                                                              • нечеткость либо неровность контуров
                                                                                                                                              • неоднородность структуры стенок (может быть 'трехслойной' или слоистой)

                                                                                                                                                • 72. Наиболее часто встречаются:

                                                                                                                                                • Аномалии размеров желчного пузыря
                                                                                                                                                • Аномалии строения желчного пузыря
                                                                                                                                                • Аномалии положения желчного пузыря
                                                                                                                                                • Аномалии формы желчного пузыря

                                                                                                                                                  • 73. Подпеченочный абсцесс визуализируется:

                                                                                                                                                  • между контуром нижнего края легких и контуром купола диафрагмы
                                                                                                                                                  • под висцеральной поверхностью печени
                                                                                                                                                  • под висцеральной поверхностью печени и селезенки
                                                                                                                                                  • между контуром купола диафрагмы и капсулой печени или селезенки

                                                                                                                                                    • 74. В диагностике диффузных поражений печени эхография имеет в большинстве случаев...

                                                                                                                                                    • низкую чувствительность и высокую специфичность
                                                                                                                                                    • высокую чувствительность и низкую специфичность
                                                                                                                                                    • высокую чувствительность и высокую специфичность
                                                                                                                                                    • низкую чувствительность и низкую специфичность

                                                                                                                                                      • 75. Одним из важнейших дифференциально-диагностических признаков жировой инфильтрации поджелудочной железы является:

                                                                                                                                                      • увеличение толщины сальника
                                                                                                                                                      • выявление четко очерченной очаговой пятнистости паренхимы поджелудочной железы
                                                                                                                                                      • выявление отдельных участков повышенной эхогенности в паренхиме поджелудочной железы
                                                                                                                                                      • сохранение структуры паренхимы поджелудочной железы на фоне повышения ее эхогенности

                                                                                                                                                        • 76. Для уточненной дифференциальной диагностики очаговых форм жировой инфильтрации печени не является значимым признаком:

                                                                                                                                                        • контуры измененного участка
                                                                                                                                                        • характер эхогенности
                                                                                                                                                        • структура измененного участка
                                                                                                                                                        • размеры печени

                                                                                                                                                          • 77. К важнейшим ультразвуковым признакам разрыва печени при тупой травме живота не относится:

                                                                                                                                                          • наличие свободного газа в брюшной полости
                                                                                                                                                          • гипо-анэхогенное образование в паренхиме печени часто с нечеткими контурами
                                                                                                                                                          • локальное повреждение контура (капсулы) печени
                                                                                                                                                          • наличие нарастающего количества свободной жидкости в брюшной полости

                                                                                                                                                            • 78. Ограниченный аденомиоматоз желчного пузыря является диспластическим процессом, при котором может быть выявлено:

                                                                                                                                                            • неравномерное утолщение стенки желчного пузыря в некоторых отделах преимущественно в области слизистой оболочки с гипер- и анэхогенными участками и множественными полипами
                                                                                                                                                            • множественные мелкие и средние (3-5 мм и 4-7 мм) образования по наружному контуру желчного пузыря в области серозной оболочки
                                                                                                                                                            • множественные отдельные участки утолщения стенки желчного пузыря по типу 'четок' на протяжении всего контура в области мышечного слоя
                                                                                                                                                            • множественные сливающиеся участки утолщения стенки желчного пузыря по типу 'четок' на протяжении всего контура в области мышечного слоя

                                                                                                                                                              • 79. Характер изменений ткани поджелудочной железы, выявляемых при ультразвуковом исследовании при инсулинозависимом сахарном диабете, в большинстве случаев связан с:

                                                                                                                                                              • функциональными нарушениями ферментативной функции поджелудочной железы
                                                                                                                                                              • первичными изменениями поджелудочной железы — генетически обусловленные нарушения структуры
                                                                                                                                                              • вторичными изменениями поджелудочной железы — развитие жировой инфильтрации
                                                                                                                                                              • вторичными изменениями поджелудочной железы — развитие очагового фиброза

                                                                                                                                                                • 80. Эхографическая картина — визуализация области шейки желчного пузыря в виде неоднородной ячеистой структуры с гипо-, гипер- и анэхогенными участками в утолщенной стенке, часто с практически полным перекрытием просвета полости желчного пузыря в это м месте, сохранением внешнего контура желчного пузыря возможна при следующих заболеваниях:

                                                                                                                                                                • инфильтративная форма рака желчного пузыря;
                                                                                                                                                                  ограниченный аденомиоматоз желчного пузыря;
                                                                                                                                                                  начальная стадия рака желчного пузыря
                                                                                                                                                                • хронический шеечный холецистит

                                                                                                                                                                  • 81. Характерная эхографическая картина хронического холецистита в стадии обострения может иметь следующие признаки:

                                                                                                                                                                  • нормальные или увеличенные размеры желчного пузыря, неоднородная тонкая гиперэхогенная стенка, полость часто с эхогенной взвесью
                                                                                                                                                                  • различные размеры желчного пузыря, неравномерно утолщенная, неоднородная, иногда слоистая — с гипоэхогенными участками — стенка умеренно и значительно повышенной эхогенности, однородная или с признаками застоя желчи полость
                                                                                                                                                                  • значительно увеличенные размеры желчного пузыря, стенка иногда тонкая повышенной эхогенности, иногда утолщенная, полость с эхогенной желчью
                                                                                                                                                                  • различные размеры желчного пузыря, утолщенная неоднородная стенка повышенной эхогенности, полость эхонегативная или с эхогенной взвесью

                                                                                                                                                                    • 82. Гепатолиенальный синдром в ультразвуковом изображении характеризуется:

                                                                                                                                                                    • увеличением селезенки
                                                                                                                                                                    • расширением портальной системы
                                                                                                                                                                    • повышением эхогенности ткани печени и селезенки
                                                                                                                                                                    • увеличением размеров печени и селезенки с вероятными изменениями воротной вены

                                                                                                                                                                      • 83. К прямым эхографическим признакам панкреонекроза обычно не относится:

                                                                                                                                                                      • появление и развитие кист железы
                                                                                                                                                                      • наличие выпота в сальниковой сумке
                                                                                                                                                                      • увеличение размеров железы
                                                                                                                                                                      • чередование гипер-, изо-, гипо- и анэхогенных участков ткани железы

                                                                                                                                                                        • 84. При ультразвуковом исследовании анатомическим ориентиром границы задней поверхности головки поджелудочной железы служит:

                                                                                                                                                                        • воротная вена
                                                                                                                                                                        • позвоночный столб
                                                                                                                                                                        • нижняя полая вена
                                                                                                                                                                        • горизонтальная часть 12-перстной кишки

                                                                                                                                                                          • 85. При синдроме Budd-Chiari ультразвуковое исследование печени в острую фазу позволяет выявить:

                                                                                                                                                                          • сужение устьев печеночных вен
                                                                                                                                                                          • расширение воротной вены
                                                                                                                                                                          • сужение воротной вены
                                                                                                                                                                          • расширение желчевыводящих протоков

                                                                                                                                                                            • 86. Укажите дифференциально-диагностические признаки отличия очаговой жировой инфильтрации от объемных процессов при ультразвуковом исследовании:

                                                                                                                                                                            • деформация сосудистого рисунка и повышение эхогенности печени
                                                                                                                                                                            • нарушение архитектоники и сосудистого рисунка печени
                                                                                                                                                                            • изменения гистограммы яркости
                                                                                                                                                                            • архитектоника и сосудистый рисунок печени не нарушены

                                                                                                                                                                              • 87. Так называемый 'калькулезный панкреатит':

                                                                                                                                                                              • развивается из-за обструкции общего соустья холедоха и вирсунгова протока желчным камнем
                                                                                                                                                                              • является названием хронического воспалительного процесса поджелудочной железы, приводящего к образованию конкрементов в желчном пузыре
                                                                                                                                                                              • является синонимом острого панкреатита или обострения хронического панкреатита при наличии желчекаменной болезни
                                                                                                                                                                              • сопровождается формированием кальцификатов в протоковой системе поджелудочной железы на фоне частых обострений, особенно при злоупотреблении алкоголем

                                                                                                                                                                                • 88. Поликистоз печени чаще сочетается с поликистозом:

                                                                                                                                                                                • селезенки
                                                                                                                                                                                • яичников
                                                                                                                                                                                • поджелудочной железы;
                                                                                                                                                                                  почек

                                                                                                                                                                                  • 89. Эхогенность ткани неизмененной печени:

                                                                                                                                                                                  • сопоставима с эхогенностью коркового вещества почки
                                                                                                                                                                                  • превышает эхогенность коркового вещества почки
                                                                                                                                                                                  • пониженная
                                                                                                                                                                                  • повышенная

                                                                                                                                                                                    • 90. Нормальная эхокартина полости желчного пузыря представляется как:

                                                                                                                                                                                    • эхонегативное пространство с линейными эхо-сигналами вдоль задней стенки желчного пузыря в области шейки
                                                                                                                                                                                    • полость желчного пузыря в норме не визуализируется
                                                                                                                                                                                    • эхонегативное пространство с линейными эхо-сигналами вдоль передней стенки желчного пузыря
                                                                                                                                                                                    • эхонегативное пространство

                                                                                                                                                                                      • 91. Повышение эхогенности паренхимы поджелудочной железы является:

                                                                                                                                                                                      • специфическим признаком, выявляемом при остром панкреатите
                                                                                                                                                                                      • неспецифическим признаком, выявляемом при различной патологии
                                                                                                                                                                                      • специфическим признаком, выявляемом при портальной гипертензии
                                                                                                                                                                                      • специфическим признаком, выявляемом при панкреонекрозе

                                                                                                                                                                                        • 92. Эхографическую картину кисты поджелудочной железы необходимо дифференцировать с:

                                                                                                                                                                                        • злокачественным солидным поражением поджелудочной железы
                                                                                                                                                                                        • цистаденокарциномой поджелудочной железы
                                                                                                                                                                                        • обширным панкреонекрозом

                                                                                                                                                                                          • 93. Эхинококковая киста селезенки чаще локализуется:

                                                                                                                                                                                          • в области полюсов
                                                                                                                                                                                          • субкапсулярно
                                                                                                                                                                                          • в средней части органа
                                                                                                                                                                                          • нет преимущественной локализации

                                                                                                                                                                                            • 94. При ультразвуковом исследовании 'маркерами' поджелудочной железы являются:

                                                                                                                                                                                            • a.mesenterica superior, v.lienalis, v.mesenterica superior, a.gastroduodenalis
                                                                                                                                                                                            • a.mesenterica superior, v.lienalis, a.lienalis, a.renalis dex
                                                                                                                                                                                            • a.mesenterica superior, v.lienalis, v.mesenterica superior, a.renalis sin
                                                                                                                                                                                            • a.mesenterica superior, v.lienalis, v.portae, a.gastrica sin

                                                                                                                                                                                              • 95. Эхографическую картину рака внепеченочных желчевыводящих протоков необходимо дифференцировать с эхографической картиной:

                                                                                                                                                                                              • лимфоаденопатии в области печеночно-12-перстной связки;
                                                                                                                                                                                                рака головки поджелудочной железы;
                                                                                                                                                                                                рака большого дуоденального сосочка
                                                                                                                                                                                              • нет правильного ответа

                                                                                                                                                                                                • 96. Порто-портальные анастомозы — это:

                                                                                                                                                                                                • анастомозы между основным стволом воротной вены и селезеночной веной
                                                                                                                                                                                                • анастомозы между основным стволом воротной вены печеночными венами
                                                                                                                                                                                                • анастомозы между основным стволом воротной вены и ветвями нижней полой вены
                                                                                                                                                                                                • анастомозы между основным стволом воротной вены и ее внутрипеченочными ветвями

                                                                                                                                                                                                  • 97. Минимальный диаметр опухолей, выявляемых в селезенке с помощью ультразвукового исследования составляет:

                                                                                                                                                                                                  • 2,0 см в зависимости от локализации опухоли
                                                                                                                                                                                                  • 1,0-2,0 см в зависимости от локализации опухоли
                                                                                                                                                                                                  • 0,5 см в зависимости от локализации опухоли
                                                                                                                                                                                                  • 1,0 см в зависимости от локализации опухоли

                                                                                                                                                                                                    • 98. Продольная ось селезенки проходит в норме по:

                                                                                                                                                                                                    • XI ребру
                                                                                                                                                                                                    • IX ребру
                                                                                                                                                                                                    • X ребру

                                                                                                                                                                                                      • 99. При ультразвуковом исследовании к воротам селезенки примыкает:

                                                                                                                                                                                                      • нижний полюс левой почки
                                                                                                                                                                                                      • верхний полюс левой почки
                                                                                                                                                                                                      • ворота левой почки

                                                                                                                                                                                                        • 100. Эффективность визуализации конкрементов во внепеченочных желчевыводящих протоках не зависит от:

                                                                                                                                                                                                        • степени расширения протока
                                                                                                                                                                                                        • подготовки больного
                                                                                                                                                                                                        • размера конкремента
                                                                                                                                                                                                        • химического состава конкремента

                                                                                                                                                                                                          • 101. Характерная эхографическая картина острого холецистита с выраженными морфологическими изменениями может иметь следующие признаки:

                                                                                                                                                                                                          • различные размеры желчного пузыря, неравномерно утолщенная, слоисто-неоднородная стенка смешанной эхогенности (с гипо-, изо- гиперэхогенными участками), однородная или с эхогенной взвесью полость
                                                                                                                                                                                                          • значительно увеличенные размеры желчного пузыря, стенка иногда тонкая повышенной эхогенности, иногда незначительно утолщенная, полость с эхогенной желчью
                                                                                                                                                                                                          • различные размеры желчного пузыря, неравномерно утолщенная, неоднородная, стенка умеренно и значительно повышенной эхогенности, однородная или с признаками застоя желчи полость
                                                                                                                                                                                                          • часто увеличенные размеры желчного пузыря, утолщенная неоднородная стенка повышенной эхогенности, полость эхонегативная или с эхогенной взвесью

                                                                                                                                                                                                            • 102. Признаками портальной гипертензии на начальных ее этапах в ультразвуковом изображении являются:

                                                                                                                                                                                                            • увеличение размеров печени и селезенки с расширением воротной вены
                                                                                                                                                                                                            • нормальное состояние печени при увеличении селезенки и уменьшением просвета воротной вены
                                                                                                                                                                                                            • уменьшение размеров печени при увеличенной селезенке с нормальным состоянием воротной вены
                                                                                                                                                                                                            • увеличение левой доли печени и селезенки с повышением их эхогенности

                                                                                                                                                                                                              • 103. При ультразвуковом исследовании размеры печени в терминальную стадию цирроза чаще:

                                                                                                                                                                                                              • уменьшены за счет левой доли
                                                                                                                                                                                                              • в пределах нормы
                                                                                                                                                                                                              • уменьшены за счет правой доли
                                                                                                                                                                                                              • значительно увеличены — всего объема органа

                                                                                                                                                                                                                • 104. Общие вторичные эхографические признаки имеются у всех перечисленных состояний, кроме:

                                                                                                                                                                                                                • первичного рака печени
                                                                                                                                                                                                                • опухоли общего печеночного протока
                                                                                                                                                                                                                • рака большого дуоденального сосочка
                                                                                                                                                                                                                • рака головки поджелудочной железы

                                                                                                                                                                                                                  • 105. Эхографически острый спленит характеризуется:

                                                                                                                                                                                                                  • увеличением селезенки, заострением ее концов, сохранением однородной мелкозернистости, повышением эхогенности
                                                                                                                                                                                                                  • увеличением селезенки, округлением ее концов, неоднородной структурой, повышением эхогенности
                                                                                                                                                                                                                  • увеличением селезенки, округлением ее концов, сохранением однородной мелкозернистости, снижением эхогенности
                                                                                                                                                                                                                  • увеличением селезенки, заострением ее концов, неоднородной структурой, снижением эхогенности

                                                                                                                                                                                                                    • 106. Изменения в ультразвуковой картине при подпеченочной желтухе связаны:

                                                                                                                                                                                                                    • с увеличением размеров желчного пузыря
                                                                                                                                                                                                                    • с увеличением размеров печени и селезенки
                                                                                                                                                                                                                    • с изменением состояния портальной системы
                                                                                                                                                                                                                    • с закупоркой желчных протоков

                                                                                                                                                                                                                      • 107. При продольном сканировании со стороны живота на уровне диафрагмального контура визуализируется:

                                                                                                                                                                                                                      • ворота селезенки
                                                                                                                                                                                                                      • наружный контур селезенки
                                                                                                                                                                                                                      • внутренний контур селезенки
                                                                                                                                                                                                                      • верхний полюс селезенки

                                                                                                                                                                                                                        • 108. При ультразвуковом исследовании взрослых методически правильное измерение толщины левой доли печени производится:

                                                                                                                                                                                                                        • в положении продольного сканирования
                                                                                                                                                                                                                        • в положении косого сканирования
                                                                                                                                                                                                                        • в положении датчика вдоль VIII межреберья
                                                                                                                                                                                                                        • в положении поперечного сканирования

                                                                                                                                                                                                                          • 109. Эхографическая диагностика кист печени основывается на:

                                                                                                                                                                                                                          • определении инфильтративных изменений с различной степенью плотности
                                                                                                                                                                                                                          • определении солидных структур в паренхиме печени
                                                                                                                                                                                                                          • определении неоднородных образований полиморфной эхоструктуры с четкими контурами
                                                                                                                                                                                                                          • определении округлых гипоэхогенных или анэхогенных образований с четкими контурами располагающимися в паренхиме печени

                                                                                                                                                                                                                            • 110. Ультразвуковой метод исследования в режиме 'реального времени' с 'серой шкалой' позволяет с высокой достоверностью дифференцировать острые и хронические воспалительные процессы в желчном пузыре:

                                                                                                                                                                                                                            • во всех случаях
                                                                                                                                                                                                                            • только при наличии соответствующих функциональных изменений в желчном пузыре
                                                                                                                                                                                                                            • никогда
                                                                                                                                                                                                                            • только при наличии соответствующих морфологических изменений в желчном пузыре

                                                                                                                                                                                                                              • 111. К эхографическим признакам хронического панкреатита обычно не относится:

                                                                                                                                                                                                                              • умеренное расширение вирсунгова протока железы
                                                                                                                                                                                                                              • эхогенность сопоставимая с эхогенностью коркового вещества почки
                                                                                                                                                                                                                              • неоднородность эхоструктуры железы
                                                                                                                                                                                                                              • диффузное увеличение, реже локальное увеличение или нормальные размеры железы

                                                                                                                                                                                                                                • 112. При ультразвуковом исследовании анатомическим ориентиром границы передней поверхности головки поджелудочной железы служит:

                                                                                                                                                                                                                                • луковица 12-перстной кишки
                                                                                                                                                                                                                                • задняя стенка пилорического отдела желудка
                                                                                                                                                                                                                                • воротная вена
                                                                                                                                                                                                                                • гастродуоденальная артерия

                                                                                                                                                                                                                                  • 113. Наиболее достоверным ультразвуковым признаком аденомы печени (из перечисленных) является:

                                                                                                                                                                                                                                  • относительная ровность и четкость контура
                                                                                                                                                                                                                                  • наличие гипоэхогенного Halo
                                                                                                                                                                                                                                  • небольшие размеры образования
                                                                                                                                                                                                                                  • неровность, бугристость и нечеткость контуров

                                                                                                                                                                                                                                    • 114. Атрофический цирроз печени в ультразвуковом изображении характеризуется:

                                                                                                                                                                                                                                    • уменьшением размеров печени и асцитом
                                                                                                                                                                                                                                    • признаками портальной гипертензии
                                                                                                                                                                                                                                    • варикозным расширением вен пищевода
                                                                                                                                                                                                                                    • неоднородной структурой печеночной ткани и спленомегалией

                                                                                                                                                                                                                                      • 115. При водянке желчного пузыря в эхографической картине обычно не отмечается:

                                                                                                                                                                                                                                      • значительное увеличение размеров желчного пузыря
                                                                                                                                                                                                                                      • постепенное изменение эхографической картины полости желчного пузыря — повышение эхогенности желчи
                                                                                                                                                                                                                                      • возможное выявление конкремента, расположенного в шейке желчного пузыря или значительное утолщение стенок шеечного отдела
                                                                                                                                                                                                                                      • расширение внутрипеченочных желчных протоков

                                                                                                                                                                                                                                        • 116. К внутрипеченочным желчевыводящим протокам относятся:

                                                                                                                                                                                                                                        • субсегментарные, сегментарные, долевые протоки, проток желчного пузыря
                                                                                                                                                                                                                                        • общий желчный проток
                                                                                                                                                                                                                                        • долевые, сегментарные, субсегментарные протоки
                                                                                                                                                                                                                                        • общий печеночный проток

                                                                                                                                                                                                                                          • 117. Для эхографической картины солидного метастатического узла в печени не является характерным:

                                                                                                                                                                                                                                          • эффект дистального псевдоусиления
                                                                                                                                                                                                                                          • нарушение однородности структуры паренхимы
                                                                                                                                                                                                                                          • нарушение контура печени
                                                                                                                                                                                                                                          • деформация сосудистого рисунка печени

                                                                                                                                                                                                                                            • 118. Полость желчного пузыря обычно визуализируется при ультразвуковом исследовании как эхонегативное пространство:) в фазе максимального физиологического сокращения

                                                                                                                                                                                                                                            • при водянке желчного пузыря
                                                                                                                                                                                                                                            • при полностью заполненном конкрементами желчном пузыре
                                                                                                                                                                                                                                            • при 'фарфоровом' желчном пузыре

                                                                                                                                                                                                                                              • 119. Метастатические поражения печени в ультразвуковом изображении характеризуются:

                                                                                                                                                                                                                                              • повышением эхогенности ткани печени с неровностью его контура
                                                                                                                                                                                                                                              • полиморфной эхографической картиной преимущественно с определением округлых образований различной эхогенности и структуры нарушающих архитектонику строения печени
                                                                                                                                                                                                                                              • повышенным поглощением ультразвуковых колебаний и ухудшением получаемого изображения
                                                                                                                                                                                                                                              • определением округлых кистозных образований с четкими контурами

                                                                                                                                                                                                                                                • 120. Гемангиомы в ультразвуковом изображении характеризуются:

                                                                                                                                                                                                                                                • определением неоднородных преимущественно солидных образований паренхимы печени
                                                                                                                                                                                                                                                • увеличением размеров печени без изменения ее структуры
                                                                                                                                                                                                                                                • определением одиночных или множественных округлых гиперэхогенных образований с мелкозернистой эхоструктурой
                                                                                                                                                                                                                                                • определением одиночных гипоэхогенных кистозных образований

                                                                                                                                                                                                                                                  • 121. Для получения изображения опухоли хвоста поджелудочной железы нельзя использовать следующий акустический доступ:

                                                                                                                                                                                                                                                  • продольное сканирование по левой стернальной линии
                                                                                                                                                                                                                                                  • межреберное сканирование по передней и средней подмышечным линиям
                                                                                                                                                                                                                                                  • косое сканирование по левой лопаточной линии
                                                                                                                                                                                                                                                  • косое сканирование по правой паравертебральной линии

                                                                                                                                                                                                                                                    • 122. Для эффективной верификации характера очагового поражения печени в большинстве случаев можно использовать:

                                                                                                                                                                                                                                                    • пункционную биопсию под визуальным (эхография, компьютерная томография) контролем
                                                                                                                                                                                                                                                    • ультразвуковое исследование
                                                                                                                                                                                                                                                    • магнитно-резонансное исследование
                                                                                                                                                                                                                                                    • радионуклидное исследование

                                                                                                                                                                                                                                                      • 123. Характерная эхографическая картина хронического воспалительного процесса в желчном пузыре в стадии ремиссии может иметь следующие признаки:

                                                                                                                                                                                                                                                      • различные размеры желчного пузыря, утолщенная неоднородная стенка повышенной эхогенности, полость эхонегативная или с эхогенной взвесью;
                                                                                                                                                                                                                                                        нормальные или увеличенные размеры желчного пузыря, неоднородная тонкая гиперэхогенная стенка, полость часто с эхогенной взвесью;
                                                                                                                                                                                                                                                        нормальные размеры желчного пузыря, однослойная тонкая стенка, однородная эхонегативная полость
                                                                                                                                                                                                                                                      • различные размеры желчного пузыря, неравномерно утолщенная, слоистонеоднородная стенка смешанной эхогенности (с гипо-, изо- гиперэхогенными участками), однородная или с эхогенной взвесью полость

                                                                                                                                                                                                                                                        • 124. Эхографическая картина — утолщение стенки преимущественно за счет слизистой и подслизистой оболочек с наличием в ней гипер- и анэхогенных участков небольшого размера, полипообразные структуры по внутреннему контру стенки, неоднородная структура стенки с вовлечением всех отделов желчного пузыря — характерна для:

                                                                                                                                                                                                                                                        • нет правильного ответа
                                                                                                                                                                                                                                                        • хронического холецистита
                                                                                                                                                                                                                                                        • распространенного аденомиоматоза желчного пузыря
                                                                                                                                                                                                                                                        • острого флегмонозного холецистита

                                                                                                                                                                                                                                                          • 125. Эхографически абсцесс селезенки в острой фазе имеет следующие признаки:

                                                                                                                                                                                                                                                          • эхонегативное образование с нечеткими контурами и гиперэхогенными включениями
                                                                                                                                                                                                                                                          • эхопозитивное образование с нечеткими контурами и гипоэхогенными включениями
                                                                                                                                                                                                                                                          • эхопозитивное образование с четкими контурами и гипоэхогенными включениями
                                                                                                                                                                                                                                                          • эхонегативное образование с четкими контурами и гиперэхогенными включениями

                                                                                                                                                                                                                                                            • 126. Выявляемый в ряде случаев при ультразвуковом исследовании 'Гартмановский карман' является:

                                                                                                                                                                                                                                                            • следствием рубцовой деформации при остром холецистите
                                                                                                                                                                                                                                                            • следствием длительного существования желчекаменной болезни
                                                                                                                                                                                                                                                            • анатомической особенностью желчного пузыря
                                                                                                                                                                                                                                                            • специфическим признаком увеличения желчного пузыря при билиарной гипертензии

                                                                                                                                                                                                                                                              • 127. Средний диаметр воротной вены более 12-14 мм, полученный при измерении ее просвета только в передне-заднем направлении в положении косого сканирования (срез по длиннику воротной вены), является убедительным признаком ее расширения:

                                                                                                                                                                                                                                                              • нет
                                                                                                                                                                                                                                                              • да
                                                                                                                                                                                                                                                              • да, при условии проведения нескольких измерений в этом срезе
                                                                                                                                                                                                                                                              • да, если воротная вена имеет округлую форму среза поперечного сечения в этой точке

                                                                                                                                                                                                                                                                • 128. Эхографическая картина несмещаемого камня большого дуоденального сосочка (БДС) при ультразвуковом исследовании часто отличается от эхографической картины рака БДС только:

                                                                                                                                                                                                                                                                • наличием стойких акустической тени или эффекта дистального ослабления за зоной БДС
                                                                                                                                                                                                                                                                • ничем не отличается
                                                                                                                                                                                                                                                                • наличием объемного образования в зоне БДС
                                                                                                                                                                                                                                                                • значительно расширенными протоками

                                                                                                                                                                                                                                                                  • 129. К эхографическим признакам острого панкреатита в подавляющем большинстве случаев не относится:

                                                                                                                                                                                                                                                                  • увеличение размеров железы
                                                                                                                                                                                                                                                                  • понижение эхогенности ткани железы
                                                                                                                                                                                                                                                                  • уменьшение размеров железы
                                                                                                                                                                                                                                                                  • диффузно неоднородная эхоструктура ткани железы

                                                                                                                                                                                                                                                                    • 130. Ярко выраженная портальная гипертензия может развиваться при:

                                                                                                                                                                                                                                                                    • локализации объемных образований в воротах печени;
                                                                                                                                                                                                                                                                      выраженных диффузных поражениях паренхимы печени (цирроз);
                                                                                                                                                                                                                                                                      локализации крупных объемных образований в области печеночно-12перстной связки со сдавлением ее компонентов или области шейки поджелудочной железы
                                                                                                                                                                                                                                                                    • нарушении кровообращения по большому кругу

                                                                                                                                                                                                                                                                      • 131. При отсутствии патологии в большинстве случаев эхогенность ткани поджелудочной железы возрастной группы до 15 лет:

                                                                                                                                                                                                                                                                      • сопоставима с эхогенностью паренхимы печени
                                                                                                                                                                                                                                                                      • значительно превышает эхогенность паренхимы печени
                                                                                                                                                                                                                                                                      • ниже эхогенности паренхимы печени
                                                                                                                                                                                                                                                                      • превышает эхогенность паренхимы печени

                                                                                                                                                                                                                                                                        • 132. При ультразвуковом исследовании допустимые размеры диаметра печеночных вен на расстоянии до 2-3 см от устьев при отсутствии патологии не превышают:

                                                                                                                                                                                                                                                                        • 15-22 мм
                                                                                                                                                                                                                                                                        • 5-10 мм
                                                                                                                                                                                                                                                                        • 10-14 мм
                                                                                                                                                                                                                                                                        • 3-5 мм

                                                                                                                                                                                                                                                                          • 133. Минимальный диаметр кальцификата в селезенке, выявляемого спомощью ультразвукового исследования составляет:

                                                                                                                                                                                                                                                                          • 1 мм
                                                                                                                                                                                                                                                                          • 2 мм
                                                                                                                                                                                                                                                                          • 4 мм
                                                                                                                                                                                                                                                                          • 6 мм

                                                                                                                                                                                                                                                                            • 134. К эхографическим признакам сдавления окружающих органов и структур при увеличении головки поджелудочной железы не относится:

                                                                                                                                                                                                                                                                            • водянка желчного пузыря
                                                                                                                                                                                                                                                                            • расширение Вирсунгова протока
                                                                                                                                                                                                                                                                            • возникновение симптома 'двустволки'
                                                                                                                                                                                                                                                                            • сдавление общего желчного протока с его проксимальным расширением

                                                                                                                                                                                                                                                                              • 135. Кисты поджелудочной железы чаще характеризуются следующими признаками:

                                                                                                                                                                                                                                                                              • отсутствием капсулы, неправильной формой, эффектом псевдоусиления, разнообразным внутренним содержимым
                                                                                                                                                                                                                                                                              • отсутствием капсулы, эффекта псевдоусиления, неправильной формой, неоднородной структурой
                                                                                                                                                                                                                                                                              • неоднородной структурой, четко выраженной капсулой, неправильной формой, наличием внутренних перегородок
                                                                                                                                                                                                                                                                              • отсутствием характерных признаков

                                                                                                                                                                                                                                                                                • 136. Эхографическую картину капиллярной гемангиомы печени необходимо дифференцировать с:

                                                                                                                                                                                                                                                                                • очаговой формой жировой инфильтрации печени;
                                                                                                                                                                                                                                                                                  метастатическим поражением печени;
                                                                                                                                                                                                                                                                                  первичным раком печени
                                                                                                                                                                                                                                                                                • ни одним из перечисленных

                                                                                                                                                                                                                                                                                  • 137. К нарушению архитектоники печени, выявляемому при ультразвуковом исследовании, обычно не приводит:

                                                                                                                                                                                                                                                                                  • метастатическое поражение печени
                                                                                                                                                                                                                                                                                  • цирроз печени
                                                                                                                                                                                                                                                                                  • жировой гепатоз
                                                                                                                                                                                                                                                                                  • узловая гиперплазия печени

                                                                                                                                                                                                                                                                                    • 138. Утверждение о возможности использования эхографии для проведения дифференциального диагноза между доброкачественными гиперпластическими процессами (фиброматоз, нейрофиброматоз, липоматоз, ограниченный аденомиоматоз) и ранними стадиями злокачестве ного опухолевого поражения:

                                                                                                                                                                                                                                                                                    • несправедливо
                                                                                                                                                                                                                                                                                    • справедливо, если эхогенность измененного участка стенки не больше эхогенности печени
                                                                                                                                                                                                                                                                                    • справедливо, если утолщение стенки желчного пузыря не превышает 6-7 мм
                                                                                                                                                                                                                                                                                    • справедливо всегда

                                                                                                                                                                                                                                                                                      • 139. Повышение эхогенности печени это проявление:

                                                                                                                                                                                                                                                                                      • ухудшения звукопроводимости тканью печени
                                                                                                                                                                                                                                                                                      • правильной настройки ультразвукового прибора
                                                                                                                                                                                                                                                                                      • улучшения качества ультразвуковых приборов
                                                                                                                                                                                                                                                                                      • улучшения звукопроводимости тканью печени

                                                                                                                                                                                                                                                                                        • 140. Наиболее характерными эхографическими признаками для рака поджелудочной железы с локализацией со стороны краниальной поверхности головки являются:

                                                                                                                                                                                                                                                                                        • увеличение размеров головки, деформация головки поджелудочной железы, изменение ее эхогенности, часто расширение вирсунгова протока и холедоха, сдавление воротной вены, метастазов в печени и регионарных лимфатических узлах
                                                                                                                                                                                                                                                                                        • невозможно визуализировать поджелудочную железу
                                                                                                                                                                                                                                                                                        • уменьшение размеров головки, четкость контуров, расширение вирсунгова и общего желчного протоков, сдавление венозных сосудов, повышение эхогенности
                                                                                                                                                                                                                                                                                        • отсутствие характерных ультразвуковых признаков

                                                                                                                                                                                                                                                                                          • 141. Печеночные вены визуализируются как:

                                                                                                                                                                                                                                                                                          • трубчатые структуры с неотчетливо видимыми стенками и просветом
                                                                                                                                                                                                                                                                                          • трубчатые структуры с неотчетливо видимыми стенками
                                                                                                                                                                                                                                                                                          • трубчатые структуры с высокоэхогенными стенками
                                                                                                                                                                                                                                                                                          • округлые эхонегативные структуры рассеянные по всей площади среза печени

                                                                                                                                                                                                                                                                                            • 142. При проведении цветового допплеровского картирования ток крови в печеночных венах и внутрипеченочных ветвях воротной вены:

                                                                                                                                                                                                                                                                                            • имеет разнонаправленный характер
                                                                                                                                                                                                                                                                                            • невозможно сопоставить и оценить
                                                                                                                                                                                                                                                                                            • имеет однонаправленный характер

                                                                                                                                                                                                                                                                                              • 143. Поддиафрагмальный абсцесс визуализируется:

                                                                                                                                                                                                                                                                                              • между контуром капсулы печени (или селезенки) и основной массой паренхимы
                                                                                                                                                                                                                                                                                              • между контуром нижнего края легких и контуром купола диафрагмы
                                                                                                                                                                                                                                                                                              • между контуром купола диафрагмы и капсулой печени или селезенки
                                                                                                                                                                                                                                                                                              • в любом месте брюшной полости ниже уровня диафрагмы

                                                                                                                                                                                                                                                                                                • 144. При остром воспалительном процессе в желчном пузыре во время ультразвукового исследования в области шейки желчного пузыря, ворот печени и печеночно-12-перстной связки могут визуализироваться небольшие гипоэхогенные участки неправильной овальной ил и округлой формы с четкими контурами, небольших размеров (до 0,5-1,5 см). Чаще они являются:

                                                                                                                                                                                                                                                                                                • нет правильного ответа
                                                                                                                                                                                                                                                                                                • артефактами
                                                                                                                                                                                                                                                                                                • реактивной лимфоаденопатией
                                                                                                                                                                                                                                                                                                • участками жировой клетчатки

                                                                                                                                                                                                                                                                                                  • 145. При ультразвуковом исследовании признаком инвазивного роста опухоли селезенки является:

                                                                                                                                                                                                                                                                                                  • нечеткость границ
                                                                                                                                                                                                                                                                                                  • анэхогенный ободок
                                                                                                                                                                                                                                                                                                  • резкая неоднородность структуры опухоли
                                                                                                                                                                                                                                                                                                  • анэхогенная зона с неровным контуром в центре образования

                                                                                                                                                                                                                                                                                                    • 146. При ультразвуковом исследовании в срезе селезенки можно визуализировать:

                                                                                                                                                                                                                                                                                                    • аркады;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                      фолликулы
                                                                                                                                                                                                                                                                                                    • ворота;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                      капсулу

                                                                                                                                                                                                                                                                                                      • 147. Обычная методика цветовой допплерографии при исследовании очаговых изменений печени позволяет:

                                                                                                                                                                                                                                                                                                      • при наличии солидного поражения с высокой степенью достоверности дифференцировать доброкачественный и злокачественный характер поражения
                                                                                                                                                                                                                                                                                                      • выявить нарушение строения сосудистого дерева печени в зоне очаговых изменений
                                                                                                                                                                                                                                                                                                      • достоверно выявить наличие патологической неоваскуляризации в злокачественном новообразовании
                                                                                                                                                                                                                                                                                                      • достоверно определить степень и структуру васкуляризации измененного участка

                                                                                                                                                                                                                                                                                                        • 148. При неинвазивном ультразвуковом исследовании печени имеется возможность достоверно установить...

                                                                                                                                                                                                                                                                                                        • морфологический диагноз
                                                                                                                                                                                                                                                                                                        • клинический диагноз
                                                                                                                                                                                                                                                                                                        • инструментальный диагноз

                                                                                                                                                                                                                                                                                                          • 149. Кистозный фиброз поджелудочной железы является:

                                                                                                                                                                                                                                                                                                          • признаком опухолевого поражения поджелудочной железы
                                                                                                                                                                                                                                                                                                          • следствием длительно протекающего сахарного диабета
                                                                                                                                                                                                                                                                                                          • врожденной аномалией поджелудочной железы
                                                                                                                                                                                                                                                                                                          • следствием быстро протекающего воспалительного процесса

                                                                                                                                                                                                                                                                                                            • 150. Неизмененная стенка желчного пузыря на портативных приборах и приборах среднего класса в стандартных условиях визуализируется в виде:

                                                                                                                                                                                                                                                                                                            • пятислойной структуры смешанной эхогенности
                                                                                                                                                                                                                                                                                                            • двухслойной гиперэхогенной структуры
                                                                                                                                                                                                                                                                                                            • неравномерно утолщенной по типу 'четок' гиперэхогенной линии
                                                                                                                                                                                                                                                                                                            • однослойной тонкой гиперэхогенной эхоструктуры