Гастроэнтерология – Заболевания кишечника тест

Билет 1 - Вопрос . Всего 150 вопросов. Правильно: 0. Неправильно: 0.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
126
127
128
129
130
131
132
133
134
135
136
137
138
139
140
141
142
143
144
145
146
147
148
149
150
Подсказка

Сказать спасибо 322


Введите номер вопроса с которого желаете начать тест

    

Вопросы в случайном порядке     

Перемешивать ответы     

Убрать подсказки     
Мои просмотры:1




Гастроэнтерология – Заболевания кишечника тест онлайн бесплатно



Медицинские тесты













































































































































Гастроэнтерология – Заболевания кишечника тест с ответами, включает в себя 150 вопросов, необходимых для подготовки к экзамену или тестированию по данному предмету. Общая дисциплина - Медицинские тесты.




Написать комментарий


Как к Вам обращаться: Адрес электронной почты: Ваше сообщение:



Гастроэнтерология – Заболевания кишечника тест онлайн бесплатно

    1. Расстройства стула при синдроме раздраженной толстой кишки включают:

  • запоры;
    поносы в утренние часы
  • частый жидкий стул в течение суток

    • 2. При прогрессировании болезни Гиршпрунга выделяют следующие стадии:

    • компенсированную
    • декомпенсированную
    • субкомпенсированную
    • все перечисленное

      • 3. Причиной роста функциональных нарушений кишечника является:

      • высококалорийное питание с недостатком растительных продуктов;
        хроническая гиподинамия
      • дефицит белка в питании

        • 4. Для хронического энтерита в фазе обострения характерны все перечисленные симптомы, кроме

        • запоров
        • снижения веса
        • обильного светлого, пенистого стула
        • обезвоживания организма

          • 5. При аглютеновой диете разрешается:

          • картофель;
            рис
          • масло
          • яйца
          • все перечисленное

            • 6. У лиц с врожденной недостаточностью лактазы отмечаются вздутие живота, скопление газов и диарея при переваривании

            • молока
            • глюкозы
            • сахарозы
            • галактозы

              • 7. При дисбактериозе, вызванном синегнойной палочкой, наиболее рационально назначить антибиотики группы:

              • аминогликозидов
              • макролидов
              • широкого спектра действия (тетрациклины)
              • цефалоспоринов

                • 8. Причиной болезни Крона является:

                • сосудистые нарушения
                • аллергия
                • ни одно из перечисленных
                • иммунологические нарушения

                  • 9. При хроническом энтерите, осложненном избыточным ростом микробной флоры в тощей кишке, показано лечение всем перечисленным, кроме

                  • препаратов ферментного действия
                  • симптоматических средств
                  • диеты
                  • антибиотиков и эубиотиков

                    • 10. Препараты нитрофурановой группы и налидиксовой кислоты оказывают преимущественное действие на следующие микробы:

                    • патологические штаммы эшерихии;
                      протей
                    • стафилококки;
                      палочку синего гноя

                      • 11. Суточная норма балластных веществ в питании человека составляет:

                      • ни один ответ не верен
                      • 25 г
                      • 10 г
                      • 100-150 г

                        • 12. При рентгенологическом исследовании (ирригоскопии) толстой кишки подтвердить болезнь Гиршпрунга позволяют следующие изменения:

                        • отсутствие гаустр в расширенных отделах;
                          увеличение диаметра
                        • расширение и удлинение отделов толстой кишки
                        • наличие дополнительных петель
                        • все перечисленное

                          • 13. Показаниями к хирургическому лечению дивертикулеза являются следующие осложнения:

                          • кишечная непроходимость
                          • профузное кишечное кровотечение
                          • перфорация
                          • все перечисленное

                            • 14. Лечение полипоза толстой кишки должно быть:

                            • хирургическим
                            • консервативным
                            • химиотерапией
                            • рентгенотерапией

                              • 15. Местными осложнениями неспецифического язвенного колита являются:

                              • кровотечение;
                                стриктура
                              • перфорация кишки
                              • рак толстой кишки
                              • все перечисленное

                                • 16. Терапия хронического геморроя включает все перечисленное, кроме

                                • масляных микроклизм
                                • гливенола и тромбина в свечах
                                • болеутоляющих свечей
                                • субаквальных ванн

                                  • 17. Для ишемии кишечника характерно:

                                  • тахикардия и гипотензия;
                                    частый жидкий стул
                                  • кровавая диарея;
                                    отсутствие физикальных находок в брюшной полости при сильных абдоминальных болях

                                    • 18. Для синдрома раздраженной толстой кишки характерно:

                                    • пеллагроидные изменения кожи
                                    • дефицит витамина С
                                    • общее состояние больного не страдает
                                    • гипохромная анемия

                                      • 19. Нарушению нормального состава микрофлоры кишечника способствуют следующие медикаментозные препараты, кроме:

                                      • антибиотиков;
                                        сульфаниламидов
                                      • биологических препаратов;
                                        эубиотиков

                                        • 20. Токсическая мегаколон или токсическая дилатация при неспецифическом язвенном колите чаще возникает:

                                        • в слепой кишке
                                        • в сигмовидной
                                        • в нисходящей
                                        • в поперечной

                                          • 21. Решающее значение для синдрома экссудативной энтеропатии имеют:

                                          • изменение архитектоники лимфатических сосудов слизистой и подслизистой оболочек тонкой кишки
                                          • повышенное содержание белков в секрете тонкой кишки
                                          • увеличение выделения белка с калом
                                          • все перечисленное

                                            • 22. Клиника анальной трещины включает все перечисленное, кроме

                                            • скудных кровотечений во время дефекации
                                            • обильных кровотечений
                                            • резких болей во время дефекации
                                            • спазма сфинктера заднего прохода

                                              • 23. Основным показанием для назначения кортикостероидов при язвенном колите является:

                                              • начальный период заболевания
                                              • поражение дистальных отделов толстой кишки
                                              • поражение перианальной области
                                              • активный воспалительный процесс в слизистой оболочке толстой кишки

                                                • 24. К лекарственным средствам, обладающим наиболее выраженным антидиарейным действием, относятся:

                                                • кора дуба;
                                                  кодеин фосфат
                                                • мята перечная;
                                                  ромашка

                                                  • 25. Для функционального поноса характерны все перечисленные симптомы, кроме

                                                  • частого жидкого стула
                                                  • ноющих болей в животе
                                                  • острых болей в животе
                                                  • связи с нервно-психическим напряжением

                                                    • 26. Применение антибиотиков может вызвать развитие:

                                                    • язвенного проктита;
                                                      дисбактериоза кишечника
                                                    • дисфагии;
                                                      язвенной болезни

                                                      • 27. При обострении неспецифического язвенного колита рекомендуется:

                                                      • протертая диета
                                                      • диета с пониженным количеством жира
                                                      • безбелковая диета
                                                      • безмолочная диета

                                                        • 28. Симптоматический запор встречается:

                                                        • при дивертикулезе толстой кишки;
                                                          при гипотиреозе
                                                        • при язвенной болезни
                                                        • при раке толстой кишки
                                                        • все перечисленное

                                                          • 29. Жиры могут синтезироваться:

                                                          • из белков;
                                                            из углеводов
                                                          • из воды;
                                                            правильного ответа нет

                                                            • 30. При регионарном илеите раньше всего в кишке поражаются:

                                                            • капилляры кровеносных сосудов
                                                            • лимфатические протоки
                                                            • серозная оболочка
                                                            • подслизистая оболочка

                                                              • 31. К основным функциям тонкой кишки относятся:

                                                              • ферментативная;
                                                                всасывательная и экскреторная
                                                              • пристеночное пищеварение
                                                              • двигательная
                                                              • все перечисленное

                                                                • 32. Самой маленькой адсорбирующей единицей слизистой тонкой кишки является:

                                                                • микроворсинка
                                                                • ворсинка
                                                                • цилиндрическая клетка (энтероцит)
                                                                • бокаловидная клетка

                                                                  • 33. Для лечения синдрома раздраженной толстой кишки используют:

                                                                  • диетотерапию;
                                                                    ЛФК
                                                                  • санаторно-курортное лечение
                                                                  • рефлексотерапию
                                                                  • все перечисленное

                                                                    • 34. Наиболее информативным диагностическим методом патологии толстой кишки является:

                                                                    • рентгенологический;
                                                                      колонофиброскопический с прицельной биопсией
                                                                    • исследование ферментов в фекалиях

                                                                      • 35. При дивертикулезе толстой кишки наиболее часто встречаются следующие осложнения

                                                                      • дивертикулит
                                                                      • свободная перфорация
                                                                      • образование опухоли
                                                                      • ограниченная перфорация

                                                                        • 36. Больная 35 лет, на протяжении 10 лет у которой периодически после употребления в больших количествах молочных продуктов, сырых овощей и фруктов появляются метеоризм, поносы и боли в животе. Стул светлый, пенистый. Аппетит сохранен. В анамнезе дважды дизентерия. Лечилась у терапевта по поводу 'хронического колита'. В период обострения заболевания отмечает значительное снижение веса, общую слабость и снижение трудоспособности. В стационаре отмечены снижение тургора и сухость кожных покровов. Истончение, исчерченность и ломкость ногтей. Язык обложен беловатым налетом, сосочковый слой сглажен. Печень и селезенка в размерах не увеличены. Имеются положительные симптомы Поргеса и Образцова-Стражеско. Температура нормальная. Гемоглобин — 166 г/л, лейкоциты — 6800, СОЭ — 12 мм/час. Амилаза крови и мочи в пределах нормы. Сахар крови не повышен. — Правильный диагноз позволяют подтвердить все следующие методы исследования, кроме

                                                                        • эндоскопии
                                                                        • биопсии слизистой оболочки тонкой кишки
                                                                        • ультразвукового
                                                                        • рентгенологического исследования желудка и кишечника

                                                                          • 37. Для аллергической энтеропатии и пищевой интолерантности, проявляющейся с малдигестией и малабсорбцией, характерно наличие:

                                                                          • снижение массы тела;
                                                                            метеоризма
                                                                          • усиление поносов и обезвоживание организма
                                                                          • нарушение электролитного состава крови
                                                                          • все перечисленное

                                                                            • 38. Эндоскопическими критериями поражения толстой кишки при язвенном колите являются:

                                                                            • поверхностные дефекты слизистой оболочки;
                                                                              гиперемия и отек слизистой оболочки
                                                                            • контактная кровоточивость
                                                                            • сужение просвета кишки и ее ригидность
                                                                            • все перечисленное

                                                                              • 39. Анатомическим нарушением, лежащим в основе клинической картины врожденной мегаколон, является:

                                                                              • отсутствие перистальтики ободочной кишки
                                                                              • отсутствие нервных ганглиев в дистальной части ободочной кишки
                                                                              • отсутствие внутреннего ректального сфинктера
                                                                              • атрезия прямой кишки

                                                                                • 40. Пальпируемая «кишечная абдоминальная масса» является клиническим признаком:

                                                                                • хронического дизентерийного колита
                                                                                • неспецифического язвенного колита
                                                                                • болезни Крона
                                                                                • целиакии

                                                                                  • 41. Микрофлора толстой кишки состоит

                                                                                  • из очень небольшого числа бактерий
                                                                                  • из бактерий, идентичных флоре тонкой кишки
                                                                                  • из заметно увеличенного количества анаэробов по сравнению с тонкой кишкой
                                                                                  • только из Е. соli

                                                                                    • 42. В отношении полипов толстой кишки верно следующее положение:

                                                                                    • удалению подлежат полипы размерами от 1 см и более
                                                                                    • удалению подлежат полипы размерами от 2 см и более
                                                                                    • удалению подлежат только аденоматозные полипы
                                                                                    • все полипы должны быть удалены эндоскопически или хирургически

                                                                                      • 43. Различают следующие анатомические формы болезни Гиршпрунга:

                                                                                      • тотальную;
                                                                                        субтотальную
                                                                                      • ректальную и ректосигмоидальную
                                                                                      • сегментарную
                                                                                      • все перечисленное

                                                                                        • 44. В тонкой кишке белки расщепляются:

                                                                                        • до гликопротеидов
                                                                                        • до полипептидов
                                                                                        • до аминокислот
                                                                                        • до липопротеидов

                                                                                          • 45. При дивертикулезе толстой кишки в диету целесообразно включать:

                                                                                          • яблоки;
                                                                                            пшеничные отруби
                                                                                          • сырую морковь, капусту
                                                                                          • чернослив
                                                                                          • все перечисленное

                                                                                            • 46. Принципы терапии глютеновой болезни включают:

                                                                                            • ферменты
                                                                                            • глюкокортикоиды
                                                                                            • заместительную терапию
                                                                                            • аглютеновую диету

                                                                                              • 47. Для нормализации состава кишечной флоры при дисбактериозе используются:

                                                                                              • эубиотики;
                                                                                                антибиотики широкого спектра
                                                                                              • бактисубтил
                                                                                              • нитрофураны
                                                                                              • все перечисленное

                                                                                                • 48. Консервативное лечение дивертикулеза включает:

                                                                                                • препараты, регулирующие стул
                                                                                                • диету
                                                                                                • противовоспалительные средства и биологические препараты
                                                                                                • спазмолитические средства

                                                                                                  • 49. Больные с целиакией могут употреблять:

                                                                                                  • кукурузу
                                                                                                  • клейкую ячменную кашу (слизистую)
                                                                                                  • ржаной хлеб
                                                                                                  • черствые изделия из пшеничного теста

                                                                                                    • 50. Анальная трещина наиболее часто встречается:

                                                                                                    • на 6 часах (задняя)
                                                                                                    • на передней и задней стенках
                                                                                                    • на боковых стенках
                                                                                                    • на передней стенке заднепроходного канала

                                                                                                      • 51. Для глютеновой энтеропатии характерны:

                                                                                                      • гипохромная анемия;
                                                                                                        гипопротеинемия
                                                                                                      • гиперлипидемия

                                                                                                        • 52. Чаще всего дивертикулез толстой кишки обнаруживается:

                                                                                                        • в нисходящей кишке
                                                                                                        • в сигмовидной кишке
                                                                                                        • в поперечно-ободочной
                                                                                                        • в прямой кишке

                                                                                                          • 53. Показаниями к оперативному лечению язвенного колита является все перечисленное, кроме

                                                                                                          • тотального поражения толстой кишки
                                                                                                          • рака на фоне заболевания
                                                                                                          • первичного склерозирующего холангита
                                                                                                          • неэффективности консервативного лечения

                                                                                                            • 54. Наиболее сложно дифференцировать регионарный илеит со следующими заболеваниями

                                                                                                            • язвенной болезнью
                                                                                                            • неспецифическим язвенным колитом
                                                                                                            • заболеваниями мочевыводящей системы
                                                                                                            • желчнокаменной болезнью

                                                                                                              • 55. При обследовании у больного выявлены ЖКБ, полипоз ЖКТ, на слизистой оболочки полости рта и кожных покровах тела имеются пятна дымчатого цвета. О каком заболевании можно думать?

                                                                                                              • болезнь Уиппла
                                                                                                              • синдром Пейтца-Эйгерса
                                                                                                              • хронический панкреатит
                                                                                                              • болезнь Рандю-Ослера

                                                                                                                • 56. При тропическом спру поражается:

                                                                                                                • нервная система;
                                                                                                                  печень
                                                                                                                • эндокринные железы
                                                                                                                • сердце
                                                                                                                • все перечисленное

                                                                                                                  • 57. Экссудативная энтеропатия (синдром) проявляется:

                                                                                                                  • тетаническими судорогами;
                                                                                                                    поносами
                                                                                                                  • отеками
                                                                                                                  • потерей массы тела
                                                                                                                  • все перечисленное

                                                                                                                    • 58. Для галактоземии характерны:

                                                                                                                    • гепатоспленомегалия
                                                                                                                    • диспепсия
                                                                                                                    • персистирующая желтуха
                                                                                                                    • все перечисленное

                                                                                                                      • 59. Патоморфологические изменения при ишемическом колите начинаются:

                                                                                                                      • с мышечного слоя
                                                                                                                      • со слизистой оболочки
                                                                                                                      • с подслизистого слоя
                                                                                                                      • с субсерозного слоя

                                                                                                                        • 60. При протейном дисбактериозе рационально назначать следующие препараты, кроме

                                                                                                                        • эубиотиков
                                                                                                                        • протейного бактериофага
                                                                                                                        • нитрофуранов
                                                                                                                        • ампициллина

                                                                                                                          • 61. Клиника тропического спру включает:

                                                                                                                          • диспепсические жалобы
                                                                                                                          • поносы
                                                                                                                          • истощение
                                                                                                                          • все перечисленное

                                                                                                                            • 62. При язвенном колите диагностическое значение имеют следующие рентгенологические признаки

                                                                                                                            • множественные гаустрации
                                                                                                                            • мешковидные выпячивания по контуру кишки
                                                                                                                            • изменения гаустрации, вплоть до ее исчезновения, укорочение и сужение просвета кишки
                                                                                                                            • увеличение диаметра кишки

                                                                                                                              • 63. В отношении дивертикулеза верны следующие положения:

                                                                                                                              • является широко распространенным заболеванием;
                                                                                                                                чаще болеют не в молодом возрасте
                                                                                                                              • чаще болеют женщины

                                                                                                                                • 64. Токсическая дилатация толстой кишки является типичным осложнением

                                                                                                                                • при неспецифическом язвенном колите
                                                                                                                                • при врожденной долихосигме
                                                                                                                                • при болезни Крона
                                                                                                                                • при полипозе толстой кишки

                                                                                                                                  • 65. При обширной резекции тонкой кишки меньше всего нарушается всасывание:

                                                                                                                                  • Ca
                                                                                                                                  • жира
                                                                                                                                  • витамина B12
                                                                                                                                  • соли и воды

                                                                                                                                    • 66. Укажите внекишечные (системные) проявления НЯК, клинические проявления которых не зависят от активности основного заболевания:

                                                                                                                                    • гангренозная пиодермия, сакроилеит, иридоциклит
                                                                                                                                    • узловатая эритема, олигомоноартрит, конъюнктивит

                                                                                                                                      • 67. Антибиотикотерапия при неспецифическом язвенном колите применяется:

                                                                                                                                      • при наличии осложнений
                                                                                                                                      • при частых рецидивах и длительном течении заболевания
                                                                                                                                      • при явных кровотечениях
                                                                                                                                      • в каждом случае заболевания

                                                                                                                                        • 68. Операцией выбора при язвенном колите является:

                                                                                                                                        • левосторонняя гемиколэктомия
                                                                                                                                        • сегментарная резекция толстой кишки
                                                                                                                                        • удаление ободочной с сохранением прямой кишки
                                                                                                                                        • тотальная колпрокэктомия с наложением илеостомы

                                                                                                                                          • 69. Стероидные гормоны при неспецифическом язвенном колите применяются:

                                                                                                                                          • для ускорения наступления клинической ремиссии
                                                                                                                                          • при тяжелых формах позволяют подготовить больного
                                                                                                                                          • Все ответы верны
                                                                                                                                          • при угрожающих жизни состояниях

                                                                                                                                            • 70. Наиболее достоверным тестом для диагностики синдрома мальабсорбции является:

                                                                                                                                            • тест на адсорбцию D-ксилозы
                                                                                                                                            • тест Шиллинга
                                                                                                                                            • рентгенологическое исследование тонкой кишки
                                                                                                                                            • биопсия тонкой кишки

                                                                                                                                              • 71. Оптимальной разовой дозой для приема бификола является:

                                                                                                                                              • 3 дозы
                                                                                                                                              • 1 доза
                                                                                                                                              • 4-6 доз
                                                                                                                                              • 2 дозы

                                                                                                                                                • 72. Больная 35 лет, на протяжении 10 лет у которой периодически после употребления в больших количествах молочных продуктов, сырых овощей и фруктов появляются метеоризм, поносы и боли в животе. Стул светлый, пенистый. Аппетит сохранен. В анамнезе дважды дизентерия. Лечилась у терапевта по поводу 'хронического колита'. В период обострения заболевания отмечает значительное снижение веса, общую слабость и снижение трудоспособности. В стационаре отмечены снижение тургора и сухость кожных покровов. Истончение, исчерченность и ломкость ногтей. Язык обложен беловатым налетом, сосочковый слой сглажен. Печень и селезенка в размерах не увеличены. Имеются положительные симптомы Поргеса и Образцова-Стражеско. Температура нормальная. Гемоглобин — 166 г/л, лейкоциты — 6800, СОЭ — 12 мм/час. Амилаза крови и мочи в пределах нормы. Сахар крови не повышен. — Наиболее вероятный диагноз в этом случае

                                                                                                                                                • гранулематозный энтерит (болезнь Крона)
                                                                                                                                                • хронический колит
                                                                                                                                                • хронический гастрит с секреторной недостаточностью
                                                                                                                                                • хронический энтерит

                                                                                                                                                  • 73. Рентгенологическое исследование при синдроме раздраженной толстой кишки выявляет:

                                                                                                                                                  • участки сегментации;
                                                                                                                                                    сужение просвета кишки
                                                                                                                                                  • симптом шнура
                                                                                                                                                  • увеличение числа гаустр в поперечной части
                                                                                                                                                  • все перечисленное

                                                                                                                                                    • 74. Наиболее информативным диагностическим методом патологии тонкой кишки является:

                                                                                                                                                    • биопсия слизистой оболочки
                                                                                                                                                    • исследование ферментов
                                                                                                                                                    • исследование пристеночного пищеварения
                                                                                                                                                    • рентгенологический

                                                                                                                                                      • 75. В диагностике неспецифического язвенного колита ведущее значение имеет:

                                                                                                                                                      • кал на скрытую кровь
                                                                                                                                                      • ректороманоскопия (колоноскопия)
                                                                                                                                                      • микробиологическое исследование кала
                                                                                                                                                      • ирригоскопия

                                                                                                                                                        • 76. Для хронического энтерита с длительным течением — 15-20 лет в фазе ремиссии характерны:

                                                                                                                                                        • значительный дефицит массы тела;
                                                                                                                                                          анемия
                                                                                                                                                        • гипопротеинемия
                                                                                                                                                        • остеопороз
                                                                                                                                                        • все перечисленное

                                                                                                                                                          • 77. При обострении хронического энтерита нарушается всасывание:

                                                                                                                                                          • жиров
                                                                                                                                                          • витаминов
                                                                                                                                                          • белков
                                                                                                                                                          • воды и электролитов

                                                                                                                                                            • 78. Продолжительность жизни поверхностных эпителиальных клеток кишки составляет:

                                                                                                                                                            • 5 дней
                                                                                                                                                            • 1 день
                                                                                                                                                            • 12 дней
                                                                                                                                                            • от 1 до 3 дней

                                                                                                                                                              • 79. Туберкулез кишечника может осложняться:

                                                                                                                                                              • кишечным кровотечением;
                                                                                                                                                                прободением язв
                                                                                                                                                              • перитонитом
                                                                                                                                                              • кишечной непроходимостью
                                                                                                                                                              • все перечисленное

                                                                                                                                                                • 80. При болезни Крона чаще поражается:

                                                                                                                                                                • подвздошная кишка
                                                                                                                                                                • прямая кишка
                                                                                                                                                                • желудок
                                                                                                                                                                • аппендикс

                                                                                                                                                                  • 81. Диагностика полипоза толстой кишки основывается:

                                                                                                                                                                  • на результатах рентгенологического исследования;
                                                                                                                                                                    на результатах колонофиброскопии с прицельной биопсией
                                                                                                                                                                  • на клинической симптоматике;
                                                                                                                                                                    на копрологическом исследовании

                                                                                                                                                                    • 82. У больного хроническим колитом при очередном обострении заболевания, на фоне бесконтрольного лечения антибиотиками усилились диспепсические расстройства (боли в животе, метеоризм, понос). В стуле появились примеси слизи и гноя. Повысилась температура. — В данном случае можно думать о присоединении:

                                                                                                                                                                    • неспецифического язвенного колита
                                                                                                                                                                    • рака толстой кишки
                                                                                                                                                                    • гранулематозного колита
                                                                                                                                                                    • дисбактериоза

                                                                                                                                                                      • 83. Больной Д., 26 лет. В течение 2 лет беспокоят приступообразные боли в правой подвздошной области, различные по длительности. Несколько раз госпитализировался с подозрением на острый аппендицит, однако оперативное вмешательство не было произведено. При последнем обострении боли в животе сопровождались поносом с примесью крови. При осмотре кожные покровы обычной окраски, признаки узловатой эритемы, при пальпации живота — умеренная болезненность в правой подвздошной области. В анализе крови: гемоглобин — 100 г/л, СОЭ — 40 мм/час. — Лечение гранулематозного колита лучше начинать:

                                                                                                                                                                      • пенициллином
                                                                                                                                                                      • гидрокортизоном
                                                                                                                                                                      • сульфасалазином
                                                                                                                                                                      • левомицетином

                                                                                                                                                                        • 84. Внешнекишечными проявлениями неспецифического язвенного колита являются:

                                                                                                                                                                        • тромбофлебит;
                                                                                                                                                                          поражение кожи
                                                                                                                                                                        • артрит
                                                                                                                                                                        • поражение печени
                                                                                                                                                                        • все перечисленное

                                                                                                                                                                          • 85. Ведущим симптомом при синдроме раздраженной толстой кишки является:

                                                                                                                                                                          • боли в животе
                                                                                                                                                                          • поносы в ночное время
                                                                                                                                                                          • вздутие живота
                                                                                                                                                                          • ректальные кровотечения

                                                                                                                                                                            • 86. Для диагностики синдрома раздраженной толстой кишки применяют все перечисленное, кроме

                                                                                                                                                                            • ирригоскопии
                                                                                                                                                                            • ультразвукового исследования
                                                                                                                                                                            • колоноскопии с биопсией
                                                                                                                                                                            • ректороманоскопии

                                                                                                                                                                              • 87. Больной Д., 26 лет. В течение 2 лет беспокоят приступообразные боли в правой подвздошной области, различные по длительности. Несколько раз госпитализировался с подозрением на острый аппендицит, однако оперативное вмешательство не было произведено. При последнем обострении боли в животе сопровождались поносом с примесью крови. При осмотре кожные покровы обычной окраски, признаки узловатой эритемы, при пальпации живота — умеренная болезненность в правой подвздошной области. В анализе крови: гемоглобин — 100 г/л, СОЭ — 40 мм/час. — Необходимо предпринять следующие диагностические исследования:

                                                                                                                                                                              • колонофиброскопия с прицельной биопсией;
                                                                                                                                                                                рентгенологическое исследование тонкой кишки с барием
                                                                                                                                                                              • копрологическое исследование;
                                                                                                                                                                                лапароскопия

                                                                                                                                                                                • 88. Больной неспецифическим язвенным колитом получает фибикол. В связи с повышением температуры больному назначается антибиотик тетрациклин. Под влиянием антибиотика биологическая активность бификола

                                                                                                                                                                                • не изменится
                                                                                                                                                                                • действие препаратов взаимно усилится
                                                                                                                                                                                • снизится
                                                                                                                                                                                • повысится

                                                                                                                                                                                  • 89. Обусловить обострение болезни Крона могут следующие причины:

                                                                                                                                                                                  • беременность;
                                                                                                                                                                                    отмена поддерживающей терапии (сульфасалазин)
                                                                                                                                                                                  • интеркурентная инфекция
                                                                                                                                                                                  • нарушение диеты
                                                                                                                                                                                  • все перечисленное

                                                                                                                                                                                    • 90. При синдроме раздраженной толстой кишки нерационально применение:

                                                                                                                                                                                    • субаквальных ванн
                                                                                                                                                                                    • кишечных промываний
                                                                                                                                                                                    • хирургического лечения
                                                                                                                                                                                    • все перечисленное

                                                                                                                                                                                      • 91. У больного хроническим энтероколитом при очередном обострении заболевания, на фоне бесконтрольного лечения антибиотиками усилились диспепсические расстройства (боли в животе, метеоризм, понос). В стуле появились примеси слизи и гноя. Повысилась температура. Наиболее вероятный диагноз в этом случае дисбактериоз кишечника. — Больному следует назначить все перечисленные методы, кроме:

                                                                                                                                                                                      • антибиотиков
                                                                                                                                                                                      • биологических препаратов
                                                                                                                                                                                      • препаратов ферментного действия
                                                                                                                                                                                      • диеты

                                                                                                                                                                                        • 92. Самыми частыми симптомами регионарного илеита являются:

                                                                                                                                                                                        • боли;
                                                                                                                                                                                          понос
                                                                                                                                                                                        • лихорадка

                                                                                                                                                                                          • 93. При стафилококковом дисбактериозе наиболее рационально назначить антибиотики группы:

                                                                                                                                                                                          • цефалоспоринов;
                                                                                                                                                                                            макролидов
                                                                                                                                                                                          • аминогликозидов;
                                                                                                                                                                                            тетрациклинов

                                                                                                                                                                                            • 94. В отношении ишемического колита верны следующие положения, кроме:

                                                                                                                                                                                            • ограниченности поражения
                                                                                                                                                                                            • чаще болеют мужчины
                                                                                                                                                                                            • заболевание чаще встречается в молодом возрасте
                                                                                                                                                                                            • заболевание чаще встречается в пожилом возрасте

                                                                                                                                                                                              • 95. Характерным ректоскопическим признаком для неактивной фазы неспецифического язвенного колита является:

                                                                                                                                                                                              • наличие ложных полипов
                                                                                                                                                                                              • контактные кровотечения
                                                                                                                                                                                              • произвольная кровоточивость слизистой оболочки
                                                                                                                                                                                              • стертость сосудистого рисунка

                                                                                                                                                                                                • 96. Наиболее частой злокачественной трансформации подвергается следующая форма полипов толстой кишки

                                                                                                                                                                                                • аденопапилломатозная
                                                                                                                                                                                                • аденоматозная
                                                                                                                                                                                                • гиперпластическая
                                                                                                                                                                                                • псевдополипы

                                                                                                                                                                                                  • 97. Гистологическое исследование имеет решающее значение в диагностике

                                                                                                                                                                                                  • болезни Крона
                                                                                                                                                                                                  • ишемического колита
                                                                                                                                                                                                  • характера полипа толстой кишки
                                                                                                                                                                                                  • неспецифического язвенного колита

                                                                                                                                                                                                    • 98. Для лечения хронического энтерита в фазе ремиссии применяются:

                                                                                                                                                                                                    • аскорбиновая кислота, никотинамид;
                                                                                                                                                                                                      диета
                                                                                                                                                                                                    • препараты ферментного действия
                                                                                                                                                                                                    • бификол
                                                                                                                                                                                                    • все перечисленное

                                                                                                                                                                                                      • 99. Ценным диагностическим методом биопсия тонкой и толстой кишок является:

                                                                                                                                                                                                      • при ишемическом колите;
                                                                                                                                                                                                        при хроническом энтероколите
                                                                                                                                                                                                      • при болезни Крона
                                                                                                                                                                                                      • при болезни Уипла
                                                                                                                                                                                                      • все перечисленное

                                                                                                                                                                                                        • 100. Больной 56 лет страдает часто рецидивирующей формой хронического энтероколита. В течение последних 3 лет состояние больного заметно ухудшилось, похудел, появились общая слабость, боли в суставах, иногда судороги в икроножных мышцах. Лечился у терапевта по поводу хронического энтероколита и 'полиартрита' без видимого улучшения. При биохимическом исследовании крови на электролиты и микроэлементы отмечено значительное снижение последних, особенно кальция и фосфора. При копрологическом исследовании обнаружена креаторея и в большом количестве мыла. Объективно у больного кости и суставы не изменены, при прощупывании безболезненны, при поколачивании отмечается легкая болезненность в дистальных отделах трубчатых костей рук и особенно ног. — Наиболее вероятный диагноз

                                                                                                                                                                                                        • хронический энтероколит
                                                                                                                                                                                                        • неспецифический язвенный колит
                                                                                                                                                                                                        • хронический колит
                                                                                                                                                                                                        • хронический гастрит с секреторной недостаточностью

                                                                                                                                                                                                          • 101. Для болезни Гиршпрунга в ответ на растяжение прямой кишки характерно следующее нарушение функции сфинктера заднего прохода:

                                                                                                                                                                                                          • расслабление внутреннего сфинктера;
                                                                                                                                                                                                            расслабление наружного сфинктера
                                                                                                                                                                                                          • сокращение внутреннего сфинктера

                                                                                                                                                                                                            • 102. В развитии дисбактериоза кишечника имеют значение:

                                                                                                                                                                                                            • истощение экскреторной функции поджелудочной железы;
                                                                                                                                                                                                              изменения рН кишечного сока
                                                                                                                                                                                                            • длительное применение антибиотиков, дефицит белка и витаминов группы В
                                                                                                                                                                                                            • недостаточность продукции соляной кислоты
                                                                                                                                                                                                            • все перечисленное

                                                                                                                                                                                                              • 103. Особенностями течения язвенного колита у подростков являются:

                                                                                                                                                                                                              • чаще беспокоят запоры
                                                                                                                                                                                                              • тяжелое течение заболевания
                                                                                                                                                                                                              • риск развития рака толстой кишки крайне мал
                                                                                                                                                                                                              • не страдает общее состояние больного

                                                                                                                                                                                                                • 104. Больной Д., 26 лет. В течение 2 лет беспокоят приступообразные боли в правой подвздошной области, различные по длительности. Несколько раз госпитализировался с подозрением на острый аппендицит, однако оперативное вмешательство не было произведено. При последнем обострении боли в животе сопровождались поносом с примесью крови. При осмотре кожные покровы обычной окраски, признаки узловатой эритемы, при пальпации живота — умеренная болезненность в правой подвздошной области. В анализе крови: гемоглобин — 100 г/л, СОЭ — 40 мм/час. — Наиболее вероятный предварительный диагноз

                                                                                                                                                                                                                • болезнь Крона (терминальный илеит)
                                                                                                                                                                                                                • хронический аппендицит
                                                                                                                                                                                                                • неспецифический язвенный колит
                                                                                                                                                                                                                • болезнь Уипла

                                                                                                                                                                                                                  • 105. В отношении болезни Гиршпрунга верны следующие положения:

                                                                                                                                                                                                                  • чаще это наследственное заболевание;
                                                                                                                                                                                                                    чаще болеют дети
                                                                                                                                                                                                                  • является широко распространенным

                                                                                                                                                                                                                    • 106. Наиболее характерными патоморфологическими аспектами регионарного илеита (болезни Крона) являются:

                                                                                                                                                                                                                    • гранулемы;
                                                                                                                                                                                                                      вовлечение в процесс всех слоев кишки
                                                                                                                                                                                                                    • вовлечение в процесс только слизистой оболочки

                                                                                                                                                                                                                      • 107. Наиболее частым симптомом при дивертикулезе толстой кишки является:

                                                                                                                                                                                                                      • метеоризм
                                                                                                                                                                                                                      • боли в животе
                                                                                                                                                                                                                      • понос
                                                                                                                                                                                                                      • запор

                                                                                                                                                                                                                        • 108. Лактазную недостаточность следует дифференцировать:

                                                                                                                                                                                                                        • с пищевой аллергией;
                                                                                                                                                                                                                          с хроническим энтеритом
                                                                                                                                                                                                                        • с глютеновой болезнью

                                                                                                                                                                                                                          • 109. Туберкулез кишечника развивается на фоне всех перечисленных изменений, кроме

                                                                                                                                                                                                                          • хронической интоксикации
                                                                                                                                                                                                                          • повышенной туберкулиновой чувствительности
                                                                                                                                                                                                                          • повышенной реактивности
                                                                                                                                                                                                                          • пониженной реактивности

                                                                                                                                                                                                                            • 110. К внекишечным признакам регионарного илеита относятся все следующие, кроме:

                                                                                                                                                                                                                            • миокардита
                                                                                                                                                                                                                            • ирита
                                                                                                                                                                                                                            • узловатой эритемы
                                                                                                                                                                                                                            • иридоциклита

                                                                                                                                                                                                                              • 111. К возможным осложнениям при синдроме малабсорбции относятся все следующие, кроме:

                                                                                                                                                                                                                              • хронического колита
                                                                                                                                                                                                                              • остеопороза
                                                                                                                                                                                                                              • полигландулярной недостаточности
                                                                                                                                                                                                                              • холедохолитиаза

                                                                                                                                                                                                                                • 112. Больному хроническим энтероколитом в фазе ремиссии при наличии дисбактериоза кишечника показано лечение:

                                                                                                                                                                                                                                • биологическими препаратами;
                                                                                                                                                                                                                                  препаратами ферментного действия
                                                                                                                                                                                                                                • антиферментными препаратами

                                                                                                                                                                                                                                  • 113. При галактоземии характерны все перечисленные лабораторные показатели, кроме

                                                                                                                                                                                                                                  • повышения уровня глюкозы в крови
                                                                                                                                                                                                                                  • галактозурии
                                                                                                                                                                                                                                  • гипербилирубинемии
                                                                                                                                                                                                                                  • протеинурии

                                                                                                                                                                                                                                    • 114. Запоры типичны:

                                                                                                                                                                                                                                    • для язвенной болезни;
                                                                                                                                                                                                                                      для хронического холецистита
                                                                                                                                                                                                                                    • для язвенного колита

                                                                                                                                                                                                                                      • 115. Если от лекарства последует появление расстройства пищеварения или аллергия в случае его приема через рот, следует вводить через прямую кишку

                                                                                                                                                                                                                                      • сульфасалазин
                                                                                                                                                                                                                                      • колларгол
                                                                                                                                                                                                                                      • АКТГ
                                                                                                                                                                                                                                      • гидрокортизон

                                                                                                                                                                                                                                        • 116. Какой из приведенных методов помогает в дифференциальной диагностике между лимфогранулематозом с поражением тонкой кишки и нетропической спру?

                                                                                                                                                                                                                                        • абсорбционные тесты
                                                                                                                                                                                                                                        • рентгенологическое исследование
                                                                                                                                                                                                                                        • копрологическое исследование
                                                                                                                                                                                                                                        • ответная реакция на аглютеновую диету

                                                                                                                                                                                                                                          • 117. Больной Д., 26 лет. В течение 2 лет беспокоят приступообразные боли в правой подвздошной области, различные по длительности. Несколько раз госпитализировался с подозрением на острый аппендицит, однако оперативное вмешательство не было произведено. При последнем обострении боли в животе сопровождались поносом с примесью крови. При осмотре кожные покровы обычной окраски, признаки узловатой эритемы, при пальпации живота — умеренная болезненность в правой подвздошной области. В анализе крови: гемоглобин — 100 г/л, СОЭ — 40 мм/час. — В лечении болезни Крона можно использовать:

                                                                                                                                                                                                                                          • сульфасалазин;
                                                                                                                                                                                                                                            диеты
                                                                                                                                                                                                                                          • стероидные гормоны
                                                                                                                                                                                                                                          • витаминотерапию
                                                                                                                                                                                                                                          • все перечисленное

                                                                                                                                                                                                                                            • 118. Для хронического энтероколита, осложненного дисбактериозом кишечника, характерны все перечисленные симптомы, кроме

                                                                                                                                                                                                                                            • поносов
                                                                                                                                                                                                                                            • метеоризма
                                                                                                                                                                                                                                            • болей в животе
                                                                                                                                                                                                                                            • повышения артериального давления

                                                                                                                                                                                                                                              • 119. У больного хроническим колитом при очередном обострении заболевания, на фоне бесконтрольного лечения антибиотиками усилились диспепсические расстройства (боли в животе, метеоризм, понос). В стуле появились примеси слизи и гноя. Повысилась температура. Наиболее вероятный диагноз в этом случае дисбактериоз кишечника. — При бактериологическом исследовании кала подтвердить диагноз позволяют обнаруженные нарушения:

                                                                                                                                                                                                                                              • видового состава микрофлоры
                                                                                                                                                                                                                                              • количественных соотношений
                                                                                                                                                                                                                                              • биологических свойств
                                                                                                                                                                                                                                              • все перечисленное

                                                                                                                                                                                                                                                • 120. Правильным в отношении регионарного илеита является:

                                                                                                                                                                                                                                                • передается по наследству;
                                                                                                                                                                                                                                                  имеет географическую распространенность
                                                                                                                                                                                                                                                • заболеваемость не зависит от пола;
                                                                                                                                                                                                                                                  встречается в любом возрасте

                                                                                                                                                                                                                                                  • 121. Для обоснования диагноза хронического энтерита следует использовать все перечисленные методы исследования, кроме

                                                                                                                                                                                                                                                  • рентгенологического
                                                                                                                                                                                                                                                  • морфологического
                                                                                                                                                                                                                                                  • ультразвукового
                                                                                                                                                                                                                                                  • копрологического

                                                                                                                                                                                                                                                    • 122. Для болезни Уиппла не характерно:

                                                                                                                                                                                                                                                    • нефропатия
                                                                                                                                                                                                                                                    • полифекалия
                                                                                                                                                                                                                                                    • диарея
                                                                                                                                                                                                                                                    • полисерозиты

                                                                                                                                                                                                                                                      • 123. Наиболее интенсивно всасывание происходит:

                                                                                                                                                                                                                                                      • в 12-перстной кишке;
                                                                                                                                                                                                                                                        в тонкой кишке
                                                                                                                                                                                                                                                      • в желудке;
                                                                                                                                                                                                                                                        в толстой кишке

                                                                                                                                                                                                                                                        • 124. Основными морфологическими элементами слизистой оболочки тонкой кишки являются:

                                                                                                                                                                                                                                                        • крипты Люберкюна;
                                                                                                                                                                                                                                                          ворсинка
                                                                                                                                                                                                                                                        • цилиндрический эпителий
                                                                                                                                                                                                                                                        • бокаловидные клетки
                                                                                                                                                                                                                                                        • все перечисленное

                                                                                                                                                                                                                                                          • 125. Усиливают диарею при целиакии спру:

                                                                                                                                                                                                                                                          • рис
                                                                                                                                                                                                                                                          • мясо
                                                                                                                                                                                                                                                          • кукуруза
                                                                                                                                                                                                                                                          • белые сухари

                                                                                                                                                                                                                                                            • 126. Легкую форму глютеновой энтеропатии следует дифференцировать:

                                                                                                                                                                                                                                                            • с хроническим панкреатитом;
                                                                                                                                                                                                                                                              с хроническим гастритом с секреторной недостаточностью
                                                                                                                                                                                                                                                            • с хроническим бескаменным холециститом

                                                                                                                                                                                                                                                              • 127. В терапию синдрома раздраженной толстой кишки рационально включить:

                                                                                                                                                                                                                                                              • пшеничные отруби
                                                                                                                                                                                                                                                              • семя льна
                                                                                                                                                                                                                                                              • сок капусты
                                                                                                                                                                                                                                                              • все перечисленное

                                                                                                                                                                                                                                                                • 128. При дисбактериозе, вызванном клебсиеллой, следует назначить антибиотики

                                                                                                                                                                                                                                                                • ни один из перечисленных
                                                                                                                                                                                                                                                                • клиндамицин
                                                                                                                                                                                                                                                                • тетрациклин
                                                                                                                                                                                                                                                                • амикацин

                                                                                                                                                                                                                                                                  • 129. В триаду Сента включают сочетание дивертикулеза толстой кишки со следующими заболеваниями:

                                                                                                                                                                                                                                                                  • диафрагмальной грыжей;
                                                                                                                                                                                                                                                                    желчекаменной болезнью
                                                                                                                                                                                                                                                                  • хроническим аппенидицитом;
                                                                                                                                                                                                                                                                    язвенной болезнью

                                                                                                                                                                                                                                                                    • 130. В лечении синдрома раздраженной толстой кишки применяют:

                                                                                                                                                                                                                                                                    • местноанестезирующие;
                                                                                                                                                                                                                                                                      противорвотные
                                                                                                                                                                                                                                                                    • спазмолитики;
                                                                                                                                                                                                                                                                      слабительные

                                                                                                                                                                                                                                                                      • 131. К основным симптомам врожденной мегаколон относятся:

                                                                                                                                                                                                                                                                      • кровь при дефекации;
                                                                                                                                                                                                                                                                        вздутие живота
                                                                                                                                                                                                                                                                      • частая рвота
                                                                                                                                                                                                                                                                      • диарея или запоры
                                                                                                                                                                                                                                                                      • все перечисленное

                                                                                                                                                                                                                                                                        • 132. Структурной единицей тонкой кишки, которая раньше всего поражается при хроническом энтерите, являются:

                                                                                                                                                                                                                                                                        • ворсинки
                                                                                                                                                                                                                                                                        • кровеносные сосуды
                                                                                                                                                                                                                                                                        • цилиндрический эпителий (энтероциты)
                                                                                                                                                                                                                                                                        • железы Люберкюна

                                                                                                                                                                                                                                                                          • 133. Основными клиническими симптомами язвенного колита являются все перечисленные, кроме

                                                                                                                                                                                                                                                                          • перианальных абсцессов
                                                                                                                                                                                                                                                                          • кишечных кровотечений
                                                                                                                                                                                                                                                                          • болей в животе
                                                                                                                                                                                                                                                                          • поносов

                                                                                                                                                                                                                                                                            • 134. Результат теста на толерантность к D-ксилозе зависит от:

                                                                                                                                                                                                                                                                            • функции почек
                                                                                                                                                                                                                                                                            • функции поджелудочной железы
                                                                                                                                                                                                                                                                            • желудочной секреции
                                                                                                                                                                                                                                                                            • всасывающей функции тонкой кишки

                                                                                                                                                                                                                                                                              • 135. Диагностика дивертикулеза толстой кишки основывается:

                                                                                                                                                                                                                                                                              • на результатах рентгенологического исследования
                                                                                                                                                                                                                                                                              • копрологии
                                                                                                                                                                                                                                                                              • на клинической симптоматике
                                                                                                                                                                                                                                                                              • на результатах колонофиброскопии с прицельной биопсией

                                                                                                                                                                                                                                                                                • 136. Всасывательная поверхность тонкой кишки достигает:

                                                                                                                                                                                                                                                                                • от 3 до 4 м2
                                                                                                                                                                                                                                                                                • от 2 до 3 м2
                                                                                                                                                                                                                                                                                • 1 м2
                                                                                                                                                                                                                                                                                • 2 м2

                                                                                                                                                                                                                                                                                  • 137. Больная 35 лет, на протяжении 10 лет у которой периодически после употребления в больших количествах молочных продуктов, сырых овощей и фруктов появляются метеоризм, поносы и боли в животе. Стул светлый, пенистый. Аппетит сохранен. В анамнезе дважды дизентерия. Лечилась у терапевта по поводу 'хронического колита'. В период обострения заболевания отмечает значительное снижение веса, общую слабость и снижение трудоспособности. В стационаре отмечены снижение тургора и сухость кожных покровов. Истончение, исчерченность и ломкость ногтей. Язык обложен беловатым налетом, сосочковый слой сглажен. Печень и селезенка в размерах не увеличены. Имеются положительные симптомы Поргеса и Образцова-Стражеско. Температура нормальная. Гемоглобин — 166 г/л, лейкоциты — 6800, СОЭ — 12 мм/час. Амилаза крови и мочи в пределах нормы. Сахар крови не повышен. Наиболее вероятный диагноз в этом случае хронический энтерит. — Следует назначить все перечисленные методы лечения, кроме

                                                                                                                                                                                                                                                                                  • витаминов
                                                                                                                                                                                                                                                                                  • антибактериальных средств
                                                                                                                                                                                                                                                                                  • антианемических препаратов
                                                                                                                                                                                                                                                                                  • преднизолона

                                                                                                                                                                                                                                                                                    • 138. Первыми признаками улучшения в течение язвенного колита, обнаруживаемыми при биопсии прямой кишки, являются:

                                                                                                                                                                                                                                                                                    • уменьшение гиперемии слизистой;
                                                                                                                                                                                                                                                                                      трансмуральное поражение стенки кишки
                                                                                                                                                                                                                                                                                    • исчезновение лейкоцитов из слизистой и абсцессов крипт;
                                                                                                                                                                                                                                                                                      восстановление числа бокаловидных клеток

                                                                                                                                                                                                                                                                                      • 139. Больная 35 лет, на протяжении 10 лет у которой периодически после употребления в больших количествах молочных продуктов, сырых овощей и фруктов появляются метеоризм, поносы и боли в животе. Стул светлый, пенистый. Аппетит сохранен. В анамнезе дважды дизентерия. Лечилась у терапевта по поводу 'хронического колита'. В период обострения заболевания отмечает значительное снижение веса, общую слабость и снижение трудоспособности. В стационаре отмечены снижение тургора и сухость кожных покровов. Истончение, исчерченность и ломкость ногтей. Язык обложен беловатым налетом, сосочковый слой сглажен. Печень и селезенка в размерах не увеличены. Имеются положительные симптомы Поргеса и Образцова-Стражеско. Температура нормальная. Гемоглобин — 166 г/л, лейкоциты — 6800, СОЭ — 12 мм/час. Амилаза крови и мочи в пределах нормы. Сахар крови не повышен. — При копрологическом исследовании подтвердить диагноз позволяют обнаруженные:

                                                                                                                                                                                                                                                                                      • креаторея;
                                                                                                                                                                                                                                                                                        мыла и жирные кислоты
                                                                                                                                                                                                                                                                                      • внутриклеточный крахмал

                                                                                                                                                                                                                                                                                        • 140. В кишечной стенке холестерин с жирными кислотами образует:

                                                                                                                                                                                                                                                                                        • эстеры холестерина
                                                                                                                                                                                                                                                                                        • фосфолипиды
                                                                                                                                                                                                                                                                                        • лецитин
                                                                                                                                                                                                                                                                                        • холин

                                                                                                                                                                                                                                                                                          • 141. При кандидомикозе следует назначить:

                                                                                                                                                                                                                                                                                          • леворин
                                                                                                                                                                                                                                                                                          • левомицетин
                                                                                                                                                                                                                                                                                          • невиграмон

                                                                                                                                                                                                                                                                                            • 142. Больная 35 лет, на протяжении 10 лет у которой периодически после употребления в больших количествах молочных продуктов, сырых овощей и фруктов появляются метеоризм, поносы и боли в животе. Стул светлый, пенистый. Аппетит сохранен. В анамнезе дважды дизентерия. Лечилась у терапевта по поводу 'хронического колита'. В период обострения заболевания отмечает значительное снижение веса, общую слабость и снижение трудоспособности. В стационаре отмечены снижение тургора и сухость кожных покровов. Истончение, исчерченность и ломкость ногтей. Язык обложен беловатым налетом, сосочковый слой сглажен. Печень и селезенка в размерах не увеличены. Имеются положительные симптомы Поргеса и Образцова-Стражеско. Температура нормальная. Гемоглобин — 166 г/л, лейкоциты — 6800, СОЭ — 12 мм/час. Амилаза крови и мочи в пределах нормы. Сахар крови не повышен. — При рентгенологическом исследовании тонкой кишки может обнаружиться:

                                                                                                                                                                                                                                                                                            • горизонтальные уровни жидкости и газа;
                                                                                                                                                                                                                                                                                              стриктуры
                                                                                                                                                                                                                                                                                            • атрофия слизистой оболочки
                                                                                                                                                                                                                                                                                            • дилатация тонкой кишки
                                                                                                                                                                                                                                                                                            • все перечисленное

                                                                                                                                                                                                                                                                                              • 143. Для энтеропатии, осложненной дисбактериозом кишечника, характерны:

                                                                                                                                                                                                                                                                                              • повышение температуры;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                изменения со стороны крови (умеренный лейкоцитоз, ускоренная СОЭ)
                                                                                                                                                                                                                                                                                              • поносы, стул с примесью слизи и гноя, иногда крови
                                                                                                                                                                                                                                                                                              • более упорное и тяжелое течение
                                                                                                                                                                                                                                                                                              • все перечисленное

                                                                                                                                                                                                                                                                                                • 144. Начинать лечение при неспецифическом язвенном колите необходимо с назначения

                                                                                                                                                                                                                                                                                                • ампициллина
                                                                                                                                                                                                                                                                                                • сульфасалазина
                                                                                                                                                                                                                                                                                                • левомицетина
                                                                                                                                                                                                                                                                                                • иммурена

                                                                                                                                                                                                                                                                                                  • 145. 23-летний мужчина 8 недель болеет диареей. Он жалуется на частый кровянисто-слизистый стул с императивным позывом и тенезмами. Также жалуется на опорожнение кишечника в ночное время и схваткообразные боли внизу живота в связи с опорожнением кишечника. В прошлом диареей не страдал. Физикальное исследование без особенностей. — Проктосигмоидоскопия может быть ценной и должна быть сделана

                                                                                                                                                                                                                                                                                                  • во время физикального исследования
                                                                                                                                                                                                                                                                                                  • на следующий день после двух очистительных клизм
                                                                                                                                                                                                                                                                                                  • точно перед бариевой клизмой
                                                                                                                                                                                                                                                                                                  • после лечения для контроля диареи

                                                                                                                                                                                                                                                                                                    • 146. К возможным механизмам, обусловливающим развитие хронического энтерита, относятся:

                                                                                                                                                                                                                                                                                                    • нарушение процесса переваривания пищи;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                      нарушение всасывания
                                                                                                                                                                                                                                                                                                    • нарушение секреторно-моторной функции тонкой кишки
                                                                                                                                                                                                                                                                                                    • дисбактериоз
                                                                                                                                                                                                                                                                                                    • все перечисленное

                                                                                                                                                                                                                                                                                                      • 147. В терапию функционального поноса включают:

                                                                                                                                                                                                                                                                                                      • вяжущие;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                        спазмолитики
                                                                                                                                                                                                                                                                                                      • сульфаниламиды
                                                                                                                                                                                                                                                                                                      • седативные средства
                                                                                                                                                                                                                                                                                                      • все перечисленное

                                                                                                                                                                                                                                                                                                        • 148. Диагноз неспецифического язвенного колита подтверждают:

                                                                                                                                                                                                                                                                                                        • воспалительные изменения, ограниченные слизистой оболочкой;
                                                                                                                                                                                                                                                                                                          реактивная гиперплазия оставшегося эпителия
                                                                                                                                                                                                                                                                                                        • абсцессы крипт
                                                                                                                                                                                                                                                                                                        • уменьшение числа бокаловидных клеток
                                                                                                                                                                                                                                                                                                        • все перечисленное

                                                                                                                                                                                                                                                                                                          • 149. В профилактике рецидивов неспецифического язвенного колита достоверное значение имеет:

                                                                                                                                                                                                                                                                                                          • сульфасалазин в дозе 1-2 г в сутки
                                                                                                                                                                                                                                                                                                          • ограничение физической нагрузки
                                                                                                                                                                                                                                                                                                          • седативные средства
                                                                                                                                                                                                                                                                                                          • ни одна из перечисленных мер

                                                                                                                                                                                                                                                                                                            • 150. Усилению диспепсических расстройств при хроническом энтероколите способствуют все следующие пищевые продукты, кроме

                                                                                                                                                                                                                                                                                                            • плодов черемухи
                                                                                                                                                                                                                                                                                                            • молока и других молочных продуктов
                                                                                                                                                                                                                                                                                                            • сырых фруктов
                                                                                                                                                                                                                                                                                                            • сырых овощей