Гастроэнтерология – Заболевания желчного пузыря и желчевыводящих путей тест

Билет 1 - Вопрос . Всего 69 вопросов. Правильно: 0. Неправильно: 0.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
Подсказка

Сказать спасибо 322


Введите номер вопроса с которого желаете начать тест

    

Вопросы в случайном порядке     

Перемешивать ответы     

Убрать подсказки     
Мои просмотры:1




Гастроэнтерология – Заболевания желчного пузыря и желчевыводящих путей тест онлайн бесплатно



Медицинские тесты













































































































































Гастроэнтерология – Заболевания желчного пузыря и желчевыводящих путей тест с ответами, включает в себя 69 вопросов, необходимых для подготовки к экзамену или тестированию по данному предмету. Общая дисциплина - Медицинские тесты.




Написать комментарий


Как к Вам обращаться: Адрес электронной почты: Ваше сообщение:



Гастроэнтерология – Заболевания желчного пузыря и желчевыводящих путей тест онлайн бесплатно

    1. К основным патогенетическим звеньям развития ферментативного холецистита относятся:

  • панкреато-пузырный рефлюкс
  • стаз желчи
  • изменение соотношения давления в панкреатическом и общем желчном протоке
  • Все перечисленное

    • 2. К лекарственным растениям, обладающим холеспазмолитическим действием, относятся:

    • алтей;
      ромашка
    • зверобой
    • беладонна
    • Все перечисленное

      • 3. Растворение камней в желчном пузыре вызывают:

      • холестирамин;
        олиметин
      • хенофальк;
        урсофальк

        • 4. Приступ желчной колики сопровождается:

        • лихорадкой;
          рвотой;
          острой болью
        • диареей

          • 5. К лекарственным растениям, обладающим холеретическим действием, относятся:

          • полынь горькая;
            пижма
          • шиповник
          • кукурузные рыльца
          • Все перечисленное

            • 6. Для хронического холангита характерны:

            • субфебрильная температура;
              кратковременная желтуха
            • кожный зуд
            • болевые приступы
            • Все перечисленное

              • 7. Основными этиологическими факторами дискинезий желчного пузыря и желчевыводящих путей являются:

              • качественные и количественные нарушения питания;
                гормональные расстройства в регуляции функции желчного пузыря и желчных путей
              • состояние нервной системы
              • заболевания желудка и 12-перстной кишки
              • Все перечисленное

                • 8. Повышение холестерина в сыворотке крови связано:

                • с гематомой
                • с острым вирусным гепатитом
                • с вирусным циррозом печени
                • с обструкцией желчевыводящих путей

                  • 9. Что не характерно для печеночной колики?

                  • симптом Мэрфи
                  • френикус-симптом
                  • симптом Ортнера
                  • выраженное напряжение мышц и болезненность в правом подреберье

                    • 10. У мужчины 51 года отмечаются длительные боли и чувство распирания в правом подреберье. При обследовании: желтухи нет, положительный симптом Кера, температура субфебрильная, СОЭ — 30 мм/ч. Каков предполагаемый диагноз?

                    • хронический панкреатит в фазе ремиссии
                    • хронический холецистит в фазе обострения
                    • язвенная болезнь желудка в фазе обострения
                    • хронический гепатит

                      • 11. При подозрении на хронический калькулезный холецистит с целью уточнения диагноза необходимо провести:

                      • ззофагогастродуоденоскопию;
                        обзорную рентгенографию органов брюшной полости
                      • ультразвуковое исследование;
                        Компьютерную или МРТ-визуализацию желчевыводящих путей

                        • 12. К 'пузырным' симптомам относятся:

                        • симптом Ортнера;
                          симптом Поргеса
                        • симптом Мейо-Робсона
                        • симптом Образцова
                        • Все перечисленное

                          • 13. В качестве противовоспалительной терапии при холециститах чаще используют:

                          • сульфаниламидные препараты
                          • препараты налидиксовой кислоты
                          • аминогликозиды
                          • антибиотики широкого спектра действия

                            • 14. Метод эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии имеет диагностические возможности во всех перечисленных случаях, кроме

                            • расшифровки патологии большого дуоденального сосочка
                            • диагностики склерозирующего холангита
                            • выявления камней в желчевыводящих путях
                            • дифференцировки различных форм панкреатита

                              • 15. Желчный пузырь сокращается под влиянием

                              • холецистокинина
                              • гастрина
                              • секретина
                              • холестерина

                                • 16. Основными патогенетическими звеньями образования камней в желчевыводящей системе являются:

                                • нарушение метаболизма холестерина и билирубина;
                                  холестаз
                                • продукция печеночной клеткой литогенной желчи
                                • изменение рН желчи
                                • Все перечисленное

                                  • 17. Больная Е. 56 лет поступила с жалобами в правом подреберье приступообразного характера, тошноту и чувство горечи во рту по утрам, умеренный зуд кожи, познабливание. В анамнезе холецистэктомия по поводу калькулезного холецистита. Боли в правом подреберье длятся от нескольких часов до двух суток и повторяются по несколько раз в месяц. В последнее время у больной стали возникать приступы стенокардии, которые учащаются в момент болей в правом подреберье. При осмотре — повышенное питание, иктеричность склер и кожных покровов, температура 37,5°C. Тоны сердца приглушены, пульс — 82 в минуту, ритмичный, АД — 135/80 мм рт. ст. Печень выступает из под края реберной дуги на 4 см, болезненная при пальпации. — Предварительный диагноз в этом случае

                                  • рак головки поджелудочной железы
                                  • хронический рецидивирующий панкреатит
                                  • постхолецистэктомический синдром
                                  • холангит

                                    • 18. Для острого холангита характерны:

                                    • боли в правом подреберье;
                                      ознобы
                                    • лихорадка
                                    • диспепсические расстройства
                                    • Все перечисленное

                                      • 19. К лекарственным растениям, обладающим смешанным действием, относятся:

                                      • барбарис обыкновенный
                                      • перечная мята
                                      • болотный аир
                                      • Все перечисленные

                                        • 20. Чем можно объяснить перемежающуюся желтуху?

                                        • вентильным камнем холедоха
                                        • множественными камнями желчного пузыря
                                        • камнем пузырного протока
                                        • опухолью холедоха

                                          • 21. Биохимическое исследование желчи включает определение:

                                          • билирубина
                                          • желчных кислот
                                          • холестерина
                                          • все перечисленное

                                            • 22. Диагноз дискинезии желчного пузыря основывается:

                                            • на рентгенологических данных
                                            • на результатах пятифазного дуоденального зондирования
                                            • на клинических данных
                                            • все перечисленное

                                              • 23. Укажите наиболее тяжелое осложнение механической желтухи:

                                              • водянка желчного пузыря
                                              • печеночно-почечная недостаточность
                                              • отключенный желчный пузырь
                                              • снижение белковосинтезирующей функции печени

                                                • 24. Удельный вес пузырной желчи в норме составляет:

                                                • от 1006 до 1010
                                                • от 1001 до 1015
                                                • от 1026 до 1048
                                                • от 1016 до 1032

                                                  • 25. Какой ответ наиболее правилен? При дифференциальном диагнозе внепеченочной холестатической желтухи на почве холедохолитиаза и рака головки поджелудочной железы в пользу рака говорит:

                                                  • коликообразные боли накануне желтухи
                                                  • повышение температуры
                                                  • положительный симптом Курвуазье
                                                  • отсутствие зуда

                                                    • 26. Сочетание уробилиногенурии с билирубинурией характерно для:

                                                    • инфаркта почки
                                                    • печеночной желтухи
                                                    • надпеченочной (гемолитической) желтухи
                                                    • подпеченочной желтухи

                                                      • 27. Острому холециститу соответствует симптомокомплекс:

                                                      • желтуха, лихорадка, гепатомегалия, почечная недостаточность, кома, изменение ЭЭГ и умеренно повышенная активность трансаминаз
                                                      • желтуха (не всегда), боль в правом верхнем квадранте живота, живот мягкий, лейкоцитоз
                                                      • желтуха, анорексия, тошнота, мягкая печень, высокая активность трансаминаз и нормальная активность щелочной фосфатазы
                                                      • желтуха, гепатосплсномегалия, умеренно увеличенная активность трансаминаз, гипер-g-глобулинемия, положительная реакция на антитела к гладкой мускулатуре

                                                        • 28. Для лечения лямблиоза с поражением желчных путей используют:

                                                        • левомицетин
                                                        • энтеросептол
                                                        • невиграмон
                                                        • трихопол

                                                          • 29. Холецистография противопоказана больным

                                                          • после вирусного гепатита
                                                          • с идиосинкразией к пищевому белку
                                                          • с идиосинкразией к йоду
                                                          • с любым из перечисленных случаев

                                                            • 30. Лечение постхолецистэктомического синдрома направлено:

                                                            • на усиление желчевыделения;
                                                              на устранение дискинезии
                                                            • на ликвидацию холестаза
                                                            • на подавление инфекции
                                                            • все перечисленное

                                                              • 31. Физиотерапевтические процедуры при холециститах оказывают:

                                                              • спазмолитическое действие;,
                                                                усиливают желчеобразование и желчеотделение
                                                              • тепловое действие
                                                              • седативное действие
                                                              • все перечисленное

                                                                • 32. К основным принципам лечения холецистита относятся:

                                                                • санаторно-курортное лечение;
                                                                  фармакотерапия
                                                                • диетотерапия
                                                                • физиотерапия
                                                                • все перечисленное

                                                                  • 33. При снижении холатохолестеринового коэффициента возникает склонность к заболеванию:

                                                                  • ни одним из перечисленных
                                                                  • хроническим гепатитом
                                                                  • калькулезным холециститом
                                                                  • циррозом печени

                                                                    • 34. Гипокинетическая форма дискинезии желчного пузыря характеризуется:

                                                                    • частым сочетанием с язвенной болезнью 12-перстной кишки и гастродуоденитом
                                                                    • при рентгенологическом исследовании — пузырь удлинен, расширен, опорожнение его замедлено
                                                                    • ноющими и распирающими болями в правом подреберье с иррадиацией в правую ключицу и лопатку
                                                                    • все перечисленное

                                                                      • 35. Показанием к оперативному лечению являются все перечисленные осложнения, кроме

                                                                      • деформации желчного пузыря
                                                                      • водянки желчного пузыря
                                                                      • перфорации
                                                                      • эмпиемы

                                                                        • 36. Хронический холецистит может осложнятся:

                                                                        • перитонитом;
                                                                          водянкой желчного пузыря
                                                                        • холелитиазом
                                                                        • холангитом
                                                                        • Все перечисленное

                                                                          • 37. Какое лечение показано больному с приступом желчной колики, вызванной камнями желчного пузыря?

                                                                          • экстренная операция
                                                                          • антиферментная терапия
                                                                          • консервативное лечение
                                                                          • лапароскопическая холецистостомия

                                                                            • 38. Лечение постхолецистэктомического синдрома направлено на:

                                                                            • устранение дискинезии;
                                                                              усиление желчеотделения
                                                                            • подавление инфекции
                                                                            • ликвидацию холестаза
                                                                            • все перечисленное

                                                                              • 39. Основными этиологическими факторами желчнокаменной болезни являются:

                                                                              • моторно-секреторные нарушения;
                                                                                наследственная предрасположенность
                                                                              • нарушение процессов метаболизма в организме
                                                                              • количественные и качественные отклонения в режиме питания
                                                                              • все перечисленное

                                                                                • 40. У больного В. 48 лет начало заболевания можно было связать с переохлаждением (длительное лежание на земле). Больной в течение 6 месяцев наблюдался по поводу 'агрессивного гепатита'. Отмечалась высокая ремиттирующая лихорадка, боль в правом подреберье, резкая слабость, гепатомегалия, нейтрофильный лейкоцитоз, ускоренная СОЭ. — Предположительный диагноз в этом случае

                                                                                • холецистит
                                                                                • хронический активный гепатит
                                                                                • хронический персистирующий гепатит
                                                                                • гнойный холангит

                                                                                  • 41. К лекарственным растениям, обладающим холекинетическим действием, относятся:

                                                                                  • почки сосны;
                                                                                    бессмертник
                                                                                  • вахта трехлистная
                                                                                  • одуванчик
                                                                                  • Все перечисленное

                                                                                    • 42. Гнойный холангит может осложняться:

                                                                                    • эмпиемой плевры;
                                                                                      перитонитом;
                                                                                      поддиафрагмальным абсцессом
                                                                                    • ничем из перечисленного

                                                                                      • 43. Классификация холангитов включает следующие формы:

                                                                                      • острый
                                                                                      • смешанный
                                                                                      • хронический
                                                                                      • острый и хронический

                                                                                        • 44. В лечении гипокинетической формы дискинезии желчного пузыря используют:

                                                                                        • спазмолитики
                                                                                        • холекинетики
                                                                                        • хирургическое лечение
                                                                                        • ферменты

                                                                                          • 45. У больного 20 лет, астеника, на фоне нейроциркуляторной дистонии появились тупые боли в правом подреберье, провоцирующиеся стрессовыми ситуациями, без повышения температуры тела. При обследовании: конкрементов в желчных путях не выявлено, на холецистограммах желчный пузырь уменьшен в размерах, при дуоденальном зондировании объем порции ТВУ — 15 мл, время — 3 минуты. Наиболее вероятно, что у больного:

                                                                                          • хронический холецистит
                                                                                          • дискинезия желчных путей по гипомоторному типу
                                                                                          • дискинезия желчных путей по гипермоторному типу

                                                                                            • 46. О наличии холестаза свидетельствует повышение концентрации в крови всех перечисленных показателей, кроме

                                                                                            • амилазы
                                                                                            • лейцинаминопептидазы
                                                                                            • желчных кислот
                                                                                            • холестерина

                                                                                              • 47. Толщина стенки желчного пузыря по результатам УЗИ в норме составляет:

                                                                                              • 9-10 мм
                                                                                              • 5-6 мм
                                                                                              • 1-2 мм
                                                                                              • 3-4 мм

                                                                                                • 48. У больной 50 лет через шесть месяцев после холецистэктомии, выполненной по поводу хронического калькулезного холецистита, вновь стали возникать боли в правом подреберье, периодически сопровождающиеся пожелтением склер. При ультразвуковом исследовании брюшной полости явной патологии со стороны внепеченочных желчных путей выявить не удалось. Какой из перечисленных методов наиболее информативен для диагностики в данном случае?

                                                                                                • пероральная холецистография
                                                                                                • эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография
                                                                                                • компьютерная томография
                                                                                                • сканирование печени

                                                                                                  • 49. К причинам постхолецистэктомического синдрома относятся:

                                                                                                  • сопутствующие заболевания;
                                                                                                    наличие осложнений
                                                                                                  • технические дефекты операции
                                                                                                  • ошибки предоперационной диагностики
                                                                                                  • все перечисленное

                                                                                                    • 50. Положительный симптом Мерфи патогномотичен:

                                                                                                    • для холецистита
                                                                                                    • для язвенной болезни 12-перстной кишки
                                                                                                    • для дуоденита
                                                                                                    • для гастрита

                                                                                                      • 51. Болевой синдром при холецистите вызывается:

                                                                                                      • повышением давления в ЖВ-системе
                                                                                                      • спазмом мускулатуры ЖП
                                                                                                      • растяжением стенки ЖП или протоков
                                                                                                      • все перечисленное

                                                                                                        • 52. В лечении гиперкинетической формы дискинезии желчного пузыря используют:

                                                                                                        • сукралфат и его аналоги
                                                                                                        • спазмолитические средства
                                                                                                        • беззондовые тюбажи
                                                                                                        • хирургическое лечение

                                                                                                          • 53. Синдром отсутствия желчного пузыря проявляется:

                                                                                                          • приступами желчной колики;
                                                                                                            тупыми болями в правом подреберье
                                                                                                          • диспепсическими расстройствами
                                                                                                          • расстройством стула
                                                                                                          • Все перечисленное

                                                                                                            • 54. Этиологическими факторами развития холецистита являются:

                                                                                                            • инфекции;
                                                                                                              тупыми болями в правом подреберье
                                                                                                            • курение
                                                                                                            • количественные и качественные отклонения в режиме питания
                                                                                                            • все перечисленное

                                                                                                              • 55. К дефектам операции относятся все перечисленное, кроме:

                                                                                                              • диафрагмальной грыжи
                                                                                                              • лигирования крупных желчных протоков
                                                                                                              • оставленных камней в протоках
                                                                                                              • большой культи пузырного протока

                                                                                                                • 56. Показания к назначению тюбажей:

                                                                                                                • постхолецистэктомический синдром
                                                                                                                • гипомоторная дискинезия желчевыводящих путей
                                                                                                                • заболевания печени с внутрипеченочным холестазом
                                                                                                                • желчнокаменная болезнь

                                                                                                                  • 57. В каком случае при обнаружении камней в желчном пузыре показана операция холецистэктомия?

                                                                                                                  • при наличии клинических признаков заболевания и снижения трудоспособности
                                                                                                                  • во всех случаях
                                                                                                                  • операция противопоказана у больных старше 55 лет
                                                                                                                  • операция противопоказана больным моложе 25 лет

                                                                                                                    • 58. Для локализации камней в общем желчном протоке характерны:

                                                                                                                    • озноб;
                                                                                                                      обесцвеченный кал
                                                                                                                    • лихорадка
                                                                                                                    • желтуха
                                                                                                                    • все перечисленное

                                                                                                                      • 59. При обострении хронического бактериального холецистита показано

                                                                                                                      • амбулаторное лечение 14 дней
                                                                                                                      • стационарное лечение в среднем 15 дней
                                                                                                                      • стационарное лечение в среднем 12 дней
                                                                                                                      • санаторно-курортное лечение

                                                                                                                        • 60. Лечение холангитов включает:

                                                                                                                        • нитрофурановые препараты;
                                                                                                                          желчегонные
                                                                                                                        • антибиотики
                                                                                                                        • спазмолитические средства
                                                                                                                        • Все перечисленное

                                                                                                                          • 61. Гиперкинетическая форма дискинезии желчного пузыря характеризуется:

                                                                                                                          • при рентгеновском исследовании выявляется интенсивная тень небольшого пузыря и ускорение его опорожнения;
                                                                                                                            болью после еды с иррадиацией в правую лопатку, ключицу и нередко в поясницу и подложечную область;
                                                                                                                            коликообразными или схваткообразными болями
                                                                                                                          • ничем из перечисленного

                                                                                                                            • 62. Больная Е. 56 лет поступила с жалобами в правом подреберье приступообразного характера, тошноту и чувство горечи во рту по утрам, умеренный зуд кожи, познабливание. В анамнезе холецистэктомия по поводу калькулезного холецистита. Боли в правом подреберье длятся от нескольких часов до двух суток и повторяются по несколько раз в месяц. В последнее время у больной стали возникать приступы стенокардии, которые учащаются в момент болей в правом подреберье. При осмотре — повышенное питание, иктеричность склер и кожных покровов, температура 37,5°C. Тоны сердца приглушены, пульс — 82 в минуту, ритмичный, АД — 135/80 мм рт. ст. Печень выступает из под края реберной дуги на 4 см, болезненная при пальпации. — Первоочередными диагностическими процедурами являются:

                                                                                                                            • эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография
                                                                                                                            • исследование функциональных проб печени
                                                                                                                            • ультразвуковое исследование печени и желчных протоков
                                                                                                                            • чрезпеченочная холангиография

                                                                                                                              • 63. У больного В. 48 лет начало заболевания можно было связать с переохлаждением (длительное лежание на земле). Больной в течение 6 месяцев наблюдался по поводу 'агрессивного гепатита'. Отмечалась высокая ремиттирующая лихорадка, боль в правом подреберье, резкая слабость, гепатомегалия, нейтрофильный лейкоцитоз, ускоренная СОЭ. — Первоочередными исследованиями, необходимыми для уточнения диагноза, являются:

                                                                                                                              • динамическая сцинтиграфия
                                                                                                                              • эхохолецистогепатография
                                                                                                                              • рентгеновская холецистография
                                                                                                                              • сканирование печени с РФП 'Фетат'

                                                                                                                                • 64. Отсутствие видимости желчного пузыря после введения йодированных соединений означает:

                                                                                                                                • снижение всасывания в кишечнике
                                                                                                                                • снижение функции печени
                                                                                                                                • снижение функции поджелудочной железы
                                                                                                                                • патологию желчного пузыря

                                                                                                                                  • 65. Длинная культя пузырного протока проявляется:

                                                                                                                                  • лихорадкой
                                                                                                                                  • желтухой
                                                                                                                                  • приступами желчной колики
                                                                                                                                  • все перечисленное

                                                                                                                                    • 66. Желчные камни чаще всего состоят из:

                                                                                                                                    • цистина
                                                                                                                                    • оксалатов
                                                                                                                                    • холестерина
                                                                                                                                    • солей желчных кислот

                                                                                                                                      • 67. Противопоказаны при хронических холециститах:

                                                                                                                                      • невозможность соблюдения диетического режима;
                                                                                                                                        общая и местная вибрация
                                                                                                                                      • значительное физическое напряжение
                                                                                                                                      • выраженные нервно-эмоциональные нагрузки
                                                                                                                                      • все перечисленное

                                                                                                                                        • 68. При заболеваниях желчного пузыря характерна иррадиация боли:

                                                                                                                                        • в область сердца;
                                                                                                                                          в правое плечо
                                                                                                                                        • в межлопаточное пространство
                                                                                                                                        • в правую лопатку
                                                                                                                                        • все перечисленное

                                                                                                                                          • 69. Желчный пузырь в норме располагается:

                                                                                                                                          • в точке пересечения наружного края правой прямой мышцы живота и реберной дуги
                                                                                                                                          • справа от пупка
                                                                                                                                          • на 5 см ниже вышеуказанной точки
                                                                                                                                          • в точке пересечения передне-аксилярной линии справа и реберной дуги